Консультация гастроэнтеролога /

Уважаемые врачи помогите пожалуйста! — вопрос №1126457

607 просмотров

Простите,за грязные детали. Ужасное паникую.
Трое суток назад началась диарея. Стул до 2х раз в сутки. (Связала с приемом противовирусного от простуды) . Стоит срк. вместе с тем появилась алая кровь. Лилась сильно,как из раны. Написала тут вопрос. Сьездила очно к проктологу. Он нашел острую анальную трещину. Прям увидел,что кровит она. На поверхности. Назначил лечение. Кровь стала уменьшаться.
Сутки назад заболел правый бок. Боль была еле заметная. Как будто после тренировки мыщца. При нажатии усиливалась. Никуда не отдавала. При хотьбе не усилилась. Тошноты нет. Вызвала скорую. Уехала. Вдруг аппендицит. Осмотрел врач хирург. Давил на живот. Сказал не аппендицит. Скорее потянула мыщцу.

Сегодня вечером так слегка болел и правый и левый бок. То отпускало ,то опять. После дефекации , в конце снова увидела алую кровь. Отдельно от кала. Кал не водянистый. Хлопьями. Цвет светлокоричневый. Ни черный. С одной стороны причина установлена, что есть трещина анальная. С другой стороны бумага чистая была. Проверила ватной палочкой( просто ,простите, вставила внутрь) кровь именно внутри. Примерно два сантиметра от входа. До этого два месяца назад делала колоноскопию в онкоцентре. Не было ни полипов, ни язв, ни колитов. Слизистая ровная розовая,сосудистый рисунок четкий
Узнала,что колоноскопия не смотрит тонкий кишечник.
Очень боюсь,что эта алая кровь из тонкого кишечника. Подскажите может ли такое быть? У меня сильная карцерофобия. С ума схожу.
Сейчас вообще нет возможности идти к врачу. Уехала в связи с обстановкой в городе. Помогите пожалуйста. Может ли из тонкого кишечника выделяться алая кровь отдельно от кала?
Читала,что если кровь в тонком кишечнике,то будет или рвота цвета крови, или черный ,темный кал. Просто капать не может. Но не знаю верно ли это

Возраст: 25

Хронические болезни: Срк Геморой Карцерофобия Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена.
Алая кровь на фоне трещины, если бы эрозивно-язвенный процесс был бы в тонкой или в толстой кишке, то кровь была бы тёмная.
Так как присутствуют боли в животе, рекомендую пройти обследования :
Сдать оак
Копрограмму
Фекальный кальпротектин
Узи Обп
Бх( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Рекомендации проктолога продолжайте.
При болях тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, к сожалению я не смогу это всё сделать, я уехала... Поэтому и пишу тут... Что же делать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, подскажите,как можно обследовать тонкий кишечник? Колоноскопию на нем не делают в этом городе. Узнала... Иригоскопию тоже. Так как толстый весь прошла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Для исследования тонкого кишечника МРТ энтерография.
Клиент
Анна, у нас такое МРТ не делают. Обзвонила все платные. Узнала. Есть только кт с контрастом. Делают брюшную полость и смотрят тонкий кишечник на нем. Такое не подойдёт?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно пройти и посмотреть
Клиент
Анна, нашла гидро мрт тонкого кишечника. Не знаю оно ли это. Сейчас прохожу подготовку фтортрансом. Как готовится знаю. После фтортранса идет вода. (Не ела 2 суток) вода желтого цвета. Не прозрачная. Как желчь. Подскажите, пожалуйста, кровотечение так проявляется?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, у вас идёт очищение кишечника.
Клиент
Анна, спасибо большое. Такой желтый цвет желчи , это нормально да? Просто после клизмы обычно не так
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это реакция на препарат, не волнуйтесь
Клиент
Анна, сделала гидро мрт кишечника. 2 суток не ела. Пила контраст. Завтра будет результат. Сейчас очень сильно урчит живот. Очень волнуюсь. Завтра прикреплю результаты(((
Клиент
Анна, здравствуйте прошла гидро мрт. Поставлена дискинезия желчевыводящих путей в заключении. Треворжит, что по результатам мрт написано подвздошная кишка впадает по заднемедиальному контуру. Стенка подвздошной кишки умеренно утолщена. Подскажите,что это может быть и значить?
Клиент
Анна, удалось прекрепить. Подскжаите пожалуйста,что это может значить? обследование прошла за большие деньги. Отдала последние. Подготовку выполняла хорошо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, у вас все спокойно по мрт.
Клиент
Анна, а утолщение стенок не страшно? Спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет поводов для беспокойств.
Ничего страшного нет
Клиент
Анна, огромное спасибо. Можно последний вопрос. А как лечить джвп?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Спазмолитик, желчегонные
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Одестон по 1-2к 3рд 14 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Алой крови из кишечника быть не может, она окислится в кишечнике и приобретёт тёмный цвет. Алая кровь может быть только из прямой кишки и анального сфинктера.
Соблюдайте лечение назначенное проктологом.
Если по колоноскопии, ничего не обнаружили, то поводов для беспокойства быть не должно, но если есть желание, рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин.
На фоне стресса и тревоги боли могут быть на фоне гиперчувствительности кишечника, поэтому обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат или дюспаталин).
Клиент
Анна, спасибо большое. Простите за такое. Я прикрепила фотографию.. Как выглядит кровь. Это именно из прямой кишки
Клиент
Анна, колоноскопию тонкого кишечника не проводили
Гастроэнтеролог
Кровь яркая, алая, скорее всего из нижних отделов, из трещины, которую диагностировал проктолог. Колоноскопия,это обследование только толстого кишечника.
Клиент
Анна, я понимаю, просто боюсь вдруг проблема в тонком кишечнике. Сейчас кровь только на бумаге была. Живот так периодически и тянет по бокам. На счёт Толстого кишечника я не волнуюсь. Действительно обследовала его полностью. А вот тонкий нет. Бывает же онкология тонкого кишечника. Жутко боюсь этого диагноза
Гастроэнтеролог
Эта патология возникает крайне редко.
Клиент
Анна, спасибо большое! А как можно посмотреть тонкий кишечник,чтобы исключить опухоли. Очень этого боюсь. Мрт все обзвонила не делают. Колоно на тонком тоже не делают. Кт искала, нашла только одно за 20т. Звонила в онкоцентр ренген сказали покажет только большие образования. Подскажите пожалуйста,если болит по бокам рядом с тазовыми костями. Отдает в яичники. Это больше на толстый или тонкий похоже или так не скажешь?
Гастроэнтеролог
По поводу локализации, нужно очно смотреть живот, проводить пальпацию живота. Для обследования тонкого кишечника обычно используют МРТ энтерографию.
Клиент
Анна, мрт энтерографии нету. Все обзвонила, что могла. Нашла только кт с контрастом . Это не подойдет? Очно на приеме постаивли энтероколит под вопросом. Но не сказали толстый это кишечник или тонкий
Гастроэнтеролог
Если это КТ энтерография, то тоже неплохой способ.
Клиент
Анна, сказали, что КТ с контрастом брюшной полости и там видно тонкий кишечник. Только это есть. Но сказали новообразование видно будет
Гастроэнтеролог
Показаний к этому исследованию у Вас нет, но если очень переживаете, то выполнить можете.
Клиент
Анна, спасибо огромное! УЗИ почек, ластографию печени я делала летом. То есть креатинин и прочее сдавала. Не обследовала только тонкий кишечник. Есть не могу вообще. За два дня съела 3 ложки пюре. Уважаемая Анна, простите, не знаю ваше отчество. А УЗИ брюшной полости с контрастом покажет если есть новообразование в тонком кишечнике? Мне сказали в центре КТ , что покажет. Для этого и делают контраст йодом. Но решила уточнить. Все же там не врачи
Клиент
Анна, скажите пожалуйста кт с контратом брюшная полость и кишечник тонкий это менее информативно чем энтерография мрт
Гастроэнтеролог
Да,это менее информативно, но для собственного успокоения Вы можете пройти эту процедуру, так как осмотр кишечника так же будет.
Клиент
Анна, нашла гидро мрт в соседнем городе. Сейчас прохожу подготовку. Есть не могу вообще. Пью фтортранс. Как готовится знаю. Стул после него вода, но не как после клизмы. Не прозрачная,желтая именно. Как желчь. Подскажите это не симптом кровотечения? Стул до этого был нормально цвета. Диарея закончилась. Понимаю,что вода из за фтортранса.
Гастроэнтеролог
Да, это нормальная реакция на препарат.
Клиент
Анна, спасибо большое завтра иду на процедуру. Пока не знаю как будет проходить гидро мрт. Буду надеяться что новообразования не будет
Клиент
Анна, здравствуйте прошла гидро мрт. Поставлена дискинезия желчевыводящих путей в заключении. Треворжит, что по результатам мрт написано подвздошная кишка впадает по заднемедиальному контуру. Стенка подвздошной кишки умеренно утолщена. Подскажите,что это может быть и значить? Может быть что то плохое?
Клиент
Анна, удалось прекрепить. Подскжаите пожалуйста,что это может значить? обследование прошла за большие деньги. Отдала последние. Подготовку выполняла хорошо
Гастроэнтеролог
По результатам МРТ все хорошо, я бы порекомендовала Вам немного отвлечься от кишечника, никакой грубой патологии нет, живите спокойно.
Клиент
Анна, спасибо большое. Уточнила утолщение не полипозное. Это не страшно?
Гастроэнтеролог
Нет,это совсем не страшно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Алая кровь - это признак кровотечения из прямой кишки. Если Вы делали колоноскопию недавно без патологии - значит поражения верхних отделов толстой кишки нет. Какое лечение назначил проктолог? Что сейчас принимаете?
Клиент
Марина, здравствуйте. Мне на колоно посмотрели только толстую кишку. Тонкую не смотрели. Вот и боюсь, что это от туда. Очень боюсь рака тонкой кишки. Проктолог свечи назначил метилурацил и мази. Я фото прикрепила. Простите, за такое фото. Из тонкой кишки может быть такая кровь?
Клиент
Марина, толстую кишку я всю обследовала. Вместе с колоно сделала общий анализ крови,кала+кал на скрытую кровь
Но это было 2 мес назад в начале сентября. И тонкую не смотрели. Уже весь город обзвонила. Тонкую нигде не исследуют. Фгдс тоже делала пол года назад. Они зашли в тонкую кишку. Но только в верхнюю часть. А болит живот(бока снизу)
Гастроэнтеролог
Нет, это не кровотечение из тонкого кишечника. Для обследования тонкого кишечника - гидро МРТ или капсульная эндоскопия.
Клиент
Марина, капсульную в нашем городе не делают. Звонила даже в главную больницу. Вообще нигде нет. Только если в Москве. Гидромрт тоже не делают. Есть только кт с контрастом брюшной полости. Говорят на нем кишечник видно тонкий.
Гастроэнтеролог
КТ энтерография с контрастом как рентгеновский метод исследования позволит выявить структуру стенок тонкой кишки.
Клиент
Марина, здравствуйте,я нашла гидро мрт. Завтра еду. Результат через сутки. Прохожу подготовку втортрансом. Как готовится знаю. Стул до этого был уже твердый . Цвет норм,крови нет. Сейчас после фтортранса идет вода, пугает, что она не прозрачная как от клизмы, а именно желтого цвета. Как желчь. Это симптом кровотечения? Подскажите пожалуйста. Очень страшно
Гастроэнтеролог
Желтый стул - это не признак кровотечением. Продолжайте подготовку согласно инструкции.
Клиент
Марина, спасибо большое. Сделала гидро мрт тонкого кишечника. Капсульную не делают точно. До города где делают 1500км. Жду результатов. На адской панике
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепляйте результат по мере готовности.
Клиент
Марина, здравствуйте. Сделала результат почему то не приклепрепляется на сайт.
Поставлена дискинезия желчевыводящих путей в заключении. Треворжит, что по результатам мрт написано подвздошная кишка впадает по заднемедиальному контуру. Стенка подвздошной кишки умеренно утолщена. Подскажите,что это может быть и значить?
Клиент
Марина, удалось прекрепить. Подскжаите пожалуйста,что это может значить? обследование прошла за большие деньги. Отдала последние. Подготовку выполняла хорошо
Гастроэнтеролог
Утолщение стенки подвздошной кишки может говорить о воспалительной реакции слизистой толстой кишки, что приводит к утолщению стенок кишечника.
Гастроэнтеролог
Вы выполняли копрограмму?
Клиент
Марина, да конечно. Скрытой крови нет. Делала два раза. Есть непереваренная пища. Жиры есть.
Гастроэнтеролог
Что у Вас сейчас со стулом? Метеоризм, бурление есть? Кровь в стуле?
Клиент
Марина, прикрепила узи и копрограмму. По УЗИ было увелечение печени. Сказали это из за таблеток длительно пила амитриптилин и паксил. Потом отменила препараты. Переделала с фибросканом узи. Все стало в норме
Клиент
Марина, крови нет. Есть метеоризм. Очень сильный. Стул перестал опять быть оформленым. Может это из за голода 2 суток. Потом резко наелась. И плюс пиоа фтортранс и контраст тоже очень слабил.
Гастроэнтеролог
Значимых изменений по УЗИ и результатам копрограммы нет. Увеличение печени м.б. на фоне длительного приема указанных препаратов. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза. ГГТП) для уточнения характера патологии. По поводу дискомфорта в кишечнике рекомендую подождать некоторое время после проведения обследования и посмотреть динамику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у грудничка
14 апреля 2023
София, Железногорск
Вопрос закрыт
Кровь у кошки
13 февраля 2024
Лика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь в моче после катетера
1 июня 2024
Маша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
25 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкий стул, прикорм
1 января
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий