Анемия на фоне недавнего кровотечения в ДПК — вопрос №1138605

Question

Анемия на фоне недавнего кровотечения в ДПК — вопрос №1138605

Яна

664 просмотра

18 ноября 2022

На фоне приёма цитрамона и нурофена (и возможно препаратов железа которые ещё летом пила ) открылось кровотечение в ДПК 29.10.22, кровотечение остановили без операции. Диагноз поставили гемморгический доуденит, эрозии в ДПК. После 2 недели пропила Омез и Фамотидин. Теперь пью 1.5 месяца Нексиум. Первые 2 недели строгая диета была. На фоне кровотечения упали все показатели железа в организме, гемоглобин 89, ферритин 9.7. Очень плохо себя чувствую, сильные головные боли, отдышка, бледность лица, головокружения, сил ни на что нет, со страшной силой хочется грызть мел и нюхать бензин....
Как мне поднять уровень железа в крови? Гастроэнтеролог сказала что только через 2 недели можно начинать пить препараты железа и посоветовала Феррум - Лек, ссылаясь на то что это именно лекарство а не БАД. Но про Феррум- Лек плохие отзывы- он нагоняет лишний вес, а я не хочу толстеть. Чем можно заменить Феррум- Лек (есть ли хорошая альтернатива) ? Можно ли всё- таки пить сукросомальное железо Сидерал Форте, не лучше оно ? Или Солгар (биглюконат железа) ?
И самый главный вопрос: Не откроет ли мне это железо опять кровотечение в ДПК?
Не показано ли мне внутривенное введение железа?
Можно ли начинать пить его уже сейчас ? (кровотечение было остановлено к 31.10.22.... сегодня 18.11.22).
И последний вопрос, можно ли мне полностью вылечить доуденит и эрозии в ДПК (так чтобы не залечить на какое-то время а именно избавиться от это проблемы навсегда) ?
Какие еще лекарства посоветуете принимать ?
И какое для меня питание сейчас лучше всего подойдет ?

Возраст: 36

Хронические болезни: ВСД, грыжи шморля, остеохондроз шейного и грудного отдел.

Вопрос закрыт

железо

анемия

кровотечение в кишечнике

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 18 ноября 2022

Клиент

Яна, я правильно поняла что дуоденит и эрозии кишечника навсегда вылечить нельзя? Что мне нужно всегда помнить свою проблему и понимать что может быть обострение ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна, 18 ноября 2022

Клиент

Яна, вы вроде бы практикуете в Севастополе, можно ли к вам прийти на приём чтобы вы выписали рецепты на назначенные вами препараты?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Яна, вы меня неверно поняли.Курс лечения можно составить такой, что ваша проблема уйдёт, эрозии заживут, а дуоденит не будет давать о себе знать, если более менее правильно питаться и вести соотвествующий образ жизни :)Все лечится

Пожаловаться

Яна, 21 ноября 2022

Клиент

Яна, скажите пожалуйста может ли быть анемия из-за целиакии или из-за чувствительности к глютену (аллергии на него). Целиакию можно по анализу крови проверить, а аллергию и чувствительность нецелиакийную можно как-то диагностировать?

Пожаловаться

Яна, 21 ноября 2022

Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста может ли быть анемия из-за целиакии или из-за чувствительности к глютену (аллергии на него). Целиакию можно по анализу крови проверить, а аллергию и чувствительность нецелиакийную можно как-то диагностировать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 21 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, может быть анемия!
Анализ крови- Ig A tTG, Ig A EMA, общий Ig A
Если результат положительный, то проведение фэгдс с биопсией из залуковичного пространства

Пожаловаться

Яна, 22 ноября 2022

Клиент

Татьяна, подскажите а нужно ли мне сдать анализ на хеликобактер? Какой анализ выбрать, какой достоверный будет?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на Хеликобактер.
До сдачи исключить ипп , анализ выполнять спустя 2 недели после отмены

Пожаловаться

Яна, 21 ноября 2022

Клиент

Анна, скажите пожалуйста может ли быть анемия из-за целиакии или из-за чувствительности к глютену (аллергии на него). Целиакию можно по анализу крови проверить, а аллергию и чувствительность нецелиакийную можно как-то диагностировать?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Анемия при целиакии является основным симптомом, но диагноз целиакия выставляется только на основании гистологии при фгдс

Пожаловаться

Яна, 22 ноября 2022

Клиент

Анна, подскажите а нужно ли мне сдать анализ на хеликобактер? Какой анализ выбрать, какой достоверный будет?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день, кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Пожаловаться

Яна, 20 ноября 2022

Клиент

Марина, подскажите как достоверно убедиться есть ли у меня целиакия, достаточно ли анализа крови с вены?

Пожаловаться

Яна, 21 ноября 2022

Клиент

Марина, скажите пожалуйста может ли быть анемия из-за целиакии или из-за чувствительности к глютену (аллергии на него). Целиакию можно по анализу крови проверить, а аллергию и чувствительность нецелиакийную можно как-то диагностировать?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 21 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

только ФГДС с биопсией, по крови можно выявить вероятность

Пожаловаться

Яна, 22 ноября 2022

Клиент

Марина, подскажите а нужно ли мне сдать анализ на хеликобактер? Какой анализ выбрать, какой достоверный будет?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

да, дыхательный уреазный тест или кал на АГ хеликобактер пилори

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упадок сил, лямблиоз

7 ответов

7 марта 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Как снижать антитела ат-тг

4 ответа

23 апреля 2021

Балу

Вопрос закрыт

Анализы крови на 18 неделе беременности

3 ответа

20 февраля 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Повышение гемоглобина

1 ответ

22 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 18 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-18T21:37:50+03:00

Добрый вечер!Препараты железа уже можно начинать пить, выбор лучше сделать в сторону Препарата Ферретаб Комп (по 1 капс /сутки)1,5 месяц- затем пересдача ОАК и Ферритин.Нексиум лучше заменить на Разо 40 мг на 4 недели вместе с Ребагитом по 100 мг 3р/сутки, чтобы выйти в длительную ремиссию.По питанию- придерживаться стола 1 по Певзнеру, постепенно, в течении месяца расширяя рацион в сторону солёного, пряного и тд.

Accepted Answer · 2022-11-19T08:30:15+03:00

Здравствуйте!
На данный момент хелатное железо солгар не показано, т к оно больше используется в качестве профилактики, у вас же анемия средней степени тяжести! Сначала препараты, хорошо переносится тотема 2 амп внутрь длительно, после того как уровень гемоглобина будет в норме, но нужно будет продолжать прием препаратов железа до нормализации уровня ферритина не ниже 40, можно будет перейти на хелатное железо Солгар!
Эрозии и геморрагии заживут, к лечению добавить ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель!
Но дуоденопатия останется! Нужно теперь аккуратно следить за приемом НПВС, либо прикрывать желудок приемом ипп!

Глазунова Анна, 19 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-19T09:00:08+03:00

Здравствуйте, Яна у вас анемия средней степени тяжести.
Можно железо в инъекциях (в/м феррум-лек 2,0мл №10.), потом можно будет перейти на железо Солгар!
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес.
Приём нпвс только под прикрытием ипп или ребагита

Демина Марина Евгеньевна, 19 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-19T12:06:32+03:00

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии средней степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки или тотема 3амп\сут 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо под прикрытием нольпаза 40мг\сут.