Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1138924

Что вас беспокоит?

Есть ли у меня ишемия

Здравствуйте! 2 года болею паническими атаками, тяжело перенес Ковид . Боли в грудной клетке и за грудиной . Проходил обследование . Подозревают ишемию, но я поднимаюсь бегом на 5 этаж и у меня пульс 74-75. Посмотрите пожалуйста мои обследования , можно ли говорить о ишемии . Страдаю остеохондрозом грудного отдела позвоночника, трещина у меня , также грыжи позвоночника , артроз позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Артроз грудного отдела позвоночника. Грыжи позвоночника. Ишемия под вопросом
42 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 247·Илья, Чебоксары

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите результаты обследований.
Ишемию можно подтвердить велоэргометриец или тредмил тестом.
Берегите себя, рада вам помочь

Регина, здравствуйте! Результаты обследований приложил

К сожалению, не загрузились.
Опишите пожалуйста, когда возникает боль?

Регина, посмотрите пожалуйста обследования , загрузил повторно


Не переживайте.
Данные изменения по суточному мониторированию экг в виде ишемии на фоне выраженной тахикардии не являются истинной ишемией.
Необходимо контролировать давление и пульс.
Восстановить дефицит железа, витамина д и снизить плохую фракцию холестерина.
Препараты железа сорбифер 1 таб 2 раа в день 1 мес, после через 1 мес контроль анализов
Необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Необходимо принимать омега 3 жирные кислоты, для восстановления нормального уровня плохого холестерина например омега-3 1 кап 1 раз в день 1 мес.
При Учащенном сердцебиении выше 75 ударов в минуту принимать регулярно бисопролол 2,5 мг утром
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов.
Причин для тревоги нет.
Для выявления истинной ишемии необходимо пройти тредмил тест или велоэргометрию.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь.

Регина,
Боль иногда возникает при подъёме на 4 этаж в груди слева рядом с плечом , будто колит , а иногда в середине груди дисконформорт может быть целыми днями или часами , между лопаток постоянная боль также . После приёма пищи моментально немеет левая нога , рука и забивается нос. При приёме железа , витамина д , витамина с , магния , цинка назначенных диетологом а также препаратов назначенных неврологом уже 20 дней состояние намного улучшилось. При ходьбе быстрым шагом 9-10 км каких либо болей и отдышки нет .

Ишемии нет не переживайте.
Все рекомендации соблюдать.
Берегите себя

Регина,
Спасибо . Хорошего дня .

На здоровье, рада вам помочь

Принятый ответ

Здравствуйте по холтеру у вас все в пределах нормы, это не ишемия, а изменения за счёт частого пульса, для исключения ишемии нужно сделать стресс эхо

Гульнара,
Спасибо Вам. )

Принятый ответ

Здравствуйте, для исключения ишемических изменений пройдите стресс-эхокг в плановом порядке.
Необходимо восполнить дефицит железа.
Консультация эндокринолога.

Хайшат,
Спасибо .

Принятый ответ

Здравствуйте, Исмаил.
По данным суточного монитора экг- тахизависимые изменения , то есть происходит спазм коронарных артерий на фоне увеличения пульса , это не является показателем ишемии миокарда!
Наиболее детальным исследованием для исключения ишемии миокарда- является велоэргометрия , это нагрузочный тест, для исключения ишемии миокарда и определения толерантности к физическим нагрузкам.
Если нужна будет помощь, по результатам этого исследования, обращайтесь, постараюсь помочь.
Крепкого Вам здоровья ?

Принятый ответ

Добрый день, ответила Вам ранее, продублирую здесь.
По данным представленных исследований, объективных данных за ишемию миокарда нет. Обращает внимание дефицит железа и вит. Д, повышение уровня глюкозы крови и инсулина.
В плане дообследования:
1) контроль уровня глюкозы крови, гликированного гемоглобина
2) очная консультация эндокринолога с результатами анализов п.1 (исключить сахарный диабет, коррекция дефицита вит. Д)
3) ЭГДС
4) УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
Рекомендации:
1) прием 2х валентного железа от Solgar, т.к. быстро восстанавливает и хорошо поддерживает целевой уровень
2) Вит.Д вместе с МgB6 после очной консультации эндокринолога!
3) соблюдение режима сна и отдыха
4) соблюдение режима питания, диеты!
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.