Консультация акушера /

Укорачивается шейка матки — вопрос №1140303

854 просмотра

На сегодняшний день беременность 22 недели.
На 1 скрининге (12,1) была длина шейки матки - 37 мм, на 2-ом (19,3) - 31 мм, в 21,3 стала 25-27 мм.
Врач отправляет на установку пессария.
Сегодня получила результаты мазка на флору (повышены лейкоциты, насколько я понимаю, 20-40), бак посев мочи и бак посев из цервикального канала пока жду.
Результат мазка прикрепляю.
Может ли это влиять на укорочение шейки? Что делать? Как лечить? Или дождаться бак посев?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мазок у вас в норме, можно ставить пессарий
Принятый ответ
Клиент
Асиет, а повышенные лейкоциты не могут означать наличие воспаления или бактериального вагинита? Не нужно ли предварительно удостовериться в этом и пролечить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас нет по мазку воспаления, ждите бак посев. Есои там будут изменения, тогла необходимо лечение
Клиент
Асиет, спасибо
Клиент
Асиет, бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если энтерококк значит нужно полиженакс 12 дней вагинально
Клиент
Асиет, спасибо
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Лейкоциты в норме до 30.у вас 20-40. При беременности может быть небольшое повышение лейкоцитов в норме из-за эрозии шейки. В любом случае надо дождаться бак.посев. Основной причиной укорочении шейки матки все же является воспалительная природа. А повышение лейкоцитов говорит о воспалении. После выявления, возбудителя важно пролечить воспалительный процесс. Потом надо будет ставить пессарий. Можно ещё на всякий случай досдать фемофлор, если в бак. Посеве ничего не найдут. Такое тоже бывает. Бак. Посев далеко не все инфекции способен выявить.
Лечить надо в зависимости от возбудителя.
Принятый ответ
Клиент
Вера, спасибо!
Клиент
Вера, бак посев показал наличие инфекции Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, должно хватить. Но повторный бак посев контроль должен быть через 14 дней после лечения.
Клиент
Вера, благодарю!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можно ставить пессарий, лейкоциты ни о чем не говорят.
Вам назначили Утрожестан?
Принятый ответ
Клиент
Вера Михайловна, утрожестан ставлю 2 раза в день, при этом все равно укорочение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это хорошо.
После постановки пессария периодически будете делать санацию влагалища свечами.
Сейчас перед постановкой могут назначить Гексикон, лечить ничего не нужно. Лейкоциты не лечат, это местная реакция
Клиент
Вера Михайловна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Санация влагалища перед установкой пессария обязательна, потому что на фоне его очень часто развивается инфекционный процесс. Свечи Тержинан или Подижинакс вводите 6 дней, если не придёт посев. По правилам, сначала посев, потом введение пессаоия. Но если ситуация экстренная все равно санация , потом пессарий. 40 лейкоцитов -это много
Принятый ответ
Клиент
Светлана, на днях должен прийти посев мочи, на следующей неделе - посев из цервикального канала. Лучше дождаться анализов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просанируйте свечами и поставьте. По результатам поленитесь окончательно , есои что то будет
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На здоровье !!!
Клиент
Светлана, бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К чему чувствителен энтерококк?
Клиент
Светлана, вот так в анализах:
1 Enterococcus sp. 10^4 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам
AMPICILLIN - S
VANCOMYCIN - S
CO-TRIMOXAZOL - R
NITROFURANTOIN - S
IMIPENEM - I
CIPROFLOXACIN - S
LEVOFLOXACIN - S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ - S
СТРЕПТОКОККОВЫЙ БАКТЕРИОФАГ - R
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Анна!Одной из причин преждевременных родов является непролеченный вагинит,поэтому рекомендую Вам дождаться бак.посева и провести санацию влагалища,учитывая высеянную флору.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Бак посев показал наличие Enterococcus sp. 6 дней достаточно тержинан для пролечивания?
Акушер, Гинеколог
Анна,Тержинан рекомендую в течении 10 дней вводить.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, мазок невосполительный, во время беременности лейкоциты могут быть повышены, если зуда ,жжение нет, то нужно дождаться бакпосева
Клиент
Мая, бак посев показал наличие Enterococcus sp.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ставьте гексикон вагинально 6 дней
Клиент
Мая, после мазка ставила гексикон, потом получения бак посева перешла на тержинан. Его 6 дней тоже? Или дольше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно 10дней ставить тержинан
Клиент
Мая, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи третий триместр
3 мая 2022
Анастасия, Луганск
Вопрос закрыт
Подготовка к беременности
29 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз при беременности
27 ноября 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Колоть ли Энопарин
14 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Образование в груди
7 мая
Джум, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Астаповская
76 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
20 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина