Консультация гематолога /

Низкий Уровень гемоглобина на фоне химиотерапии — вопрос №113189

5436 просмотров

Добрый день!
Мужчина 75 лет. диагноз ЗНО легкого 3 ст.
прошел 5 курсов химиотерапии (траксаны)
последний анализ крови:
Эритроциты 2,89
Гемоглобин 89
Гематокрит 0,278
MCV средний объем эритроцита 96,2
MCH ср. содерж. гемаглобина в 1 эритроците 30,8
MCHC ср. конц. гемоглобина в эритроцитах 320
RDW-CV ширина распр. эритроцитоп по объему 16,7
RDW-CD ширина распред. эритроцитов 55,4
Тромбоциты 233

Биохимия:
Железо сывороточное: 13,73
Трансферрин 1,86
ферритин 354,8

Иммунохимия:
Вит. В12 301
Фолиевая кислота 5,94

На фоне данных анализов для поднятия гемоглобина доктор назначил препарат ФЕРРУМ ЛЕК внутримышечно в дозировке 4 мл. однократно в сутки. в домашних условиях на 5 ДНЕЙ!

ВОПРОС: существует ли опасность применения данного препарат в таких количествах и в домашних условиях. Причем исходя из анализов сывороточное железо в организме находится в пределах нормы.
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! У пациента дефицит белка скорее всего.
Педиатр
поэтому не получается нормально синтезировать эритроциты. Вы можете только 2 раза сделать вм феррум лек но в дальнейшем лучше пить сидерал. это липосомное железо-нетоксично.
http://anemiya.info/liposomnoe-zhelezo-i-ego-preimushestva

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргуба, Почитайте пожалуйста инструкцию по приему препарата ферум лек
Педиатр
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Раз назначили значит нужно
Гемоглабин низкий
Клиент
Уважаемые доктора! вопрос был к ГЕМАТОЛОГУ.
не к педиатору, не к офтальмологу- практологу....
вы вообще знаете о правилах приема препаратов железа?
вы умеете читать анализы?
такое ощущение, что люди давшие первые 3 ответа вообще не имеют отношения к медицине.
У данного препарата противопоказания при мегалобласной анемии в следствии дефицита фолатов!!!!
ВНИМАНИЕ Администрации Сайта!!!! нижеперечисленные люди
( Маргуба Азметдиновна, Елена Фурманова, Иван Евсеев )
дали рекомендации, при соблюдении которых появляется угроза для здоровья и жизни человека.
считаю, что человек не имеющий сертификата по не отвечать на вопросы не относящиеся к его специализации.
Офтальмолог
Очно мы не видим пациента, поэтому думаю стоит придерживаться рекомендации лечащего врача
Клиент
Уважаемые доктора! вопрос был к ГЕМАТОЛОГУ.
не к педиатору, не к офтальмологу- практологу....
вы вообще знаете о правилах приема препаратов железа?
вы умеете читать анализы?
такое ощущение, что люди давшие первые 3 ответа вообще не имеют отношения к медицине.
У данного препарата противопоказания при мегалобласной анемии в следствии дефицита фолатов!!!!
ВНИМАНИЕ Администрации Сайта!!!! нижеперечисленные люди
( Маргуба Азметдиновна, Елена Фурманова, Иван Евсеев )
дали рекомендации, при соблюдении которых появляется угроза для здоровья и жизни человека.
считаю, что человек не имеющий сертификата по не отвечать на вопросы не относящиеся к его специализации.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! У вас подавлен гемопоэз,железодефицита нет. Феррум-лек вам показан относительно,а ЭРитропоэтин показан абсолютно,в стартовой дозе 2000 ЕД *3р/нед подкожно,длительно,до компенсации анемии.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Данные вопрсы лучше решать конечно очно, ваш врач вас видит и думаю он прав.
Офтальмолог
Андрей, прочитайте внимательно что я вам написал. Очно больного никто не видит, следуйте рекомендации вашего врача
Гематолог
Здравствуйте. Вам не нужны препараты железа.
Сколько времени прошло после курса хт?
Клиент
Здравствуйте! Прошло 14 дней.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , нет никаких показаний к приему железа, тем более инъекционным формам. В вашем случае рассматриваются эритропоэтин или заместительные гемотрансфузии
Принятый ответ
Гематолог
Пересдайте анализ через 3-4 дня.
Тк таксаны могут подавлять работу костного мозга, и через 15-17 дней , как правило, кровь сама восстановливается. Эритропоэтинами тоже лучше пока повременить.
Пока приём фолиевой кислоты 4 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо Вам за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лопнули капиляры на лице
вчера, 13:22
800.00 р.
Елена, Москва
Анализ крови
вчера, 13:03
1000.00 р.
Кристина, Калининград
Высокий Д- Димер
вчера, 09:08
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
вчера, 08:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
вчера, 06:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал