Пульс высокий — вопрос №1136420

Question

Пульс высокий — вопрос №1136420

Сергей

426 просмотров

17 ноября 2022

М.59 лет .гипертония сахарный диабет2 типа. От давления утром индапамид 2,5 небивалол 10мг .вечером вамлосет 10-160 . Давление 140-80 пульс 85-90 . Как ставить Чсс. Ивабрадин назначяли не помогает

Вопрос закрыт

чсс

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Вы проверяли уровень гормонов щитовидной железы?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор проверял год назад .ночью когда сплю голова горячая

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла, небиволол замените на Беталок Зок 50 мг под контролем чсс, в груди не давит по ночам или днём?Одышка?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор прекрасно себя чувствую.

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вам надо ночью какой то раз замерять глюкозу крови, если будет "гипо" - надо снижать дозу сахароснижающих препаратов - жалобы могут быть связаны с этим.

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор гипо это как?

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

низкий сахар)

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор понял спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сергей, выздоравливайте!И обязательно замените Небиволол на Беталок зок!

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор а дозировка какая ?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

50 мг утром после еды.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор понял

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 17 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Небивалол замените на эгилок 50 мг.
В составе вамлосета есть амлодипин, который может увеличивать частоту сердечных сокращений.
По крови высокие лейкоциты, не болеете сейчас?
Высокий холестерин, необходимо принимать статины, например, ливазо 2 мг 1 раз в сутки.

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор не болею .не знаю что такое чувствую себя хорошо .ночью голова горячая

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор а что на кардиограме? Нормально?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 17 ноября 2022

Терапевт

По ЭКГ ничего острого, в целом, нормально

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор спасибо вам большое. Я тревожный несильно ,но сейчас тревожит пульс .

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 17 ноября 2022

Терапевт

Свои рекомендации я написала выше, замените небиволол на эгилок 50 мг

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор и аритмия не сильная присутствует у меня

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 17 ноября 2022

Терапевт

Эгилок будет корректировать аритмию тоже

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Какие препараты получаете от СД?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Утром дибетон 30 мг глюкофаж 500 -вечером глюкофаж 500

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Сартаны получаете ( вамлосет), потому что непереносимость ингибиторов АПФ ( периндоприл, эналаприл )?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Игорь, М.59 лет .гипертония сахарный диабет2 типа. От давления утром индапамид 2,5 небивалол 10мг .вечером вамлосет 10-160 . Давление 140-80 пульс 85-90 . Как ставить Чсс. Ивабрадин назначили не помогает

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Причина тахикардии может быть в снижении уровня сахара в ночное время. В ответ вырабатываются контринсулярные гормоны, уровень сахара повышается, и появляется тахикардия. Можно изменить гипотензивную терапию и уменьшить глюкофаж ( вечером отменить).

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор утром сахар 8 -9 -натощак

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Это может быть причиной тахикардии. Не делали суточное мониторирование глюкозы крови? Желательно провести это обследование в сочетании с суточным мониторированием ЭКГ. Это уточнит све возможные нарушения ритма и их связь с глюкозой крови.
Терапию можно изменить следующим образом: Диротон по 10 мг 2 раза в день под контролем давления и Эгилог зок 25 мг 1 раз в день утром . Можно начинать с полтаблетки.
Индапамид, амлодипин ( входит в состав вамлосет) могут увеличивать чсс. Эгилок вместо небивалол. Он лучше контролирует чсс

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор все отменить и сразу начать принимать как вы написали?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Глюкофаж оставить ?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

На первом этапе можно отменить глюкофаж на ночь . Посмотреть через 3-4 дня уровень глюкозы утром. Если он снизился немного или не повысился, это правильно . Одновременно убрать индапамид.
На втором этапе через 3 дня заменить вамлосет на диротон 10 мг 2 раза в день. Эти препараты предпочтительнее. Главное , чтобы не было непереносимости в виде кашля.
Потом через несколько дней заменит небивалол на эгилок зок .
Можно такой вариант.

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор а кардиограмма ?у меня бывает аритмия

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Результаты экг неплохие. Зарегистрировано учащение ритма. Чтобы зарегистрировать аритмию необходимо суточное мониторирование ЭКГ. Аритмия тоже может быть связана с изменением сахара крови.

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор спасибо

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Вы раньше принимали лизиноприл ( диротон) от давления)?

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор нет не принимал

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 ноября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, такой пульс является вариантом нормы. Вы принимаеие ваморсепт, такм содержится амлодипин, он может повышать пульс, можно заменить его на вальсакор Н 160/12.5

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Доктор спасибо большое

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 17 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. ЧСС до 90 норма. Небиволол препарат выбора у пациентов с СД.
Амлодипин, как уже сказали коллеги, может вызывать тахикардию. Стоит рассмотреть вопрос замены препарата вамлосет на вальсакор Н.

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Спасибо доктор

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Сергей. Пульс до 90 это вариант нормы и при таком пульсе мышца сердца не испытывает больших нагрузок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 17 ноября 2022

Клиент

Спасибо большое понял

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чсс 109 ад 122 на 90 что делать

7 ответов

11 августа 2020

Виктор владимирович

Вопрос закрыт

Узи, хгч, Пролактин

6 ответов

26 марта 2022

Александра

Вопрос закрыт

ЧСС в покое 45-50

1 ответ

5 октября 2022

Сергей, Орёл

Вопрос закрыт

Частота сердечных сокращений

7 ответов

14 февраля 2023

Ольга, Североуральск

Вопрос закрыт

Ктг и пульс на мониторе 85-90

4 ответа

1 марта 2024

Венера, Москва

Вопрос закрыт

ЧСС у плода

1 ответ

12 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-17T15:56:17+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 17 ноября 2022

Терапевт, Кардиолог

Выздоравливайте!

Принятый ответ