Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализы. И лечение — вопрос №1134192

362 просмотра

Помогите расшифровать анализы крови и спирограмму. У пациента кашель влажный и насморк, который не проходить уже 3ю неделю. Выписали сироп бронхопред и беродуал для ингаляции. Незнаю насколько они совместимы, так как на беродуле есть рекомендация не принимать его с другими препаратами.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, приложите результат
Клиент
Елена, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анна, здравствуйте!

Анализ посмотрела. По крови признаки вирусной инфекции, также повышены эозинофилы, ЭКБ( больной аллергик?),
повышен СРБ( что говорит о воспалительном процессе) .
Делал ли пациент снимок легких?
антибиотик принимал?. кашель с отхождением мокроты какого цвета?
ночью кашель есть?
По спирограмме признаки обструкции, прирост на бронхолитике, что может говорить о гиперреактивности бронхов, обструкции, угрозе астмы.
Клиент
Светлана, снимок лёгких не делал. Аллергией я у него не замечала.
Клиент
Светлана, антибиотик не принимал, цвет незнаю, 1 раз за ночь встаёт, что бы откашляться.
Терапевт
Анна, если больной кашляет долго , то врач должен назначить ему снимок легких.
Если выделения из носа и мокрота желтые и зеленые - это говорит о бактериальной инфекции, нужен антибиотик .
температура в норме?
больной жалуется на одышку, трудности в дыхании?
Клиент
Светлана, температура в норме. Не жалуется.
Терапевт
Анна, а одышка, затрудненное дыхание?
Клиент
Светлана, он не жалуется.
Терапевт
Анна, тогда план действия такой . Желателен рентген легких.
Если кашель с зеленой мокротой, то рекомендую антибиотик амоксиклав( или аугментин) 875/125 мг по 1 т 2 р в д на 7 дней, от кашля сироп аскорил по 10 мл 3 р в день.
Если мокрота светлая , тогда можно делать ингаляции пульмикорт 0,5 мл ( это 1 небула) развести в 2 мл физраствора, добавить беродуал для ингаляций в этот же физраствор 10-15 капель и дышать 2 раза в день на 5-7 дней.
Лечение проходить под контролем Вашего врача.
Бронхипрет растительный препарат, можно попробовать, если нет аллергии на травы.
После выздоровления контроль анализа крови и спирометрии.
Клиент
Светлана, я бы хотела обойтись без ингаляции небулайзером. Можно ли применять беродуал в форме аэрозоля?
Терапевт
Анна, можно и в виде аэрозоля, но надо знать , что беродуал сам по себе кашель не лечит, он убирает обструкцию.
Если кашель влажный мокроты много, то нужно еще и что- то противовоспалительное или отхаркивающее.Так же нужно насморк убирать, иначе слизь поступает в горло и провоцирует кашель.
Насколько кашель интенсивен? ночью есть?
Клиент
Светлана, кашель средней интенсивности, ночью может 1 раз быть
Терапевт
Нос обязательно промывайте, можно аптечным раствором морской соли Аквамарис или любым другим. Либо раствором домашнего приготовления : на стакан теплой воды щепотка соли, соды, 1 (!) кап йода. Можно в нос капать називин, ксилен.
Поскольку ставят о. бронхит ( прочла ниже) значит доктор выслушал хрипы, нужно было сразу принимать антибиотик , не затягивать инфекцию. И если нет возможности делать ингаляции, тогда принимайте антибитик. Можно беродуал в виде аэрозоля. Любой отхаркивающий препарат( амброксол, бромгексин).
На ночь противоаллергический препарат , например, капли зиртек 10-15 кап.
Так же исходя из данных спирометрии , нужна консультация пульмонолога.
Клиент
Светлана, антибиотик врач не назнач, иначе он бы его пил. Проявлений таких серьезных внешних не было. Мы думали обычная простуда. Значит аэрозольный беродуал + сироп амбробене подойдёт? Или все таки пить тот что врач назначил бронхопред?
Терапевт
Лучше сироп амбробене. Потому что по анализам признаки аллергии, а бронхипрет на травах . Но если эффекта от лечения не будет, тогда ингаляции.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
В анализах отмечается повышение эозинофилов, клеток, отвечающих за аллергию.
Срб повышен немного. Такое бывает и при аллергическом, вирусном воспалении.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Проба положительная , есть умеренная обструкция дыхательных путей. Высока вероятность, что у пациента астма.
Беродуал в ингаляции по 4 мл 2 раза в день, пульмикорт 500 мг 2 раза в день через небулайзер. Бронхипрет пить по 5 мл 3 раза в день. Консультация аллерголога, предварительно сделать рентген органов грудной клетки -уточнить диагноз и потребность в постоянной терапии
Клиент
Елена, а беродуал в аэрозоли и сироп разве можно сочетать?
Клиент
Елена, а зодак ему не надо случаем пропить курс?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Беродуал через ингаляции через небулайзер, но и в виде аэрозоля можно сочетать с бронхипретом.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Зодак не нужно , пульмикорт будет снимать аллергическое воспаление в легких.
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови есть повышение эозинофилов, что может говорит о какой-то аллергии. По спирометрию можно заподозрить у вас бронхиальную астму, так как обструкция обратимая, но нужно все же обратиться к пульмонологу для осмотра, так как астма больше клинический диагноз. Также рекомендую консультацию лора для исключения вазомоторного ринита. Возможно есть какое-то воспаление, возможно бронхит, поскольку немного повышен срб.
Клиент
Надежда, диагноз ставят как острый бронхит
Терапевт
Вероятно он есть. Но не исключена ещё и астма в добавок (это не точно, нужна консультация пульмонолога, почему я указала выше).
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной инфекции, признаки аллергической реакции.
По спирометрии признаки бронхообструкции.
Какой цвет мокроты?
Клиент
Хайшат, быстрее всего прозрачный.
Терапевт, Кардиолог
Нужно пройти кт органов грудной клетки
К терапии добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Консультация аллерголога и пульмонолога.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом анализов крови и спирографии можно предположить аллергическую бронхиальную астму. Для уточнения нужна консультация пульмонолога. Лечение: пульмикорт 0.5 +физ раствор через небулайзер 2р\сут 7дней, респеро миртол форте 1т 3р\сут 14д. Коррекция лечения после осмотра пульмонолога.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лучше добиться консультации пульмонолога. К терапии добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней, можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Витамины (особенно С), адаптогены. Дома проветривать и увлажнять воздух, убрать потенциальные аллергены (бытовая химия, ароматизаторы, шерсть домашних животных, пылесборники и так далее).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда, температура 37, 2-37, 3
2 апреля 2021
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Анализ крови (помогите, пожалуйста)
27 октября 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов у кота
5 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 августа 2024
Александр, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий