Что вас беспокоит?
Высокая температура без других симптомов.
Здравствуйте. У ребёнка 1 год и 2 месяца вчера утром поднялась температура 38,4. Других симптомов нет. Максимально поднималась до 39,1 сбили нурофеном. В чем может быть причина.? Сдали анализы. Оак уже готов, оам будет готов вечером. Педиатра вызывали, лёгкие чистые, горло нормальное.Ребёнок вялый, сонный.Анализ крови прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Ребенок розеолой не болел?
По крови : лейкоциты 4,0 нижняя граница нормы . Изменено относительное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов. Хотя в абсолютных значениях нейтрофилы в норме.
Смешанная картина крови: вирусно бактериальная.
Результаты мочи ждем.
Но как выше писала, что такую клинику может давать розеола. Когда бессимптомно повышена температура и все. С антибиотиком пока не торопиться .
Анастасия, здравствуйте, не болел
Понаблюдайте далее , что по симптомам будет, вполне вероятно , что это оно .
Но , как выше писала, ждем и мочу.
Сейчас симптоматическое лечение : снижение температуры. С расчетом препаратов по весу. Сколько вешает ребенок ?
Обильное питье обязательно
Анастасия, ребёнок весит примерно 10600
По весу нурофен 5 мл, парацетамол 6мл.
Если весь теплый ребенок при температура , то обтираем тело теплой водой , раздеваем.
Если есть прохладные ручки , ножки , то наша задача согреть- разминаем, надеваем носочки, согреваем . Даем теплое питье. Задача - снять спазм и Т быстрее будет снижаться.
Допаиваем жидкостью из расчета 40мл/кг в сутки .
Анастасия, ручки и ножки тёплые. Ребёнок сейчас пьёт хорошо, пить хочет. Вчера выпил 300 мл воды, плюс смесь 400 мл за день..
Это очень хорошо. Так организму легче будет справляться с интоксикацией при повышениях температуры.
Анастасия, добрый вечер, прикрепила результат оам
Елена, моча хорошая.
Как самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови косвенные признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Нужно дождаться общий анализ мочи, и в совокупности оценить ситуацию
Алина Александровна, результаты мочи готовы
Анализ без патологии, какая сейчас температура и симптомы?
Алина Александровна, симптомов никаких не появилось, температура 37,4
Хорошо, тогда на данный момент пока только симптоматическое лечение. Если через 3-4 дня от начала лихорадки температура пропадет, и появится сыпь, значит, это розеола, вирусное заболевание, проходящее самостоятельно.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Только с температурой могут протекать разные инфекции : вирусные , инфекция мочевой системы, а иногда с температурой режутся зубки. При вирусных инфекциях, все ты горлышко, хоть немного, но красное. А вот при инфекции мочевой системы, оно обычное. В крови:лейкопения и лимфопения. Такая кровь бывает и при ковиде. В семье никто не болеет? Розеолой ребенок болел? При ИМС кровь другая, но исключить её по анализу мочи надо.
Лариса Михайловна, здравствуйте. Сегодня у мужа заболело горло, температуры нет. До этого никто не болел, в контакте с больницы не были. 5 дней назад посещали детскую поликлинику, больше в общественных местах с ребёнком не были.
Елена, если есть возможность, сделайте мужу или ребенку тест на ковид и грипп. Сейчас удобно, есть экспресс тесты, где и грипп и ковид в одном тесте. Педиатр не брала? В Москве обычно предлагают участковые педиатры.
Лариса Михайловна, мазок не брали, мы находимся в городе Смоленск.
Елена, извините. Написано Москва). Можете купить и сделать самим, если интересно. Или обратится в лабораторию. Если выявится грипп, то есть специфическое лечение (осельтамивир), если ковид, то применяются "универсальные противовирусные/иммуномодуляторы, которые могут помочь и при гриппе и других вирусных инфекциях (у детей хорошо себя зарекомендовали интерфероны в сечах:виферон, генферон, кипферон). Если это розеола, то она лечения не требует, но диагноз, как правило, устанавливаться, когда ребенок уже выздоравливает. Если анализ мочи окажется в норме, я бы всё таки начала применять интерфероны в свечах.
Лариса Михайловна, готовы результаты анализа мочи
Елена, здравствуйте. В моче признаков воспаления нет. В крови снижены лейкоциты и лимфоциты, очень характерно для ковида, если честно. И небольшая вероятность, что это розеола тоже остается. Какие симптомы сегодня у ребенка и мужа?
Лариса Михайловна, у ребёнка сейчас 37,4. У мужа тяжёлая голова и боль в горле.
Елена, у ребенка температура снизилась, а самочувствие?
Лариса Михайловна, ребёнок стал активный , не такой сонливый как вчера. Кушает нормально, играет. Вчера же пол дня спал и был апатичным. Вид не болезненный
Елена, значит , с лечением можно уже не вмешиваться. Организм справляется сам. Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, моноциты повышены это признак вирусной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. Я бы пока Вам не рекомендовала торопиться с антибиотиком. Нужно дождаться оам и далее решать по антибиотику. Если по оам будет без патологии. То можно понаблюдать 3 дня, возможно организм справится самостоятельно , если по истечению этого времени будет сохраняться температура значит нужно подключать антибиотик. Пока лечение симптоматическое: жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Анна, спасибо. Прикрепила так же анализ мочи
По оам без патологии. Давайте все таки подождём до 3х дней , если температура так и будет держаться тогда начнём антибиотик.
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак больше данных за вирусную инфекцию, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 парацетамол 15мг на кг либо ибупрофен 10мг на кг разово, можно чередовать, промежуток 5-6 часов
Ольга, здравствуйте, прикрепила так же результат оам
Оам без воспалительных изменений. Антибиотик на данный момент не нужен
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 2 Августа 20171 ответ
- 21 Июня 20183 ответа
- 7 Марта 201932 ответа