Консультация акушера /

Укорачивается шейка матки — вопрос №1140303

738 просмотров

На сегодняшний день беременность 22 недели.
На 1 скрининге (12,1) была длина шейки матки - 37 мм, на 2-ом (19,3) - 31 мм, в 21,3 стала 25-27 мм.
Врач отправляет на установку пессария.
Сегодня получила результаты мазка на флору (повышены лейкоциты, насколько я понимаю, 20-40), бак посев мочи и бак посев из цервикального канала пока жду.
Результат мазка прикрепляю.
Может ли это влиять на укорочение шейки? Что делать? Как лечить? Или дождаться бак посев?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мазок у вас в норме, можно ставить пессарий
Принятый ответ
Клиент
Асиет, а повышенные лейкоциты не могут означать наличие воспаления или бактериального вагинита? Не нужно ли предварительно удостовериться в этом и пролечить?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас нет по мазку воспаления, ждите бак посев. Есои там будут изменения, тогла необходимо лечение
Клиент
Асиет, спасибо
Клиент
Асиет, бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если энтерококк значит нужно полиженакс 12 дней вагинально
Клиент
Асиет, спасибо
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Лейкоциты в норме до 30.у вас 20-40. При беременности может быть небольшое повышение лейкоцитов в норме из-за эрозии шейки. В любом случае надо дождаться бак.посев. Основной причиной укорочении шейки матки все же является воспалительная природа. А повышение лейкоцитов говорит о воспалении. После выявления, возбудителя важно пролечить воспалительный процесс. Потом надо будет ставить пессарий. Можно ещё на всякий случай досдать фемофлор, если в бак. Посеве ничего не найдут. Такое тоже бывает. Бак. Посев далеко не все инфекции способен выявить.
Лечить надо в зависимости от возбудителя.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо!
Клиент
Вера, бак посев показал наличие инфекции Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, должно хватить. Но повторный бак посев контроль должен быть через 14 дней после лечения.
Клиент
Вера, благодарю!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можно ставить пессарий, лейкоциты ни о чем не говорят.
Вам назначили Утрожестан?
Принятый ответ
Клиент
Вера Михайловна, утрожестан ставлю 2 раза в день, при этом все равно укорочение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это хорошо.
После постановки пессария периодически будете делать санацию влагалища свечами.
Сейчас перед постановкой могут назначить Гексикон, лечить ничего не нужно. Лейкоциты не лечат, это местная реакция
Клиент
Вера Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Санация влагалища перед установкой пессария обязательна, потому что на фоне его очень часто развивается инфекционный процесс. Свечи Тержинан или Подижинакс вводите 6 дней, если не придёт посев. По правилам, сначала посев, потом введение пессаоия. Но если ситуация экстренная все равно санация , потом пессарий. 40 лейкоцитов -это много
Принятый ответ
Клиент
Светлана, на днях должен прийти посев мочи, на следующей неделе - посев из цервикального канала. Лучше дождаться анализов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просанируйте свечами и поставьте. По результатам поленитесь окончательно , есои что то будет
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На здоровье !!!
Клиент
Светлана, бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К чему чувствителен энтерококк?
Клиент
Светлана, вот так в анализах:
1 Enterococcus sp. 10^4 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам
AMPICILLIN - S
VANCOMYCIN - S
CO-TRIMOXAZOL - R
NITROFURANTOIN - S
IMIPENEM - I
CIPROFLOXACIN - S
LEVOFLOXACIN - S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ - S
СТРЕПТОКОККОВЫЙ БАКТЕРИОФАГ - R
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Анна!Одной из причин преждевременных родов является непролеченный вагинит,поэтому рекомендую Вам дождаться бак.посева и провести санацию влагалища,учитывая высеянную флору.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан для пролечивания?
Акушер, Гинеколог
Анна,Тержинан рекомендую в течении 10 дней вводить.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, мазок невосполительный, во время беременности лейкоциты могут быть повышены, если зуда ,жжение нет, то нужно дождаться бакпосева
Клиент
Мая, бак посев показал наличие Enterococcus sp.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ставьте гексикон вагинально 6 дней
Клиент
Мая, после мазка ставила гексикон, потом получения бак посева перешла на тержинан. Его 6 дней тоже? Или дольше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно 10дней ставить тержинан
Клиент
Мая, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение на фоне беременности
30 ноября 2020
Инна, Минск
Вопрос закрыт
Анализы при беременности 1 триместр
1 февраля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Ттг 0,30мкМЕ/мл беременность 10 недель
21 июля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Почему при беременности СОЭ выросла с 8 до 51?
21 сентября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина