Консультация детского хирурга /

Непроходимость кишечника/ кишечная инфекция — вопрос №1139528

997 просмотров

Ребенку 1 г 7 мес.

16 ноября начались признаки кишечной инфекции: 3 раза рвота, 2 раза жидкий Стул, поднялась Температура 39.3. Приняли мотилиум однократно 2.5 мл, энетросгель, пили адиарин.
17 ноября: рвоты нет, температура скачет от 38 до 39, очень жидкий Стул три раза.
Врач приехал на дом и назначил лечение стадартное: био регидрон, энетросгель, максилак.
18 ноября утром жидкий Стул однократно, ребёнок в истерике плачет вероятно от боли.
Обратились в принмное отделение инфекционной больницы, где на рентгене нам определили инвагинацию тонкого кишечника и направили в областную больницу к хирургу, рентгена не предоставили.

В областной больнице провели обследование: дважды узи, три раза рентген, анализ крови.
Температура 37.7.
Поставили диагноз кишечная инфекция, единичные жидкостные уровни.
4 часа что мы провели в больницах, упустили время на отпаивание, ребёнок в жуткой истерике, терпел в туалет все время (не может нигде кроме дома), мы отказались от госпитализации в инфекционную больницу, дома избавились от газов мотилумом, сходил в туалет жидкости, много, поспал, самочувствие улучшилось, начал играть. Вечером приняли энетерофурил, пепидол, максилак. Температура дома нормальная.
Ничего кроме биолакта и детского творожная с 16 ноября не ел, отказывается.

Сегодня 19 ноября плохое самочувствие сохраняется, вялый, лежит на руках, рвоты нет, температуры нет, аппетита нет.
Лечение: энетрофурил,пепидол, адиарин.
Воду пьёт немного, но пьёт.

Что меня беспокоит: 4 день болезни, улучшение есть, но незначительное, отсутствие аппетита (2 биолакта сегодня выпил и творожка 2 съел).
Однократно жидкий Стул в большом количестве. Почему так редко при такой консистенции.

Анализы из областной больницы прилагаю,стоит ли нам пройти доп обследование на исключение кишечной непроходимости?

Возраст: 31

Хронические болезни: Отсутмтвуют
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр
Здравствуйте, вам нужно соблюдать диету. Молочное нельзя
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. По описанию и анализам убедительных данных за непроходимость на данный момент нет. Есть признаки интоксикацияи, необходима коррекция лечения и питания у педиатра или инфекциониста. Продолжайте выпаивать несмотря на отказ от питья. Обезвоживание достаточно сильно проявляется при диареи. В случае ухудшения состояния необходимо обратиться повторно в инфекционный стационар. Выздоравливайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ребенок выздоравливает, есть симптомы интоксикации. Редкая диарея возможна на фоне према пробиотиков. Необходимо понаблюдать ещё и давать лёгкую жидкую пищу. Лучше давайте питание по столу 1 по Певзнеру с исключением молочных продуктов и свежих овощей и фруктов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Не давайте ребенку молочку. Она противопоказана при кишечных проблемах. Любая!
Кормите слизистыми жидкими кашками и лёгкими супчиками.
Предлагайте пить почаще.
Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, учитывая маленький возраст и ухудшение ситуации, я бы рекомендовала Вам ехать в стационар для доп.обследования ( УЗИ органов брюшной полости, кровь, рентген - если необходимо). Поскольку существует такая поговорка - "каждый новый день- новый аппендицит" ( любую острую хирургическую патологию исключают на 1 сутки.
По поводу УЗИ - признаки мезаденита. Попробуйте принимать Энтерол по 1 капсулы 2 раза а сутки 7 дней и сорбент - Смекту по 1/2 пакетика 2 раза в сутки - бывает такое, что при нейтрализации бактерий, они ещё могут высвобождать собственные токсины, что усугубляют клиническую картину. И соблюдать назначенное лечение. Кушать нужно обязательно- жидкие супы, бульоны, жидкие лёгкие каши, иначе инвагинация ( у детей бывает достаточно часто особенно у голодных) будет снова.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Это кишечная инфекция. Вам нужно отпаивать ребенка электролитным средством и соблюдать безмолочный стол ( греча, рис, бананы, печенье не сдобное, чай). Никаких творожков и кисломолочных продуктов пока что. Если ребенок исхудал и есть обезвоживание, то нужно капать капельницу
Педиатр
Осуществлять дробное обильное питьё и питание
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Скорее у ребёнка кишечная инфекция, и проявления интоксикации организма токсинами.
На узи описывается перистальтика кишечника, это значит что кишечная непроходимость маловероятен. Так как при кишечной непроходимости перистальтика отсутствует вообще и обычно стула не бывает.
Вирусное ОКИ болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. А самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Обычно рекомендуют в дозе 50 мл / кг массы тела в течение первых 4 часов, а затем - примерно 10 мл / кг массы тела после каждой рвоты или жидкого стула.
Рекомендуется давать полисорб 1 ч.л с горкой 3 раза в день. И рекомендуется подключить энтерол по 1 капс 2 раза в день
Большинство кишечных инфекций вызывается вирусами, на которые энтерофурил не действует. А бактериальные инфекции лечатся более серьёзными антибиотиками.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассечение подбородка
вчера, 01:24
800.00 р.
Юлия
Гигрома запястья
14 апреля
800.00 р.
Оксана
Похоже на аппендицит?
14 апреля
1000.00 р.
Наталия, Чебоксары
Брюшной перетонит
14 апреля
800.00 р.
Яна, Москва
Опухла и покраснела крайняя плоть у ребенка
14 апреля
1500.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Пупок покраснение
вчера, 03:58
699.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадьевич Рогульский
3 отзыва
Детский хирург, Уролог
2009-2015, УО"Гродне
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...