Консультация нефролога /

Как уберечь почки. Высокий креатинин и ферритин — вопрос №1141413

842 просмотра

Подскажите,муж 3 м- ца назад перенёс операцию по аневризме повздушных артерий. Было переливание крови,появились после операции язвы. Сейчас желудок залечил. Год назад онкология- удаление лёгкого. Пропил 3 недели тотему. Сдали анализы крови -креатинин 154, железо 6.4 , ферритин 1213.9, лпвп 0.58, гемоглобин 104, скорость оседан.эритроцитов 65,
Что делать. Как уберечь почки??

Возраст: 68

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. УЗИ почек делали? Есть проблемы с мочеиспусканием?
Клиент
Владимир, с этим все нормально. Принимал после операции комплекс от гастрит и до сих пор принимает аторвастатин( постоянно) 5 лет назад была операция простата) Делали УЗИ желудок нормально.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Статичны в какой-то степени могут оказывать влияние и на почки. Для профилактики и улучшения работы почек периодически можно использовать растительные препараты , например Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца. Леспефлан или Леспенефрил по 1 ч.л. 2-3 раза в день в течение месяца. Можно любые энтеросорбенты, например Полисорб, Энтеросгель. Контролировать состояние почек на УЗИ, а также мочевой пузырь и размер остаточной мочи.
Клиент
Владимир, а сорбенты сколько раз в день использовать и как быстро тогда они снизят креатинин? Аторвастатин лучше пока повременить принимать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Полисорб по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение месяца, через 3 недели курс можно повторить. На счёт статинов проконсультируйтесь у кардиолога/терапевта по-поводу возможности отмены.
Клиент
Владимир, спасибо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего доброго!
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте, повышение креатинина впервые? Есть общий анализ мочи? УЗИ почек?
Клиент
Анастасия, анализ мочи есть. . УЗИ делали 5 мес.назад. будем делать кт через несколько дней. На что обратить внимание. Что сейчас делать. Прописали пить постоянно после операции Авторастатин. Пить его дальше?
Нефролог, Педиатр
Прикрепите, пожалуйста, анализ мочи и УЗИ , когда до этого сдавали биохимию , сколько был креатинин , мочевина ? От этого зависит тактика лечения .
Отмена Ааорвастатина по согласованию с кардиологами !
Клиент
Анастасия, биохимию сдавали в марте. Др операции. Креатинин Был 105. Не знаю как загрузить фото для Вас. Напишу. По анализам мочи : лейкоциты качественно- не обнаружены, бактерии- много, лейкоциты 195.1,. А все остальные показатели в пределах норм.
Клиент
Анастасия, в аредыдущем письме не написала,пишу сейчас. Анализы предыдущие были от марта 2022г. Мочевина была в норме 6.7 В марте делали кт с котрастом почек и мочевыводящих путей- заключение : множественные кисты почек. Единичные кисты печени. Образование обеих надпочечников,вероятно аденомы.
Клиент
Анастасия, лет 6 назад была операция - аденома простаты. Не знаю,важна для вас эта информация
Нефролог, Педиатр
Анализ мочи когда сдавали ? Жалобы на боли при мочеиспускание есть ?
Нефролог, Педиатр
КТ планируете делать с контрастом ?
Клиент
Анастасия, анализы мочи,про которые писала с показателями сдавали в октябре 2022г. А про контраст вы спрашиваете- удивлена вопросу от специалиста нефролога. Я же в вопросе про- как уберечь почки в письме указала показания креотинина. Разве с такими показаниями можно делать с контрастом??
Клиент
Анастасия, и показания ферритина я указала.
Клиент
Анастасия, я хочу получить от специалиста Вашего профиля, помогающим пациентам на этом сайте, что делать сейчас. Что то пропить,что то исключить. Какие мои действия, чтоб сохранить здоровье??
Нефролог, Педиатр
Учитывая , что фактически повышение креатинина впервые , но есть множественные кисты и был эпизод КТ с контрастом, ситуация не простая .
Рекомендую низкобелковую диету (0.7 г/кг/сутки ), прием полисорб или энтерос­гель по 1 столовой ложке в 100 мл воды 3 раза в день за час до еды или приема др­угих лекарственных препаратов 2 недели .
Коррекция анемии : препараты железа ( ферретаб комб или феррум лек) по 1 таб 2 раза в день дли­тельно под контролем уровня гемоглобина. В тече­ние 40-60 минут с мо­мента приема препара­тов железа не рекоме­ндуется пить чай, ко­фе .
В моче есть признаки восспаления -Бактериологический Посев мочи на флору и чувствительность с соблюдением всех правил (гигиена наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер).
Через месяц контроль биохимии ( креатинин , мочевина , мочевая кислота, калий ), общий анализ крови, общий анализ мочи.
Контроль УЗИ почек 1 раз в 6 месяцев.
КТ с контрастом только по жизненным показаниям.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. А мы пили 2 недели препарат тотема. Вроде говорят он на желудок не так влияет. У нас же ещё гастрит. Правда делали недавно гастроскопию,вроде пока всё в норме. А вы пишите про др.названия железа. А какой лучше нам принимать. И подскажите, его надо разбавлять с апельсин.соком или он и так хорошо усвоится?
Нефролог, Педиатр
Если препарат хорошо переносите , оставляйте , но принимайте в лечебной дозе 4 ампулы в день
Клиент
Анастасия, спасибо так и сделаем. И еще- а эти препараты железа не влияют на почки?? Может от их приёма такие, вдруг , показатели крови стали.
Нефролог, Педиатр
Препарат безопасен для почек
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Сейчас можно начать принимать Энтеросгель по 1 столовой ложке три раза в день и леспефлан по 1 столовой ложке три раза в день в течение 14 дней. Контроль в биохимическом анализе крови креатинина, мочевины. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Клиент
Галина, а то что железа не хватает, это может отражаться на почках. Он пропил 2 недели тотема. Сдал кровь,но показания не изменились
Клиент
Галина, предыдущие анализы были от марта 2022г. Мочевина была в норме 6.7 В марте делали кт с котрастом почек и мочевыводящих путей- заключение : множественные кисты почек. Единичные кисты печени. Образование обеих надпочечников,вероятно аденомы. 7 лет назад была операция аденома простаты
Клиент
Галина, биохимию сдавали в марте. До операции Креатинин Был 105. Не знаю как загрузить фото для Вас. Напишу. Из анализов мочи : лейкоциты качественно- не обнаружены, бактерии- много, лейкоциты 195.1,. А все остальные показатели в пределах норм.
Уролог, Андролог
Лучше проверить тогда трёхстаканную пробу мочи. По поводу кист - это доброкачественные образования, если кисты до 5 см-за ними наблюдать - проходить УЗИ почек один раз в год. По поводу аденомы-необходимо оценить предстательную железу ректальным осмотром.
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Начните принимать
1)Канефрон Н по 2 таблетке 3 раза в день. Курс 1 месяц
2) Леспенефрил по 1 чайной ложке 3 раза в день . Курс 1 месяц
Клиент
Аксана, спасибо за отзыв. А от чего эти таблетки спасут? Понизят ферритин или помогут почкам и печени
Клиент
Аксана, а когда лучше препараты принимать- до еды или после. И может вы подскажите,почему после 3- х недель принятия железа, у нас не изменились показатели крови,такой же очень маленький,но зато ферритин поднялся до 1200.0 Связано это или нет??
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
От воспаления почки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у кошки четвёртый день
17 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
В кале кровь
1 ноября 2023
Марианна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...