Что вас беспокоит?
Мучает слизь при ГЭРБ
Добрый день. Диагноз ГЭРБ, уже 4 глда мучает слизь в горле, особенно по утрам. Я очень мнительный человек, как только переживание сразу болит желудок. Тошнота и изжога редко. Была много у разных гастроэнтерологов, все лекарства примерно одно тоже не помогает. Пила ганатон, некмтиум, урсосан, альфазокс, однмтон и тд. Последний раз назначтли ферменты и разо. Ферменты нааерно так как у менч нет желчного, и стул редко, но бывает как будто до конца не сходила, хочется как бы еще. Направлчли к психотерапевту , тоже была, но улучшений не заметила по желудку, только на эмоциональном фоне более менее стало. Никто не может толком обьяснить, почнму эта слизь возникает и как избавится от этого состояни. Живу с этим уже 4 года, сил уже ни каких нет, все время об этом думаю, на работе не удобно , очень часто хочется эту слизь откашлянуть. Сейчас опять пошла к психотерапевту, назнасили антидеприсанты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Лор-проблема исключена?
Вы слизь чувствуете на задней стенки глотки?
При осмотре полости рта на задней стенки видите эту слизь?
нет ли насморка?
загрузите фгдс
Мария, изначально ходила к лору. она сказала это к гастроэнтерологу. ФГДС загрузила. Слизь чувствую как будто она не стекает вниз. а наоборот идет вверх. насморка нет. это так у меня уже 4 год пошел. раньше еще хуже было, такое ощущение чуть ли не захлебываюсь, что надо это сплюнуть. Сейчас получше уже слизи меньше чем допустим 2 года назад, но она есть и мешает жить нормально.
по исследованиям у Вас нет данных за гэрб.
выполните
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
суточную ph-импедансометрию.
если проблему по этим обследованиям не найдут, то
это либо психологическая проблема.
либо-лор-сходить тогда к другому лору.
слизь часто образуется при полипозе в носу(видят их на кт носовых пазух )
как часто стул?
и хочется слизь откашлять пишите-она откашливается? Цвет?
выполните
кал на скр. кровь методом парасеп
фекальный кальпротекин.
Мария, суточную ph-импедансометрию. такой услуги у нас в городе нет, а рентген с барием пищевода и желудка делала , фото приложила
Мария, на скрытую кровь тоже сдавала, но давно года 2 назад. все в норме . Стул каждый день, раньше часто были запоры, ставили колит. Колоноскопию тоже делала. А слизь хочется откашливать ну вот последнюю неделю меньше, раньше прям очень часто. Слизь в основном прозрачная, но иногда бывает что то желтоватого цвета
по рентгеноскопии ГЭР пишут.
также учитывая то, что по фгдс пишут участки атрофии, то надо обследоваться на хеликобактер и подтвердить эту атрофию гистологически.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
фгдс с биопсией по олга через год.
Попробуйте
1)омез дср за 30 мин до еды утром по 1 капсуле-1 месяц
2)Ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.(восстанавливает слизистую).
3)Иберогаст Принимать во время еды, с небольшим количеством воды, по 20 капель 3 раза в день-1 месяц.
Мария, на хеликобактер сдала, нет.
Здравствуйте! По результатам обследований грубой патологии со стороны органов ЖКТ у Вас нет, нет рефлюкса, который мог бы давать заброс и скопление слизи в носоглотке. Из обследований, которые ещё можно вы полнить, это суточная рН-импедансометрия пищевода с целью оценки забросов (возможно что то не видят6по ФГДС и рентгену) и исключить глистную инвазию, сдать кал на паразитозы методом парасеп.
Если же все в норме, то проконсультироваться у нескольких лор врачей, в случае отсутствия лор патологии, только работа с тревожностью и мнительностью, возможно применение анксиолитиков (протмвотревожных) препаратов.
Анна, в этом году не поставили по ФГДС рефлюкс, а 2 года назад делала было все тоже самое и плюс было указано рефлюкс. Нервы конечно лечу, у меня и тревога и депрессия бывает. Но просто эта слизь уже на протяжении 4 лет уже измучила и психологически тоже. а как понервничаю желудок первым делом начинает болеть.
Я поняла Вас. Органы ЖКТ наиболее чувствительны к стрессовыми ситуациям. Если бы слизь была на фоне ГЭРБ, то лечение прокинетиками (ганатон, итомед, ретч) в сочетании с ИПП (нексиум, нольпаза, разо) дало бы быстрый и ощутимый эффект.
Здравствуйте, Юлия
По результатам обследования нет данных за Гэрб.
Со стороны щитовидной железы и лор органов патологии исключена?
На фоне приёма альфазокса улучшений не было?
Эмоциональное напряжение и стресс повседневной жизни есть?
у лора была только в самом начале это уже давно года три назад и он меня направил к гастроэнтерологу. Щитовидка - да у меня хр. Гипертиреоз. пью эутерокс88. Эмоциональное напряжение и стрессы у меня очень часто и данный момент тоже. Вот только 2 дня назад от психотерапевта, назначили антидепресанты.
Анна, На фоне приёма альфазокса улучшений особо не заметила. Есть еще межреберная невралгия. остеохондроз шеи и грудного отдела , сколеоз1 степени.
Принятый ответ
Продолжайте приём антидепрессантов и наблюдайте.
Значит со стороны щитовидной железы тоже исключаем, вы её поддерживаете гормоном.
Если был был альфазокс помог бы
Здравствуйте.
По данным обследований и жалоб нет данных за органическую патологию ЖКТ, за ГЭРБ так же. Можно предположить гиперчувствительный пищевод. Лечение в рамках компетенции психотерапевта.
Для исключения органической патологии - осмотр лор врача, ТТГ крови.
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа