Что вас беспокоит?
Красные пятна на ноге.
На обеих ногах симметрично, по середине внешней боковой стороны ниже колен появились два красных пятна, не болят, не чешутся, легкое шелушение есть. Сдавал соскобы на грибок - грибка нет. Переживаю! Мажу виатоном - немного жжёт. В среду снова к дерматологу(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Прикрепите фото сыпи.
Инна, прикрепил
Принятый ответ
Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, фото
Лариса, прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Елена, прикрепил
Принятый ответ
у вас нет случайно варикоза
Татьяна, варикоза нет и никогда не было.(
Кроме бальзама Караваева больше ничего не назначалось? Внутрь? Наружно?
Как давно появились пятна?
Склонность к аллергическим процессам имеется?
Инна, кроме бальзама ничего не назначалось, аллергия была только в детстве на новокаин, не давно заметил что и на пот, как то на спине появились пришили, потом прошли сами, как только противоаллергическое принял. Занимаюсь хоккеем.
Здравствуйте. Как давно появились пятна?
Юлия, примерно месяца два назад
Вам же Витаон назначался, правильно? Или Лиотон?
Инна, нет это не назначалось, назначался акридином, но им не мажу, грибка ведь нет
Кожа раздражена в очагах. Полагаю, что покраснение было менее выражено до наружной терапии?
Инна, акридерм. Да, было менее красным
советую вам пройти узи сосудов н/конечностей, похоже на трофические нарушения.
Татьяна, спасибо
После чего появились?
Натереть могли?штанами,сапогами?
Елена, натереть не мог
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию похоже на экзематизированный дерматит . Сухость кожи , трещинки , стрессы, варикозная болезнь, хронические заболевания, аллергия приводят к такому состоянию . Бактерии и грибки здесь могут присоединиться вторично. Контакт с водой ограничить , наружно комбинированные крема ( кандидерм, пимафукорт или Акридерм гк) 2 раза в день тонким слоем
Елена, спасибо
Фото не очень хорошего качества, но визуально походе на экзематозные высыпания. Есть ли у вас варикозная болезнь? Осматривал ли дерматолог стопы на предмет микоза? Ваш возраст? Вредные привычки? Как давно сдавали анализы крови? Есть ли хронические заболевания? Что предшествовало появлению высыпаний? Стресс, например?
Лариса, варикоза нет, стресс может быть
Лариса, мне 42 года
Вадим, а до приёма дерматолога вы чем-то самостоятельно мазали эти очаги?
Учитывая занятие хоккеем, где присутствует фактор механического давления на области голеней, можно предположить экзему. Возможно, монетовидную. Сейчас картина просто смазана ввиду неподходящей наружной терапии
Инна, мазал цинковой мазью
Как долго был Акридерм в качестве наружного средства? Сколько раз в день мазали?
Инна, купил по назначению врача, но ждал пока будут результаты соскобов, когда узнал что грибка нет, то и мазать не стал
Вы проходили доплерографию в ближайшее время? Дело в том , что на правой ноге в области латеральной лодыжки я отчетливо вижу трофические нарушения. Необязательно вены должны видны быть. Бывает несостоятельность клапанов, проблема в глубоких венах. Артериальное звено может страдать.
Лариса, никогда не проходил.(((((((
Вы не уточнили про хронические заболевания, а также , когда сдавали клинический анализ крови, биохимию, липидный спектр, коагулограмму?
Лариса, год назад проходил полный медосмотр, нарушений не было, узи ног не делал
Доплерографию вен и артерий нижних конечностей обязательно необходимо пройти
Лариса, спасибо!
Учитывая внешнюю картину сыпи и ваш анамнез, более вероятна монетовидная экзема. Просто она немного "загнана" в хронический процесс (уже всё-таки 2 месяца) ввиду применения неподходящей терапии (цинковая мазь ещё больше сушила и так шелушащиеся очаги, бальзам Караваева здесь как "масло в огонь", Акридерм вообще ни к чему). Признаков грибковой инфекции нет.
В причине монетовидной экземы разобраться не так просто. Это нейроаллергическое заболевание, обостряющееся, чаще всего, при психоэмоциональных нарушениях (стрессе и так далее) и контакте с аллергеном (либо механическим фактором). Провоцирующими факторами могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические инфекционные процессы (тонзиллиты, ларингиты и т.д.). Как правило, при монетовидной экземе страдает иммунитет.
Стоит сдать общий анализ крови, базовый биохимический анализ крови и кровь на уровень IgE. Не помешает пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, нарушения в кровотоке могут тоже способствовать экземе.
Только не мажьте сейчас гормонами (Акридерм, Тридерм и пр.).
На период обследования, учитывая раздраженную кожу, лучше применять негормональные средства типа крема Лостерин 2 раза в сутки. Прилегающая одежда желательно х/б. Мочалками не тереть.
После обследования уже нужно думать дальше.
Инна, спасибо Вам!!!
С учетом того, что год назад и высыпаний не было и те анализы потеряли актуальность, необходимо сдать:
1. Клинический анализ крови
2. Бх: АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, амилаза, ГГТ, ЩФ, СРБ
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, ИА
4. Коагулограмма
5. Общий иммуноглобулин Е
Лариса, спасибо Вам!!!
Тогда это экзематозные высыпания
Сделайте УЗИ сосудов ног
Елена, спасибо Вам, обязательно сделаю!
Здравствуйте! Также к вышесказанному добавила бы глюкозу крови и узи брюшной полости.
Аида, спасибо!
Наружно сейчас применяйте гель Липикар синдет в душе, наружно для увлажнения бальзам Липикар. После очного осмотра и дообследования будет ясно, в каком направлении далее двигаться в части терапии
Точно, глюкозу пропустила)
Лариса, сейчас померил сахар - 5.5
Не за что) Здоровья Вам!
Здравствуйте Вадим . Я думаю васкулит надо тоже исключить .Пройдите консультацию ревматолога ,терапевта , сдать сначала ОАК ,ОАМ , бихимия крови ,СРБ ,коагулограмма.
Олеся, спасибо! Померил сахар только что - 5.5
Лучше утром натощак.
Лариса, понял, хорошо!
это верхняя граница нормы но нужно учитывать когда вы ели .Поэтому лучше утром натощак измерьте
Олеся, спасибо, обязательно сделаю !
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад4 ответа
- 41 минута назад1 ответ
- 1 час назад28 ответов
- 2 часа назад7 ответов