Что вас беспокоит?
Может ли быть пневмония?
Здравствуйте. Сын 8лет, 5 день температура до 39-39,3. Вчера интервалы между жаропониж увеличились, а сегодня снова быстро набегает. Кашель усилился, сухой, если начинает кашлять не может долго оставиться (ночью особо не кашляет) насморк. Сдали анализы. Переживаю не может ли это оказаться пневмонией? Врач была 2 дня назад, выписала антибиотики (азитромицин 250), хрипов не было, красное горло. Завтра буду вызывать снова. Уже страшно какой будет ночь. Есть ли основания для рентгена? Почему может кашель быть такой приступообразный и такая высокая температура?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа к вопросу
Зульфия Илдусовна, прикрепила
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции. Антибиотики пока не показаны.
Сухой, приступообразный кашель может быть при бронхообструктивном синдроме, но необходимо чтобы педиатр послушал ребенка.
Как сейчас самочувствие у ребенка? Слабости и вялости нет?
Зульфия Илдусовна, температура 39.1 к вечеру поднялась, снижается плохо, ребенок вялый весь день. Мы уже 5ый день на жаропонижающих получается. Врач слушала 2 дня назад, завтра вызову опять
Дарья, присоединие бактериальной инфекции нельзя исключить, возможно, показатели крови не успели отреагировать.
Но решение о необходимости антибактериальной терапии принимает педиатр после осмотра.
Если у ребенка нет озноба, можно применять физические методы снижения температуры ( обтирание прохладной водой). Жаропонижающие также можно использовать при необходимости
Здравствуйте! При Орви температура может быть в течение 7 дней. Анализ крови спокойный, не отражает течение бактериальной инфекции. Лимфоцитов говорит о вирусном течении. А вы сдавали его на фоне антибиотиков? На каком основании они вообще были назначены?
Алина Александровна, мы получается выпили антибиотик одну таблетку во вторник после обеда, а в среду сдали анализ с утра. Врач сослалась на желтые выделения из носа и сказала, что лучше перестраховаться.
Антибиотик здесь не требуется. Желто-зеленый цвет отделяемого может быть в норме при орви. Ребенок привит от коклюша?
Алина Александровна, мы болели коклюшем 3 года назад
Ваше лечение на данный момент заключается в симптоматическом - снижение температуры парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг, с интервалом 6 часов, обильное теплое питье, дренажный массаж, можете делать ингаляции с физ.раствором.
Пусть педиатр очно еще раз послушает, но судя по анализу, поводов переживать за бактериальное присоединение нет, такое течение вируса.
Алина Александровна, да завтра вызову. Беспокоит что температура стала снова быстро набегать и сбивается медленно. Дала в 21:00 жаропонижающ (39.1), а сейчас спала только до 38,9
Важно, чтобы в комнате не было жарко и сухо, это тоже влияет на скорость снижения температуры. Ковид, например, может протекать с высокой устойчивой лихорадкой.
Здравствуйте. По анализу крови вирусная инфекция ( снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты). Это не пневмония. Но пневмония вирусного характера тоже встречается, но редко.
Антибиотик можно не принимать, точки приложения для него нет.
Обязательно обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут.
Кашель до рвоты не доходит?
Прививки по календарю сделаны?
Мария, прививки последние 2 года не делали из-за аллергии. До 5 лет прививались как положенно. До рвоты нет, но давится все равно бывает прям. И температура стала снова подниматься быстро и плохо сбивается. Вот в 21.00 дала жаропонижающее (39.1), сейчас 38.9
Принятый ответ
Желательно ребенка послушать.
С противовоспалительной целью с учетом того, что у ребенка аллергия в анамнезе, я бы назначила пульмикорт 0,25 мг на 2 мл физ.раствора 2 раза в сутки на 3 дня пока. После ингаляции лицо умыть, рот прополоскать.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам похоже на инфекцию вирусной этиологии.
Нужно С реактивный белок и всё- таки сделать рентген лёгких или кт легких.
Так как у ребёнка аллергия, то может на фоне всего развиться бронхообструктивный синдром. Нужно сбить температуру и при кашле использовать небулайзер: Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза утром и вечером 10 дней.
Подключите также Реглисам детский по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней.
Если на приёме антибиотика в течение 2-3 дней не снижается температура, то его нужно менять.
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции,антибиотик не показан.
Необходимость рентгена выясняется при аускультации лёгких.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад6 ответов
- 17 минут назад6 ответов
- 23 минуты назад10 ответов
- 28 минут назад17 ответов