Консультация эндокринолога /

Аденома,опасно ли? — вопрос №1140806

1676 просмотров

Здравствуйте в прошлом году после того как переболела ковид проходила плановое обследование.Все анализы в норме.Но при плановом исследовании почек и надпочечников было выявлено это.Фото прикрепляю,скажите пожалуйста все нормально или это опасно?Делала кт первый раз в прошлом году случайно выявилась эта аденома и решила еще раз сегодня сделать на всякий случай.Прикрепляю результат прошлогоднего кт и сегодняшнего.

Возраст: 20

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, никаких.Просто ее случайно выявили в прошлом году.Сказали через год повторить кт я решила повторно сделать
Эндокринолог
Прикрепите результаты , посмотрим
Клиент
Дарья, прикрепила
Эндокринолог
Динамика без отрицания, роста нет
Продолжайте КТ делать раз в год
По описанию доброкачественное
Клиент
Дарья, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще
Эндокринолог
Все может быть, если будет повышаться, то нужно дообследоваться. Пока ничего делать не нужно.
По описанию оно доброкачественное, но можно сдать анализы , чтобы точно узнать гормонально активная или нет/ это кровь на метанефрин и норметанефрин
И сделать тест с дексаметпзоном - в 23 ч выпиваете 1 мг дексаметазона , а утром сдаёте кровь. В идеале он должен подавиться ниже 50. Тогда образование не активное и давление не даст
Клиент
Дарья, то есть если по гормонам оно неактивное,то активным. стать и давать давление не может?
Эндокринолог
Нет, очень редко
Если появится когда нибудь, то так же сдавать на гормоны. Но это редко так бывает
Клиент
Дарья, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо
Эндокринолог
Образования нет гипофиза , хорошо
Эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты КТ
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила
Эндокринолог
По описанию, действительно, больше похоже на доброкачественное образование, за год без динамики по росту.
Скажите, пожалуйста, давление не повышается?
Клиент
Анастасия, нет давление свое пониженное обычно повышает при волнении или физ нашрузках.
Эндокринолог
Я вам рекомендую однократно исключить гормональную активность данного образования, так как иногда она может быть бессимптомной.
1. Сдать кровь на метанефрины и норметанефрины
2. Пройти ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона: в 23:00 принимаете 2 таблетки дексаметазона по 0.5мг (1мг суммарно), а на следующий день в 8-9 утра сдать кровь на кортизол (в норме кортизол должен снизится и быть менее 50 нмоль/л).

Так как за год образование не изменилось в размерах, плотность не высокая, то я не вижу необходимости в ежегодном проведении МСКТ.
Клиент
Анастасия, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще
Эндокринолог
Если сейчас сдадите анализы и все будет отрицательное, то риск появления давления в молодом возрасте минимален.
Если же появится позже (в более зрелом возрасте), то нужно повторно сдавать анализы будет.
Но более чем в 90% аденомы надпочечников гормонально неактивные и такими и остаются всю жизнь. Не думайте об этом сейчас, если бы не делали КТ, то даже не знали бы об этой аденоме.
Клиент
Анастасия, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо
Эндокринолог
Это хорошо. Вам в данный момент переживать не стоит, так как предпосылок к этому нет. Давление при физической нагрузке должно повышаться, это нормальная реакция организма, тем более если вне физической нагрузки оно у вас низкое. Сдайте анализы, что я вам писала выше, чтобы наверняка удостовериться, что аденома надпочечника неактивная.
Эндокринолог
Здравствуйте! По результатам КТ по описанию никаких плохих признаков нет, за год образование не выросло, желательно также ежегодно контролировать ,делать КТ, если жалоб нет никаких , то можно гормональные исследования не проводить, обычно такие находки на кт гормонально неактивны по другому название инцинденталома
Принятый ответ
Клиент
Диана, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще
Эндокринолог
Если изначально образование гормонально неактивное ,то гормоны выделять оно уже не будет,просто делайте кт в динамике если не будет роста в течение нескольких лет, то можно больше не проверять, так как такие образования не опасны
Эндокринолог
Здравствуйте. Если сравнивать то увеличения не наблюдается, образование низкой плотности и не больше 4 см не опасное, необходимо только контролировать кт надпочечников 1 раз в год. Это случайная находка, если бы не делали кт то аденома так бы и сидела дальше, если давление в норме, жалоб нет то гормоны проверять не нужно
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще
Эндокринолог
Если будет повышаться давление, начнёте набирать вес и повысится сахар то нужно будет проверить гормоны кортизол, метанефрины и норметанефрины, альдостерон, ренин
Клиент
Ленар, а если изначально гормонально неактивное?То может потом стать активеым?
Эндокринолог
Может стать активным, пока только наблюдение
Клиент
Ленар, а давление сильно повышается?Просто я очень мнительная и теперь постоянно об эиом думаю
Эндокринолог
Выше 150 или 160
Клиент
Ленар, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо
Эндокринолог
Здравствуйте,на по результатам кт образование не подозрительное. Если нет никаких жалоб,н-р повышение давления можно не сдавать дополнительные анализы
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще
Эндокринолог
Нет,если повышения ад всё это время нет,то это случайная находка,негормонально активная аденома. С этим как правило живут всю жизнь без изменения качества жизни
Клиент
Сусанна, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо
Клиент
Сусанна, то есть волноваться сейчас нет смысла?Я себя постоянно накручиваю
Эндокринолог
Волноваться смысла нет,можно 1 раз в год сдавать метанефрины,кортизол,и узи надпочечников,так как мне не особо хотелось бы вас регулярно облучать. Если на узи что-то не понравится направят на кт
Клиент
Сусанна, а раз в год опасно делать кт?
Эндокринолог
Облучение ( рентгеновское ) это всегда не очень хорошо. Но нужно соотносить пользу /риск. Поэтому я вам рекомендую,пока контроль узи,аденому на узи будут видеть ( у хорошего специалиста и на хорошем аппарате)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкоза 6,2, преддиабет
29 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Перерыв в лечении препаратом Энлигрия
32 мин. назад
800.00 р.
Ольга, Смоленск
Консультация Эндокринолога
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка результатов т4 и ттг при беременности, 2 триместр
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием аземпика
1 час назад
800.00 р.
Маша
Вопрос закрыт
С чего начать реабилитацию?
2 часа назад
1500.00 р.
Ирина
Прием Эутирокса
2 часа назад
700.00 р.
Ксения, Дербент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва