Консультация педиатра /

Желтушка у младенца в месяц — вопрос №1126642

266 просмотров

Добрый день! Подскажите механизм дальнейших действий в сложившийся ситуации. В роддоме у нас на 6ой день началась желтушка, уровень билирубина повысился до 290, пролежали под лампой сутки, выписывали нас с показателем 190. Сейчас нам месяц и один день, сдали вчера анализ, пришли цифры:
Билирубин общий 243
Билирубин непрямой 229
Билирубин прямой 13
Набрали за месяц 1кг
Резус конфликта у нас нет.
Врач прописала принимать Урсофальк, но как я поняла никакой доказательной базы что он помогает нет.
Может ли быть данная желтушка от грудного молока?
И стоит ли лечить малыша урсофальком или подождать до 3х месяцев и ничего не делать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алиса, единственным доказанным методом лечения желтухи новорожденных является фототерапия. Я бы вам рекомендовал арендовать лампу, и полежать под ней несколько дней. У детей на ГВ может быть желтуха грудного молока. Визуально ребенок на сколько желтый?
Клиент
Машариф, достаточно желтый, тоесть есть вероятность что желтушка опять нарастает. Подскажите пожалуйста как выявить желтушку грудного молока?
Педиатр
Для этого необходимо на несколько дней, примерно на 3 дня убрать гв, заменив смесью, потом провести контроль анализов. Если снижение билирубина значительное, то это жетуха грудного молока. ГВ возвращают, но частично. Чередуются со смесью, 1 раз грудь, 1 раз смесь. Со временем, по мере созревания ЖКТ ребенка, смесь убирается и оставляется только грудь.
Педиатр
Здравствуйте, Алиса, вы правы, приём Урсофалька не имеет доказательный базы эффективности лечения желтухи. Наибольший эффект от фототерапии.
Также частое прикладывание к груди.
У детей бывает удлиненние периода желтухи на гв.
Вы сдавали кровь только на билирубин? В динамике желтизна кожных покровов как изменялась?
Клиент
Айгуль, по моим ощущениям желтизна увеличилась, но ребёнок хорошо набирает вес.
Педиатр
Алиса, в таком случае рекомендую вам обратиться в больницу для стационарного лечения. В динамике желтуха должна уже иметь тенденции к угасанию в таком возрасте.
Педиатр
Здравствуйте, Алиса!
Уровень билирубина у ребенка достаточно высокий. При таком показателе показана фототерапия в стационаре под наблюдением врачей.
ГВ ,согласно современным рекомендациям, отменять не нужно
Педиатр
Здравствуйте.
Если есть возможность арендовать лампу,то это лучше сделать. Т.к это единственный действенный метод лечения желтушки.
Да ,возможно ,что это связано с ГВ, т.к билирубин задерживается .
Как ребёнок какает ? Ежедневно ?
Клиент
Анастасия, какает ежедневно по по 4/5 раз в сутки
Педиатр
Это очень хорошо,т.к со стулом выходит билирубин.
Есть возможность взять лампу,то рассмотрите данный вариант,чтобы ускорить снижение билирубина .
Также обязательно выкладывать малыша на солнечную сторону дома.
Гулять по возможности на солнышке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) если нет возможности арендовать лампу лучше обратиться в больницу для проведения стационарного лечения
Педиатр
Здравствуйте Алиса, самый эффективный метод лечения желтухи это фототерапия рекомендую взять на дом курс 5дн , через 15 дней пересдать анализ на билирубин для динамического наблюдения. Часто прикладывайте к груди, малыш в весе набирает хорошо. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затяжная желтушка
28 августа 2024
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
4 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда