Что вас беспокоит?
Не проходит температура при синусите
Здравствуйте!с пн заболела орви,в чт темп 37.2,кашель и по рентгену воспаление пазух,но жидкости в них не было.назначили вильпрфен,сегодня 3 день приема,но темп38.врач сказал антибиотик заменить на супракс.боюсь гайморита.ребёнок сегодня заболел вирусом с температурой 40, чихает и кажется я тоже начинаю. Что делать? Принимаю на данный момент назонекс, синупрет, парацетамол/ибупрофен и выпила 1ю таблетку супракса. Сегодня весь день болит голова. Сейчас темп 36.6 но 5 часов назад посл раз пила парацетамол.подскажите,что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Менять антибиотик решаем через 72 часа приема. Конечно изначально Вильпрафен не был антибиотиком выбора. Завтра в принципе посмотрите какое будет ваше состояние, если температура будет также подниматься то поменяете антибиотик.
Что принимаете в нос? Какие есть симптомы?
Татьяна, спасибо за ответ.я так переживала из-за головной боли и температуры,что уже выпила супракс сегодня первую таблетку. Вильпрафен был назначен в чт в 12.00 лором и сразу его выпила, а сегодня тк выходной, вызвала терапевта на дом, и он сказал что если 38 то вильпрафен не поможет уже. из симптомов это насморк, заложенность, кашель из-за соплей по задней стенке, температура 37 уже, начала подниматься опять.Что мне делать с головной болью? Мог ли начаться гайморит несмотря на то, что я пила с четверга вильпрафен?
Здравствуйте. Конечно мош. Там в носу отёк который закрывает скорее всего соустья пазух, они не вентилируются. Антибиотик на прямую не борется с отеком.
Вот вы назонекс принимаете в какой дозе?
А Синупрет?
Татьяна, назонекс 2пшика 2р в день, синупрет 2таблетки 3р в день. Какие мои действия дальше? Опять рентген?завтра воскресенье,к платному Лору талонов нет, но и затягивать нельзя.очень страшно
Как сегодня ваше самочувствие? Уже перешли на Супракс?
Татьяна, перешла на супракс ещё вчера. Сегодня уже выпила 2ю таблетку. Повтор рентгена показал что 1 пазуха затемнена полностью и вторая на 1/2. Сделали кукушку. К лечению добавила дезлоратадин.голова не болит на данный момент, но температура сохраняется 37.2. Как думаете, с супраксом все не закончится фронтитом?
Не должно, все лечение в комплексе должно помочь вам. Тем более если уже нет головной боли то это уже очень хорошо. Открываются соустья пазух, что не может не радовать.
Татьяна, сегодня на кукушке густая слизь отходила с двух сторон. Также вечером не было головной боли, лишь ощущение давления в пазухах осталось. Температура 36.6. Вопрос такой, по рентгену у меня 2 небольшие кисты в пазухах, они образовались то ли в мае этого года,когда я впервые переболела гайморитом, то от леном, когда был поллиноз на злаковые травы( он подтверждён аллергологом, появился 2 года назад из-за ковида). Причина обострения гайморита в этих кистах? Что мне с ними делать? Ведь я раньше никогда не болела гайморитами, не было подобных осложнений.
Какого они точно размера, перекрывают ли они соустье в пазухах?
Татьяна, не перекрывают. Я видела фото рентгена, если на глаз то где-то 1/4 места пазухи занимают снизу.
Сколько раз в году болеете гайморитов?
Татьяна, в мае 2022 первый раз, далее синусит в июле 2022, и сейчас ноябрь 2022.
Просто ребёнок 4 года ходит в садик, болеет, я от неё все тоже цепляю
У вас могут быть риниты и риносинуситы. Есть ли гнойные варианты, когда есть необходимость в антибиотике?
Татьяна, бывают просто риниты, и все проходит, а бывает насморк, после которого подключается бактериальная инфекция, тк сильный кашель из-за соплей стекающих по задней стенке, поднимается температура, и тогда пила антибиотики как в этот раз
Можно рассмотреть вариант удаления кист. Если мы связываем учащение гайморитов именно с ними. Операцию проводят через нос, без лишних разрезов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если эффекта от антибактериальной терапии не наблюдается спустя 72 часа от начала приёма антибиотика, то возможно присутствует резистентность. Необходимо менять антибиотик.
И Вильпрофен не является препаратом выбора, первая линия это препараты пенициллины или цефалоспорины.
По лечению :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней).
2. Промывание носа, эффективнее в отношении слизи в задних отделах носоглотки Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.на чистый нос Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
Супракс начали?
Если ближайшие три дня эффекта не будет необходимо обратиться к Лор врачу и вновь повторить снимок.
Кристина, спасибо большое за ответ. Супракс начала сегодня первый день. Температура вечером опять поднялась и головная боль усилилась. Это же явный признак начавшегося гайморита?
Вероятнее всего, что да.
Кристина, доброе утро. Сегодня была 3 кукушка и положительная динамика. Температура уже в норме, гной выходит с 2 сторон, голова не болит. Осталось ощущение распирания в гайморитовых пазухах вчера вечером. И заложенность. По рентгену у меня 2 небольшие кисты в пазухах, которые были выявлены летом. Я в мае впервые переболела гайморитом, из-за него либо из-за поллиноза на злаковые травы (июнь-июль) , он появился 2 года назад после ковида. Что мне делать с этими кистами? Причина обострения синусит из-за них? Раньше я никогда так не болела
Чувство распирания и заложенность будет пока не сойдёт отёк.
Хорошо, что гнойное отделяемое выходит.
Значит блока устьев пазух нет.
Кисты могут быть предрасполагающим фактором развития частых риносинуситов, головных болей.
Если обострения частые, то кисты желательно удалить.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно добавить к лечению лоратадин 1 таб 1 раз в сутки 5 дней и любой сосудосуживающий спрей в нос,так как вам нужно снимать отёк слизистой,чтобы пазухи вентилировались,что касается антибиотика,то ваше состояние могло быть вызвано вирусной инфекцией,которая не лечится антибиотиком,поэтому и не стало лучше,на данный момент можно сменить вильпрафен на супракс 400 мг 1 таб 1 раз в сутки, полезно обильное тёплое питьё для уменьшения интоксикации,если улучшение не наступит,то нужно повторить снимок и обратиться к лор-врачу очно.
Наталья, добрый вечер.спасибо за ответ.снимок сегодня повторила, на нем одна пазуха заполнена полностью и затемнена, во второй уровень наполовину. Дезлоратадин добавила к лечению. Также сделала кукушку но на ней гной не выходил, была густая слизь. Нужна ли мне пункция уже сейчас или пока ждём результата от антибиотика и кукушек?
Лучше сделать пункцию пазухи,которая заполнена полностью,это говорит о том,что оттока из пазухи нет,содержимое пазухи может постепенно разрушать стенки и возможны осложнения (процесс может распространяться в глаз или головной мозг).
Наталья, доброе утро. Пункцию сегодня не сделали, тк слизь отходила благодаря кукушке. Голова не болит, также нет температуры. У меня по рентгену 2 небольшие кисты в пазухах, это из-за них обостряется гайморит? Впервые гайморитом я переболела в мае, а в июне -июле был поллиноз на злаковые травы (появился 2 года назад после ковида), тогда то впервые по рентгену обнаружили эти кисты. Врач сказал что они небольшие и пока ничего с ними не делать. Но уже летом в июле был синусит с антибиотикотерапией и сейчас гайморит. Это из-за кист я теперь каждый раз получаю такие осложнения? Что мне с ними делать?
Елена,вам стоит сделать КТ околоносовых пазух,чтобы знать расположение этих кист и их размер,если они закрывают соустье пазухи,то может нарушаться вентиляция,в пазухе будет воспалительный процесс, лечение в данном случае только хирургическое,если кисты маленькие и расположены далеко от соустья,то их наблюдают,оперативное лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад19 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад7 ответов