Консультация кардиолога /

Панические атаки или синусовая тахикардия — вопрос №1126040

207 просмотров

Добрый день!
Женщина, 42 года. Примерно месяц назад случился первый приступ тахикардии до 130 ударов в минуту. Помог корвалол. Через две недели приступ повторился. Сейчас почти каждый день. Вместе с пульсом подскакивает давление до 140-90. После приступа всегда трясет, даже зубы стучат. Скорая такой приступ сняла Анаприлином. Сказали похоже на ПА. Вчера была у кардиолога на приеме, сняли ЭКГ. Синусовая тахикардия. Кардиолог назначил ситуационно Анаприлин. Теперь я постоянно нахожусь в ужасном состоянии ожидания этих приступов. Может ли это быть паническими атаками? Чем можно еще себе помочь в такие моменты?

Возраст: 42

Хронические болезни: Субклинический гипотиреоз, хроническая железодефицитная анемия, бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Похоже на приступы панических атак.
Рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, С-реактивный белок, ферритин, магний), сдать коагулограмму, кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО). Сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Если по результатам всё в порядке- посетите психотерапевта, он назначит вам курс лечения (препараты в комплексе с психотерапией).
Клиент
Мария, спасибо большое за рекомендации. Эхо и ЭКГ делала, там только синусовая тахикардия, ничего серьёзного не увидел доктор. Ттг 2,9, т4 10, ферритин 20. Эндокринолог ставит субклинический гипотиреоз. При таких показателях, может происходить подобное? Или нужно к психотерапевту?)
Терапевт
Ферритин низковат. Имеется латентный дефицит железа. Я бы рекомендовала приём феррум лек по 1т 1 р/д 1 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Экг желательно снять во время приступа, либо сделать холтер экг, чтобы исключить патологию сердечного ритма.
К психотерапевту записаться стоит.
Клиент
Мария, пока буду сдавать анализы можно снимать тахикардию анаприлином несколько раз в день? И можно ли в этот же день принимать валокордин? Чсс вообще не снижается ниже 100 в течение дня. Даже ночью слышу, как стучит сердце. Такое может быть из-за латентного дефицита железа?
Терапевт
Латентный дефицит может усугублять ситуацию. Начните приём препарата железа. Примите новопассит. Выпейте чашечку фитоседана №3.
Если седативные препараты не помогают:
Анаприлин можно принимать по 20 мг 3 р/д при наличии тахикардии. Следите за давлением,препарат снижает давление.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Екатерина, вам конечно нужно дообследоваться, чтобы исключить возможные причины тахикардии.
Сдайте кровь на общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, калий натрий магний.
В обязательном порядке, проведение суточного мониторирования экг, эхокг.
Ежедневно контролируйте ад, с ведением дневника.
Лечение:
Анаприлин 10 мг 2 раза в сутки, принимать строго под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.
При чсс ниже 50 уд в мин препарат не принимать.
Магнев6 по 2т 2 раза 1 месяц
Валемидин по 30-40 капель 3-4 раза/ в сутки, курс приёма месяц
Клиент
Дарья, спасибо за рекомендации! подскажите, пожалуйста, если ЭКГ снимали через 2 часа после приема анаприлина, могла картина существенно измениться?
Клиент
Дарья, анализы сдавала недавно. Гемоглобин 125, ферритин 20, Ттг 2,9, т4 10, витамин Д 20, магний, калий в норме.
Кардиолог, Терапевт
Да, электрокардиограмма могла измениться.
Также лабораторно отмечается, латентный дефицит железа.
Начните приём препаратов железа, плюс соблюдение высокобелковое питание с употреблением говядины, печени, граната и т д.
Сорбифер дурулек 100 мг 2 раза в сутки
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте сделайте холтер и сдайте кровь на ттг и ферритин, возможно это и панические атаки
Клиент
Гульнара, опасны такие приступы?
Кардиолог
Опасности нет, но они мешают вам жить, поэтому нужно дообследоваться
Клиент
Гульнара, анализы сдавала не так давно, пару месяцев назад. Было так: Ттг 2,9, т4 10, ферритин 20
Кардиолог
Железо дефицит есть, на его фоне могут быть нарушения ритма
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Больше похоже на паническую атаку, но для достоверного исключения нарушения ритма, рекомендую выполнить хм экг.
Для назначения противотревожной терапии необходима консультация психотерапевта.
Так же можно пропить курс магния, он положительно влияет на ритм, и уменьшает тревожность (магнелис б6 по 1 таб 2 раза в день в течении месяца)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ сердце
54 мин. назад
800.00 р.
Наталья, Ульяновск
Какой эффект окажет Мельдоний на хоккеиста?
1 час назад
699.00 р.
Аркадий, Москва
Совместимость
1 час назад
800.00 р.
Дарья
Скачки давления и головокружение
1 час назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Высокое давление
1 час назад
800.00 р.
Владимир, Краснодар
Вопрос закрыт
Смена энапа на эксфорж
2 часа назад
1000.00 р.
Алла
Помогите расшифровать ЭКГ (отрицательный зубец T в III)
6 часов назад
699.00 р.
Максим, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена