СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденома,опасно ли?

Здравствуйте в прошлом году после того как переболела ковид проходила плановое обследование.Все анализы в норме.Но при плановом исследовании почек и надпочечников было выявлено это.Фото прикрепляю,скажите пожалуйста все нормально или это опасно?Делала кт первый раз в прошлом году случайно выявилась эта аденома и решила еще раз сегодня сделать на всякий случай.Прикрепляю результат прошлогоднего кт и сегодняшнего.

НЕТ
20 лет
20 Ноября 2022·Просмотров: 1778·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, никаких.Просто ее случайно выявили в прошлом году.Сказали через год повторить кт я решила повторно сделать

Прикрепите результаты , посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, прикрепила

Динамика без отрицания, роста нет
Продолжайте КТ делать раз в год
По описанию доброкачественное

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще

Все может быть, если будет повышаться, то нужно дообследоваться. Пока ничего делать не нужно.
По описанию оно доброкачественное, но можно сдать анализы , чтобы точно узнать гормонально активная или нет/ это кровь на метанефрин и норметанефрин
И сделать тест с дексаметпзоном - в 23 ч выпиваете 1 мг дексаметазона , а утром сдаёте кровь. В идеале он должен подавиться ниже 50. Тогда образование не активное и давление не даст

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, то есть если по гормонам оно неактивное,то активным. стать и давать давление не может?

Нет, очень редко
Если появится когда нибудь, то так же сдавать на гормоны. Но это редко так бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо

Образования нет гипофиза , хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, прикрепила

По описанию, действительно, больше похоже на доброкачественное образование, за год без динамики по росту.
Скажите, пожалуйста, давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, нет давление свое пониженное обычно повышает при волнении или физ нашрузках.

Я вам рекомендую однократно исключить гормональную активность данного образования, так как иногда она может быть бессимптомной.
1. Сдать кровь на метанефрины и норметанефрины
2. Пройти ночной подавляющий тест с 1 мг дексаметазона: в 23:00 принимаете 2 таблетки дексаметазона по 0.5мг (1мг суммарно), а на следующий день в 8-9 утра сдать кровь на кортизол (в норме кортизол должен снизится и быть менее 50 нмоль/л).

Так как за год образование не изменилось в размерах, плотность не высокая, то я не вижу необходимости в ежегодном проведении МСКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще

Если сейчас сдадите анализы и все будет отрицательное, то риск появления давления в молодом возрасте минимален.
Если же появится позже (в более зрелом возрасте), то нужно повторно сдавать анализы будет.
Но более чем в 90% аденомы надпочечников гормонально неактивные и такими и остаются всю жизнь. Не думайте об этом сейчас, если бы не делали КТ, то даже не знали бы об этой аденоме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо

Это хорошо. Вам в данный момент переживать не стоит, так как предпосылок к этому нет. Давление при физической нагрузке должно повышаться, это нормальная реакция организма, тем более если вне физической нагрузки оно у вас низкое. Сдайте анализы, что я вам писала выше, чтобы наверняка удостовериться, что аденома надпочечника неактивная.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам КТ по описанию никаких плохих признаков нет, за год образование не выросло, желательно также ежегодно контролировать ,делать КТ, если жалоб нет никаких , то можно гормональные исследования не проводить, обычно такие находки на кт гормонально неактивны по другому название инцинденталома

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Диана, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще

Если изначально образование гормонально неактивное ,то гормоны выделять оно уже не будет,просто делайте кт в динамике если не будет роста в течение нескольких лет, то можно больше не проверять, так как такие образования не опасны

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сравнивать то увеличения не наблюдается, образование низкой плотности и не больше 4 см не опасное, необходимо только контролировать кт надпочечников 1 раз в год. Это случайная находка, если бы не делали кт то аденома так бы и сидела дальше, если давление в норме, жалоб нет то гормоны проверять не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ленар, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще

Если будет повышаться давление, начнёте набирать вес и повысится сахар то нужно будет проверить гормоны кортизол, метанефрины и норметанефрины, альдостерон, ренин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ленар, а если изначально гормонально неактивное?То может потом стать активеым?

Может стать активным, пока только наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ленар, а давление сильно повышается?Просто я очень мнительная и теперь постоянно об эиом думаю

Выше 150 или 160

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ленар, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо

Хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте,на по результатам кт образование не подозрительное. Если нет никаких жалоб,н-р повышение давления можно не сдавать дополнительные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сусанна, а еслм сейчас нет давления потом может появиться?Так переживаю ведь всего 20 лет еще

Нет,если повышения ад всё это время нет,то это случайная находка,негормонально активная аденома. С этим как правило живут всю жизнь без изменения качества жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сусанна, я еще делала мрт головы там с гипофизом тоже все хорошо

Отлично!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сусанна, то есть волноваться сейчас нет смысла?Я себя постоянно накручиваю

Волноваться смысла нет,можно 1 раз в год сдавать метанефрины,кортизол,и узи надпочечников,так как мне не особо хотелось бы вас регулярно облучать. Если на узи что-то не понравится направят на кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сусанна, а раз в год опасно делать кт?

Облучение ( рентгеновское ) это всегда не очень хорошо. Но нужно соотносить пользу /риск. Поэтому я вам рекомендую,пока контроль узи,аденому на узи будут видеть ( у хорошего специалиста и на хорошем аппарате)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.