Консультация акушера /

Плохой анализ мочи — вопрос №1137741

944 просмотра

Здравствуйте всегда приходил плохой анализ мочи , с ночи начала сильно болеть почка и резкая рвота , выпила стакан бруснивер и он весь вышел обратно . Сегодня утром сдала мочу по ЦИТО для врача к врачу только после обеда попаду , сейчас есть слабость и тошнит тянет почки , до этого терапевт назначал бруснивер пить , когда ходишь в туалет то ходишь немного и в конце неприятно . В моче первый раз вижу белок ге когда не было его (отеков нет , давление 120/80 ) тут только лечится в стационаре или можно дома ? Очень тяжело лечь в больницу . Циститом заболела 1 раз в 2020 году на сроке 36 Нед и теперь он у меня переодически бывает ну бруснивер помогал

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нужно немедленно начинать антибактериальное лечение. Можно лечиться дома.
С учетом антибиотикограммы:
Панцеф 1 таб в день 7 дней
Канефрон 2 тх 3 раза до родов
Но-шпа по 2 таб х 3 раза до выздоровления.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Анализ мочи очень плохой.

Белок сильно повышен. Давление может подняться спонтанно. А вот рвота и боль в желудке плохие маркеры.

В таком случае лучше прилечь в стационар

Нужно вылечить инфекцию мочевыделительных путей и собрать суточную мочу для определения содержания белка.

Тем более срок подходящий для ОПБ. И у вас планируется КС. Чтобы не повышать риски заражения к операции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, у меня срок 14 Нед , давления не когда не было за 30 лет
Акушер, Гинеколог
Вы писали о 36 неделях.
Я подумала, что сейчас 36-37.

Тогда вас положат в урологическое отделение, а не в опб
Клиент
Екатерина, я написала что в 2020 году на сроке 36 Нед у меня первый раз был цистит
Акушер, Гинеколог
Суть не меняется.

Анализ плохой.
Там нужно разбираться. И не бруснивером.

Акушер, Гинеколог
Тут пиелонефрит скорее.
Клиент
Екатерина, мне что терапевт прописал то я и делала она мне сказала что попала какая то палочка
Акушер, Гинеколог
Терапевт сказала до этого анализа.

Если увидит этот поменяет своё мнение.


Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Рекомендую начать прием Амоксиклава по 625 мг 3 раза в день 7 дней с пробиотиками Линекс, Бифиформ или Аципол на 10 дней.

Параллельно прием Канефрона по 2 др 3 раза в день 2 недели.
Прием клюквенного и брусничного морсов, контроль АД 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте виписал врач салютаб по 500 2 р , я вот теперь думаю после лечения наверное нужно на узи плода идти ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, по плану и сделайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Кристина!У Вас клинико-лабораторные признаки пиелонефрита.Вам показана консультация уролога,УЗИ почек, антибиотикотерапия.Если уролог посчитает,что Вы можете находиться на амбулаторном лечении,рекомендую Вам принимать Супракс солютаб 400 мг 1 раз в сутки 7 дней,Канефрон по 2 др 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте вот была прописал 500 2 раза антибиотик в аптеке дали салютаб
Акушер, Гинеколог
Кристина,Вам назначили принимать другой антибиотик:Флемоксин солютаб.Если Вы решили всё таки принимать Флемоксин,рекомендую увеличить суточную дозировку,принимайте по 500 мг 3 раза в сутки(через 8 часов).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Посев мочи когда сдавали ? Какой срок беременности ? Температура есть ? Мочекаменной болезни нет ?
Принятый ответ
Клиент
Мина, здравствуйте сегодня была у уролога заключение приложу сейчас
Клиент
Мина, посев 2 октября сдавала
Клиент
Мина, температуры нет давление мерею 120/80
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите . Доктор пишет , что у вас пиелонефрит . По вашем жалобам его можно предположить ,но Анализ ваш говорит больше за инфекцию нижних мочевыводящих путей . Я же предполагаю , что у вас еще возможно , мочекаменная болезнь . Я бы вам ещё рекомендовала сделать узи и сдать кровь( клинический и биохимию) , мочу по Нечипоренко и суточную протеинурию. Лечится в любом случае нужно, антибиотики (так как посев пришёл плохой , моча,жалобы), а так же канефрон, если мочекаменная подтвердиться ,то канефрон длительно , обильное питьё ( морсы) , держать в тепле почки. После лечения повторить посев мочи . У вас 7 кс или предстоит 7 кс?
Клиент
Мина, 8 кс должен быть , смотрите он мне уже прописал все что вы написали плюс анализы , камни в почках нашел я первый раз с этим столкнулась , от бруснивера меня уже просто рвёт он сказал обильное питье
Клиент
Мина, посев который я сдавала сказала гинеколог он хороший проблем нет а вот моча сегодня пришла плохая
Клиент
Мина, это вот получается 4 файл посев мочи
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас мочекаменная болезнь , наследственность так же ,по этому отягощена . Впервые столкнулись , потому что беременны. Срок правда , ещё маленький, чем больше будет срок , тем выше риск обострений . После родов , конечно , все может измениться и вы больше с этим не столкнётесь . Но на данный момент у вас песок , а может и камни в почках , когда конкременты проходят по мочевыводящим путям , они травмируют слизистые , тем самым провоцируя воспаление и наслоение бактериальной инфекции восходящим путём . Так же камень может вызывать нарушение пассажа мочи , застой , там где застой, там образуется питательная среда для бактерий . В любом случае , вам нужно повести лечение антибиотиками, уросептики и спазмолитик. Ваш срок позволяет использовать данные группы препаратов . Бруснивер можете не пить , если вам тошнит, но обильное питьё вам нужно обязательно. Ещё отказ от кофе и уменьшение количества продуктов , вызывающих камнеобразование . Обязательно позиционную терапию проводить (колено-локтевое положение 3-4 раза а день по 10-15 мин, можно чаще ). Дальше надо разобраться с белком в моче -сдаём суточную протеинурию и биохимию крови ( основные показатели и белковые фракции) . Вам доктора рассказали о рисках 8 предстоящего кс ?
Клиент
Мина, а что он мне должен объяснить по поводу 8 кс риск есть и после 1 кс и не малый прежде чем беременеть я консультируюсь у достойных врачей в этой сфере меня и предупреждали всегда , но на кс проблем с маткой и вынашиванием у меня нет , по узи у меня все в норме включая рубца который не истончен и ниш нет , лично меня встретили на 7 кс и удивились что моя матка как и не рожала . Меня предупредили про одно у каждого врача свое мнение для кого то это страх а для кого то нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу посева . Он у вас пришёл плохой . В норме моча должна быть стерильной . У вас же обнаружена кишечная палочка в большом титре , у беременных это называется бессимптомная бактериурия, мы ее лечим в любом случае , а у вас есть симптомы, жалобы , поэтому у вас уже инфекция мочевыводящих путей на фоне мочекаменной болезни, которая требует лечения. Надо было пролечить в тот момент , когда пришёл посев, и сейчас уже, наверняка, не было бы этой ситуации. Запустили бессимптомную бактериурию и она перешла в инфекцию мочевыводящих . Я , надеюсь , что я все понятно объясняю ?
Клиент
Мина, благодарю за помощь все поняла лечение начала через 2 дня сдам повторно анализ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Общий можете сдать через два дня , а вот посев только через две недели после лечения . Вместе с антиьиотиками не забудьте принимать пробиотики ( Линекс или энтерол). Канефрон пьём месяц, дальше перерыв , а потом опять курс канефрона , узи почек проводить в динамике
Клиент
Мина, спасибо большое так и сделаю , последний вопрос , я так понимаю желательно сделать узи при беременности так как инфекция все же есть , через сколько лучше сходить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да , конечно . Когда пойдёте сдавать посев тогда и можно повторить узи . Вам в течении беременности надо будет проводить чаще узи почек , хотя бы раз в месяц , если нет возможности , хотя бы раз в триместр. Так же сдавать посев мочи . Плод будет расти , беременная матка может сдавливать мочеточники и усугубить ситуацию , поэтому надо следить . Если в течении 2-3 дней вам не станет легче от лечения , или, станет хуже , надо обратиться к врачу для изменения тактики . Почки держите в тепле обязательно, переохлаждение, орви могут провоцировать приступы
Клиент
Мина, спасибо вот уже смотрю что есть то можно , молочку мне и так нельзя я ее не ем думаю что хоть кушать вот сейчас прям захотелось сильно есть и пить до этого ташнило сильно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно конефрон по 2таб 3раза в день, обильный питьевой режим, панцеф 1 таб в сутки 7 дней, линекс по 1кап 3раза в день 10дней, ношпу по2 таб 3раза в день 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче при беременности
29 июля 2021
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
ОАМ у подростка перенесшего острый пиелонефрит
28 марта 2023
Маргарита, Энгельс
Вопрос закрыт
Копрограмма результаты
23 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Белок в моче. Беременность 35 недель
14 декабря 2023
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Указывают ли результаты анализов на воспаление
6 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Повышен микроальбумин и белок в суточной моче
3 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина