Гематома мягких тканях на животе
Добрый вечер!1 ноября упала ударилась животом,обширная гематома,2 раза делала УЗИ,сдала анализы,восполения нет,гноя тоже,чувствую себя хорошо,пропила антибиотики,пью Детралекс,мазь троксивозин.Но прям чувствую уплатнение,как камень,записалась на прием к хирургу,понимаю что рассасывание это долгий процесс,но не знаю сгусток крови во мне таким и должен быть твёрдым?Рассматриваю такой вариант,что возможно придётся вскрывать!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Без осмотра мы не поймем - какой плотности образование, каких размеров, есть флюктуация (размягчение) или нет, что получено при пункции, что на повторном УЗИ (я не имею ввиду УЗИ от 7.11.22).
Вот после всего этого и надо доктору делать вывод - вскрывать и удалять сгустки крови или еще подождать.
Здоровья Вам.
Андрей, Спасибо большое,на среду записалась к хирургу для очного осмотра.т.к 7 числа осмотрев меня сказал прийти через месяц,но хочу проконсультироваться ещё с одним!
Андрей, добрый день,прошла УЗИ гематомы (фото прикрепила)сказали повода для тревоги нет,постепенно все рассасывается.Узи и от 7 ноября прикрепила
Здравствуйте.
Если у Вас нет жалоб, образование объективно и субъективно уменьшается, нет покраснения, то продолжите наносить например мазь Гепотромбин 3-5 раз в день, т.к. по УЗИ все таки небольшая инфильтрация тканей сохраняется.
Но не переживайте, все нормализуется.
Андрей, Спасибо вам за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Гематома по результатам узи достаточно большая и вероятность её самостоятельного рассасывания маленькая. Вероятнее всего потребуется хирургически удалять сгустки. Рекомендую Вам повторить узи и с результатом обратиться к хирургу очно.
Будьте здоровы!
Ольга, да спасибо я на среду записалась на очное обследование!
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематомы мягких тканей рассасывается самостоятельно, но достаточно длительно. Смысла вскрывать гематому просто так нет - это дополнительная травма и угроза развития гнойных осложнений. Рациональней ее пунктировать, если есть жидкий компонент. Вскрывать и дренироапть нужно только при нагноении, а так же при значительных объемах гематомы. Для ускорения рассасывания необходимо к той терапии, что Вы уже принимаете добавить физиолечение, если нет противопоказаний. Это все должен решить хирург после очного осмотра.
Роман, Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте , Екатерина !
Не знаю сгусток крови во мне таким и должен быть твёрдым?
Он может быть таким твёрдым , это один из вариантов его поведения ! Другие варианты это :
- ПОСТЕПЕННОЕ РАССАСЫВАНИЕ ;
- ПОПАДЕНИЕ В СГУСТОК ИНФЕКЦИИ И НАГНОЕНИЕ ;
- ПОСТЕПЕННАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ (превращение, замещение ) СГУСТКА В СОЕДИНИТЕЛЬНУЮ ТКАНЬ , - В ФИБРОМУ !
Может ли всё протекать по первому варианту , - может ли рассосаться ?
Может , но шансов на это мало , если прошло уже 2 недели а плотность сгустка никак не убавляется !
Что делать ?
Сделать УЗИ повторно и обратиться к хирургу повторно !
Если и по результату УЗИ и по внешнему осмотру доктор увидит ,что имеется значимая положительная динамика , что гематома рассосалась хотя бы наполовину , то он порекомендует Вам продолжить консервативное лечение !
А в противном случае он предложит вскрытие и удаление сгустка , на что я Вам рекомендую безусловно соглашаться , как в народе говорят, - не тянуть кота за хвост , управлять самим ситуацией , а не ожидать ,что она возможно сыграет нам на руку !
Сделать небольшой надрез и выдавить оттуда сгусток доктору будет несложно , он сделает это прямо там же в поликлинике за несколько минут и отпустит Вас домой на перевязки ! И рубчик небольшой в 2 -3 см не будет является значимым косметическим дефектом !
Зато перестанете гадать и выберете кратчайший , управляемый, гарантированный путь к выздоровлению !
Удачи Вам !
Яков, спасибо Вам ещё раз!хочу выразить вам огромную благодарность!вы всегда подробно заочно описываете ситуацию!на прием мне в среду,если предложить сделать надрез,конечно я соглашусь,это даже не обсуждается,т.к за эти 2 недели я себя просто измучила.хотя сказали прийти через месяц,проверился,но перезаписалась к другому хирургу!
Вы делаете всё верно ! Настрой Ваш к ситуации правильный , потому всё у Вас будет нормально !
Яков, добрый день,прошла УЗИ гематомы (фото прикрепила)сказали повода для тревоги нет,постепенно все рассасывается.Узи и от 7 ноября прикрепила
Да, Екатерина , положительная динамика имеется !
Если на УЗИ от 07.11. у Вас размеры где -то в районе(грубо)
6 Х5 Х1,5 см , то теперь 4Х4Х1,5см !
И если при этом Вас ничего не тревожит, нет боли, нет нарастающего отёка , красноты , то торопиться некуда , нужно продолжить консервативное лечение до победного конца :
- ГЕЛЬ СИНЯК OFF НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СТНЯКА 3 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НА НОЧЬ ЖЕ НА ВСЮ ХОНУ СИНЯКА НАЛОЖИТЬ КОМПРЕСС КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С " .
Желаю Вам удачи и быстрого выздоровления !
Яков, спасибо,цефтриаксон мне ещё врач рекомендовал на мое усмотрение,для более быстрого заживления.Чтобы вы посоветовали?стоит начать им лечение или оставить только такое лечение
Цефтриаксон не помешает , предупредит возможное попадание инфекции ! Если есть кому колоть , то можно , по 1г 2 раза в день 5 - 7 дней .
Яков, Ещё врач у которого наблюдаюсь посоветовал пройти физиотерапию.Съездив у знать по счёт физио в свою поликлиннику,но чтоб выписать направление отправили к хирургу,но он рассоветовал мне прогревать ее,лучше потом как все заживёт,а так можно усугубить ситуацию.
Прав тот , кто против прогреваний ! Там лежит немаленький сгусток и не исключено , что прогревание может спровоцировать нагноение !
Яков, спасибо Вам.а подскажите вы написали ещё гель синяк off но у нас нет поставок,чем можно заменить?
Возьмите БАДЯГА ГЕЛЬ 3 раза в день ! Его Вы найдёте наверняка , производится у нас , не завозится !
Яков, он у меня есть.Спасибо вам большое ещё раз!!!
Пожалуйста , Екатерина !
Был рад помочь Вам !
Не переживайте , прогноз благоприятный при любом варианте развития ситуации !
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематома большая. Если и рассосётся, то это может быть несколько лет. А вероятность, что за это время она нагноится огромная. Поэтому стоит решить вопрос о её удалении. Спунктировать не получится - сгустки помешают
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 15 ответов
- 18 Апреля 9 ответов
- 7 Февраля 11 ответов
- 9 Октября 20255 ответов
- 27 Июня 20256 ответов
- 31 Октября 202342 ответа