Хальгус вальгус — вопрос №113402

Question

Хальгус вальгус — вопрос №113402

Анонимный пользователь

6747 просмотров

13 февраля 2019

Здравствуйте! Маме 70 лет. Вальгусная деформация стопы 3 ст. Деформирующий остеоартроз.Болей нет. Болят мозоли и натоптыши. Нужна ли операция? И какая операция предпочительнее в этом возрасте по Шеде-Брандесу-Хофману (без металлоконструкций) или клиновидную остеотомию с титановыми винтами и спицей на втором пальце.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

8 ответов врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , мама настроена на операцию? Ходить очень тяжело?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Анастасия, мама настроена так как сильная внешняя деформация и на втором пальце шишка(мозоль) вот она то и болит. А так ей ходить не тяжело.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 13 февраля 2019

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, угол отклонения 1го пальца более 30 °, что соответсвует 3 ст. деформации. Показана операция.
Какую операцию предпочесть? Ту которой хирург лучше владеет, а в целом лучше операция без металоконструкции, с учетом того что потом не нужна будет повторная операция по удалению этой самой металоконструкции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Виталий, спасибо. Но операция без металлоконструкций предлагают по Шеде-Брандесу, а после нее возможны рецидивы и нарушается перекат стопы? Не получится ли, что потом ей будет хуже

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Тогда собирайте анализы у ортопеда поликлиники и езжайте в отделение разговаривайте о госпитализации с заведующим ортопедии и травматологии

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Анастасия, спасибо. Мы разговаривали с двумя ортопедами и каждый предложил свою операцию. Я писала какие выше. Не могу выбрать. По Шеде-Брандесу вроде легче и без металлоконструкций, но она неоднозначная-как бы со временем вообще ходить не перестала. Клиновидная остеотомия исправляет хальгус вальгус, но в таком возрасте, остеопороз может тяжело будет заживать. Осложнения.Какую лучше?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 февраля 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Операции такого рода очень травматичные с серьезным реабилитационным периодом и длительным периодом восстановления.
Подумайте,прежде.чем идти на операцию!!!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Нина, спасибо.Но не будет ли потом еще хуже. Сейчас деформированы 2 пальца, а потом все пальцы будут?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 февраля 2019

Инфекционист

Я считаю,что в определенном возрасте операции надо делать только по жизненным показаниям.
Слишком велик риск послеоперационных и вовремяоперационных осложнений.
Надо проводить специаьную гимнастику для стоп,чтобы не было выраженного прогрессирования процесса.
После операции будет длительный мучительный период восстановления.
Ведь не будет так,что после операции все проблемы с ногами закончатся!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Нина, большое спасибо

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 февраля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Операцию лучше выполнять ту которую выбирает ваш врач, значит этим методом он лучше владеет. Самое главное чтобы противопоказаний не было

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Татьяна, мы с двумя ортопедами советовались и каждый предложил свою операцию. Оба хороших хирурга. Мы не знаем какую выбрать???

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 февраля 2019

Ортопед, Травматолог

В 70 лет нужно максимально улучшить качество жизни, а не стремиться к восстановлению правильных анатомических взаимоотношений в суставах стопы. Было бы ей лет 40-50 была бы показана радикальная операция - клиновидная остеотомия с металлом, Шеде и туннелизация.
Болят мозоли и натоптыши - вот из этого нужно исходить.
Начать следует с изготовления ортопедической обуви и стелек, которые перераспределят нагрузку на кожу стопы равномерно. Посмотреть, как она будет в ней ходить и что будет мешать.
На втором пальце, возможно, следует выполнить резекцию дистальной головки проксимальной фаланги.
Это малотравматичная операция, которая сразу снимет все проблемы на этом пальце.
Шеде-Брандес-Хофман ничего не решает. Это косметика. Рецидивы не бывают, а всегда происходят примерно через 5 лет. И большой вопрос, улучшит ли эта операция качество жизни, исчезнут ли боли.
А клиновидную остеотомию еще нужно дополнять операцией Шеде, тунелизацией 1-5 плюсневых костей с введение в туннель ауто-или алло сухожильного трансплантата. Это большая радикальная операция, которую в таком возрасте обычно не выполняют. Ну, за деньги могут и выполнить. ))

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля 2019

Клиент

Константин, большое спасибо!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 февраля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Просто понимаете в данном возрасте делать операцию очень можно даже сказать что и опасность есть. А вдруг даже операция состояние не улучшит. А наоборот хуже будет.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 13 февраля 2019

Терапевт

Здравствуйте! Начать нужно с того нет ли абсолютных противопоказаний для оперативного лечения? То есть, после обследования с учётом всех заболеваний определиться можно ли делать операцию.Цель операции должна быть направлена на сохранение качества жизни , чтобы операция была малотравматичной и восстановление в послеоперационном периоде было не тяжёлым, иначе есть шанс, что из-за болей мама будет передвигаться с трудом и восстановление будет мучительным и длительным. Нужно выбирать ту операцию, которая проще ,без повторного вмешательства, после операции использовать ортопедическую обувь и стельки. То есть операция без металлоконструкций.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 13 февраля 2019

Педиатр

Если нет болей, зачем операция. Я сталкивалась с оперированными по той и другой методике. Не стоит её в вашем случае делать вообще. Долгий реабилитационный период - до полугода. Сильные боли.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Вариант без металлоконструкций

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 13 февраля 2019

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер!Если боли связаны с натоптышами и изоляции,лечитесь консервативно .Что касается операции, она возможно, если будет выраженный болевой синдром и невозможность ходить. Есть операции при которых метал не удаляется, используются так называемые bold и spin. Маленькие винты,которые не удаляют.можно обойтись операцией scarf, aikin на 1 ,weill на пятом пальце.оьращайтесь в профильное учреждение!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на ноге у ребенка

3 ответа

вчера, 20:15

699.00 р.

Анонимный пользователь

Дисплазия, вывих тбс

3 ответа

вчера, 19:29

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка рентгена

3 ответа

вчера, 19:13

800.00 р.

Ирина

Болезнь Шляттера

3 ответа

вчера, 18:41

700.00 р.

Евгений, Ейск

Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев

4 ответа

вчера, 15:55

700.00 р.

Марина, Ростов-на-Дону

Бурсит, результат мрт

3 ответа

вчера, 15:13

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет

3 ответа

вчера, 13:25

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-02-13T16:01:06+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 февраля 2019

Ортопед, Травматолог

Если твердо решили оперироваться, то Шеде-Брандес-Хофман.

Принятый ответ