Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1126116

Что вас беспокоит?

Боль в подреберье

Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 58, рост 171, не пью, никогда не курила, занимаюсь спортом и стараюсь правильно питаться. Около месяца назад заметила легкую тошноту, особенно утром или после кофе, жирной пищи и отрыжку даже натощак. Немного побаливало слева под ребром, иногда справа. Желудок не болит, а именно под ребром. Пару дней назад решила попить холисал, и кажется от него только хуже стало и утром сегодня сильнее под ребром болело и справа и слева.я побежала на узи дат, но так как прошло только часа три после приема пищи, то в желудке осталась пища. По узи увидели взвесь в желчном.может он давать такие симптомы? Узи прикреплю. ОАК сдала месяца 4 назад, было все в норме. ФГС делала давно, был поверхностный гастрит, дуоденет и хеликобактер +++ я его лечила, но в крови его потом снова находили и опять лечили. Я вообще не знаю его реально вылечить? Прошло уже года 4, как я его лечила. Меня тогда ничего не беспокоило, я фгс делала для операции по женски. Еще есть нюанс, я еще иногда кормлю грудью ребенка, уже стараюсь отучить, но сложно дается. Поэтому, я так понимаю в лекарствах я ограничена пока.

35 лет
10 Ноября 2022·Просмотров: 327·Таььяна, Краснодар

Принятый ответ

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс

Есть ли проблемы со стулом?

Мария, нет со стулом все нормально.

желчный может давать такие симптомы.
застой желчи также может провоцировать заброс в желудок,

поэтому стоит дообследоваться.

от боли можете начать принимать папаверин при болях

пепсан р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели.

Мария, а если я закончу грудное вскармливание, назначение поменяете? Или только после дообследования?

Мария, если есть взвесь, значит ее нужно выгнать? А как это сделать?

да взвесь убирается уросаном -расчет по весу 10 мг на кг массы тела.
ваша дозировка 500 мг на ночь-3 месяца.(нечать с 250 мг на ночь 7 дней, далее перейти на 2 капсулы)
далее контроль узи обп.
+как спазмолитик дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\ 1 месяц.

до лечения все же стоит сдать анализы.
+фгдс(тк урсосан при проблемах с желудках может усилить жалобы.)

при гв прием урсосана возможен.
ребенку сколько?


Мария, ребенку 2 года.
Я пила года 3 назад урсосан, по причине того что узист увидел полип в желчном(сейчас не видят) . И терапевт назначил мне его, решил что может это камень и решил растворить(2 таблетки кажется) но было жуткое расстройство и желтый стул. Почему так? Или это норма? Я его отменила тогда

какую дозировку принимали?
важно начинать лечение с минимальной дозировки,. а потом увеличить до нужной.
да послабление стула на этом препарате возможно.
если например стул был оформленный, а стал кашицей 1-2 раза в день, то ничего страшного, со временем стул должен нормализоваться.
если же этом прям диарея, то да препарат не подходит.

можно поменять производителя, например урдоксу взять

Мария, принимала сначала 250, но через два дня уже 500 принимала. И вот на этой дозировке началась прям диарея

тогда 250 на ночь 7-10 дней, потом попробовать увеличить до 2-х капсул.

если будет диарея, то остаться на 250 мг на ночь
+добавить одестон 200 мг за 30 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

но при этом стоит исключить проблемы с желудком.
и одестон при гв нежелателен, тк нет достоверных исследований.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, на фоне билиарного сладж происходит заброс желчи в желудок и нарушение процессов пищеварения.
Стул бывает в виде каши?
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма.
Фгдс.

При Гв можно пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней.

Анна, вот такой стул бывает после кофе с молоком, но давно такого не помню уже. Нормальный оформленный стул.

Анна, вот сегодня болит четко желчный, тянет… узист вчера показала его проекцию, можно что-то попить, чтоб помочь ему убрать взвесь?

Анна, анализы и фгдс иду сдавать только на след неделе

После завершения Гв нужно провести курс лечения удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.