Не проходит температура при синусите — вопрос №1139988

Question

Не проходит температура при синусите — вопрос №1139988

Елена

2769 просмотров

19 ноября 2022

Здравствуйте!с пн заболела орви,в чт темп 37.2,кашель и по рентгену воспаление пазух,но жидкости в них не было.назначили вильпрфен,сегодня 3 день приема,но темп38.врач сказал антибиотик заменить на супракс.боюсь гайморита.ребёнок сегодня заболел вирусом с температурой 40, чихает и кажется я тоже начинаю. Что делать? Принимаю на данный момент назонекс, синупрет, парацетамол/ибупрофен и выпила 1ю таблетку супракса. Сегодня весь день болит голова. Сейчас темп 36.6 но 5 часов назад посл раз пила парацетамол.подскажите,что делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик не помогал 3 дня

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.я так переживала из-за головной боли и температуры,что уже выпила супракс сегодня первую таблетку. Вильпрафен был назначен в чт в 12.00 лором и сразу его выпила, а сегодня тк выходной, вызвала терапевта на дом, и он сказал что если 38 то вильпрафен не поможет уже. из симптомов это насморк, заложенность, кашель из-за соплей по задней стенке, температура 37 уже, начала подниматься опять.Что мне делать с головной болью? Мог ли начаться гайморит несмотря на то, что я пила с четверга вильпрафен?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 19 ноября 2022

ЛОР

Здравствуйте. Конечно мош. Там в носу отёк который закрывает скорее всего соустья пазух, они не вентилируются. Антибиотик на прямую не борется с отеком.
Вот вы назонекс принимаете в какой дозе?
А Синупрет?

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2022

Клиент

Татьяна, назонекс 2пшика 2р в день, синупрет 2таблетки 3р в день. Какие мои действия дальше? Опять рентген?завтра воскресенье,к платному Лору талонов нет, но и затягивать нельзя.очень страшно

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 ноября 2022

ЛОР

Как сегодня ваше самочувствие? Уже перешли на Супракс?

Пожаловаться

Елена, 20 ноября 2022

Клиент

Татьяна, перешла на супракс ещё вчера. Сегодня уже выпила 2ю таблетку. Повтор рентгена показал что 1 пазуха затемнена полностью и вторая на 1/2. Сделали кукушку. К лечению добавила дезлоратадин.голова не болит на данный момент, но температура сохраняется 37.2. Как думаете, с супраксом все не закончится фронтитом?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 20 ноября 2022

ЛОР

Не должно, все лечение в комплексе должно помочь вам. Тем более если уже нет головной боли то это уже очень хорошо. Открываются соустья пазух, что не может не радовать.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Татьяна, сегодня на кукушке густая слизь отходила с двух сторон. Также вечером не было головной боли, лишь ощущение давления в пазухах осталось. Температура 36.6. Вопрос такой, по рентгену у меня 2 небольшие кисты в пазухах, они образовались то ли в мае этого года,когда я впервые переболела гайморитом, то от леном, когда был поллиноз на злаковые травы( он подтверждён аллергологом, появился 2 года назад из-за ковида). Причина обострения гайморита в этих кистах? Что мне с ними делать? Ведь я раньше никогда не болела гайморитами, не было подобных осложнений.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2022

ЛОР

Какого они точно размера, перекрывают ли они соустье в пазухах?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Татьяна, не перекрывают. Я видела фото рентгена, если на глаз то где-то 1/4 места пазухи занимают снизу.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2022

ЛОР

Сколько раз в году болеете гайморитов?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Татьяна, в мае 2022 первый раз, далее синусит в июле 2022, и сейчас ноябрь 2022.
Просто ребёнок 4 года ходит в садик, болеет, я от неё все тоже цепляю

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2022

ЛОР

У вас могут быть риниты и риносинуситы. Есть ли гнойные варианты, когда есть необходимость в антибиотике?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Татьяна, бывают просто риниты, и все проходит, а бывает насморк, после которого подключается бактериальная инфекция, тк сильный кашель из-за соплей стекающих по задней стенке, поднимается температура, и тогда пила антибиотики как в этот раз

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 21 ноября 2022

ЛОР

Можно рассмотреть вариант удаления кист. Если мы связываем учащение гайморитов именно с ними. Операцию проводят через нос, без лишних разрезов.

Пожаловаться

Елена, 20 ноября 2022

Клиент

Кристина, спасибо большое за ответ. Супракс начала сегодня первый день. Температура вечером опять поднялась и головная боль усилилась. Это же явный признак начавшегося гайморита?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 20 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Вероятнее всего, что да.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Кристина, доброе утро. Сегодня была 3 кукушка и положительная динамика. Температура уже в норме, гной выходит с 2 сторон, голова не болит. Осталось ощущение распирания в гайморитовых пазухах вчера вечером. И заложенность. По рентгену у меня 2 небольшие кисты в пазухах, которые были выявлены летом. Я в мае впервые переболела гайморитом, из-за него либо из-за поллиноза на злаковые травы (июнь-июль) , он появился 2 года назад после ковида. Что мне делать с этими кистами? Причина обострения синусит из-за них? Раньше я никогда так не болела

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 21 ноября 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Чувство распирания и заложенность будет пока не сойдёт отёк.
Хорошо, что гнойное отделяемое выходит.
Значит блока устьев пазух нет.

Кисты могут быть предрасполагающим фактором развития частых риносинуситов, головных болей.
Если обострения частые, то кисты желательно удалить.

Пожаловаться

Елена, 20 ноября 2022

Клиент

Наталья, добрый вечер.спасибо за ответ.снимок сегодня повторила, на нем одна пазуха заполнена полностью и затемнена, во второй уровень наполовину. Дезлоратадин добавила к лечению. Также сделала кукушку но на ней гной не выходил, была густая слизь. Нужна ли мне пункция уже сейчас или пока ждём результата от антибиотика и кукушек?

Пожаловаться

Иванова Наталья Александровна, 20 ноября 2022

ЛОР

Лучше сделать пункцию пазухи,которая заполнена полностью,это говорит о том,что оттока из пазухи нет,содержимое пазухи может постепенно разрушать стенки и возможны осложнения (процесс может распространяться в глаз или головной мозг).

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2022

Клиент

Наталья, доброе утро. Пункцию сегодня не сделали, тк слизь отходила благодаря кукушке. Голова не болит, также нет температуры. У меня по рентгену 2 небольшие кисты в пазухах, это из-за них обостряется гайморит? Впервые гайморитом я переболела в мае, а в июне -июле был поллиноз на злаковые травы (появился 2 года назад после ковида), тогда то впервые по рентгену обнаружили эти кисты. Врач сказал что они небольшие и пока ничего с ними не делать. Но уже летом в июле был синусит с антибиотикотерапией и сейчас гайморит. Это из-за кист я теперь каждый раз получаю такие осложнения? Что мне с ними делать?

Пожаловаться

Иванова Наталья Александровна, 21 ноября 2022

ЛОР

Елена,вам стоит сделать КТ околоносовых пазух,чтобы знать расположение этих кист и их размер,если они закрывают соустье пазухи,то может нарушаться вентиляция,в пазухе будет воспалительный процесс, лечение в данном случае только хирургическое,если кисты маленькие и расположены далеко от соустья,то их наблюдают,оперативное лечение не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После синусита болит носоглотка 2 месяца

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анжела, Тамбов

Сопли у новорожденного

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Белый налёт на миндалинах

2 ответа

сегодня, 09:34

700.00 р.

Екатерина, Тюмень

Шарики на небном язычке

3 ответа

сегодня, 09:29

1000.00 р.

Елена

Шунт в барабанной перепонке и ОРВИ

4 ответа

сегодня, 08:44

1000.00 р.

Оксана, Казань

Гнойный отит

2 ответа

сегодня, 08:17

699.00 р.

Юлия

Как лечить?

4 ответа

сегодня, 06:33

800.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-19T22:32:26+03:00

Здравствуйте. Менять антибиотик решаем через 72 часа приема. Конечно изначально Вильпрафен не был антибиотиком выбора. Завтра в принципе посмотрите какое будет ваше состояние, если температура будет также подниматься то поменяете антибиотик.
Что принимаете в нос? Какие есть симптомы?

Accepted Answer · 2022-11-20T00:03:59+03:00

Здравствуйте.
Если эффекта от антибактериальной терапии не наблюдается спустя 72 часа от начала приёма антибиотика, то возможно присутствует резистентность. Необходимо менять антибиотик.
И Вильпрофен не является препаратом выбора, первая линия это препараты пенициллины или цефалоспорины.
По лечению :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней).
2. Промывание носа, эффективнее в отношении слизи в задних отделах носоглотки Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.на чистый нос Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
Супракс начали?

Если ближайшие три дня эффекта не будет необходимо обратиться к Лор врачу и вновь повторить снимок.

Иванова Наталья Александровна, 20 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-20T00:11:28+03:00

Здравствуйте, можно добавить к лечению лоратадин 1 таб 1 раз в сутки 5 дней и любой сосудосуживающий спрей в нос,так как вам нужно снимать отёк слизистой,чтобы пазухи вентилировались,что касается антибиотика,то ваше состояние могло быть вызвано вирусной инфекцией,которая не лечится антибиотиком,поэтому и не стало лучше,на данный момент можно сменить вильпрафен на супракс 400 мг 1 таб 1 раз в сутки, полезно обильное тёплое питьё для уменьшения интоксикации,если улучшение не наступит,то нужно повторить снимок и обратиться к лор-врачу очно.