Консультация проктолога /

Слизь из ануса у ребенка вне дефикации — вопрос №1141520

2866 просмотров

Добрый день! Мальчик 8 лет. Несколько лет периодически кровь на туалетной бумаге. В туалет ходит каждый день или через день, обычно кал мягкий, иногда бывает твердый. Были у хирурга-анальная трещина(пролечили) , снова этот симптом - пошли к проктологу(пальцевой осмотр -норма, здоров). Летом ещё были трещинки в переанальной области - педиатр назначил глистогонные -пропили всей семьёй. Сейчас опять трещина, лечим. Но уже в течение месяца 3-4 раза было такое, что из ануса (вне актов дефикации) немного совсем, жидкая слизь прозрачная или беловатая, пара капель. Ребёнок это не контролирует, говорит почувствовал мокро и всё. Было несколько раз, что говорит бегу какать и ничего . Здоров, бодр, активен, ничего не беспокоит. Боли в животе и ещё где-то нет, ну только при дефикации немного, а потом кровь алая - обычно это 1-2 раза потом все проходит и 1-2 все хорошо. Что это может быть, в голову мысли страшные лезут?((( Глисты, Крона, полип, НЯК???
Как правильно поступить, к какому врачу обратиться? Какие обследования пройти?

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Семен.
Когда был последний осмотр врача?
Принятый ответ
Клиент
Артем, в сентябре, у проктолога. Рекомедовано, если будет кровь мазать левомиколем, вот как раз мы и мазали эти 2 дня.
Клиент
Артем, заргузила бланк приёма
Проктолог
Я не вижу Вашего пртокола осмотра. Попробуйте еще раз.
Клиент
Артем, вроде получилось.
Проктолог
Причина проблемы - хроническое воспаление в кишке, вероятно связанное с дисбактериозом. На этом фоне у ребенка твердый кал, рыхлый эпителий в анальном канале, который рвется на фоне этого твердого кала и сейчас появилось подтекание слизи, что тоже одно их проявлений воспаления.
Проктолог назначает вам лечение трещин, не касаясь хронического воспаления.
Надеюсь, что Ваш педиатр разберется с причиной воспалительного процесса в кишке.
Можно самостоятельно сдать копрограмму, анализ кала не дисбактериоз, анализ кала на фекальный кальпротектин.
Для лечения уже сейчас можно начать применение:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Слабительные препараты для детей не исследованы и в большинстве случаев не подходят. По большому счету в арсенале есть Дюфалак и Форлакс 4г. Лучше начать с Дюфалака по 10-15 мл. в сутки, однократно, в стакане воды утором. Принимать ежедневно. Если на этом фоне появляется выраженный метеоризм, придется на первом этапе пользоваться Форлаксом 1 пакет в 1 ст. воды, принимать ежедневно, дозу подобрать индивидуально 1-2-3 пакета.
3. Стимбифид (таб) 1т х 3 раза в день, 30 дней.

В зависимости от результатов исследований, могут быть дополнительные назначения.
Применение всех препаратов нужно обсудить со своим педиатром.
Клиент
Артем, спасибо большое. Такие симптомы могут указывать на более грозные проблемы?
Проктолог
Скорее нет. Серьезные проблемы у детей сопровождаются быстрой прогрессией, у Вас же состояние колеблется от нормы до умеренных проблем. Но активность воспаления в кишке мы посмотрим, фекальный кальпротектин очень хорошо ее отражает.
Клиент
Артем, Доброй ночи! Я прикрепила анализы которые мы сдали, на дисбактериоз в процессе. Будьте добры, просмотрите.
Проктолог
Юлия, есть косвенные признаки кишечного дисбиоза. На этом фоне нарушения переваривания клетчатки. Пока, ничего добавлять к уже рекомендованному я не буду.
Клиент
Артем, что-то дополнительно нужно из обследований приходить?
Все, что Вы назначили, ребенок принимает) Спасибо!
Проктолог
Кал на дисбактериоз, это единственное, что может внести изменения в перечень препаратов.
Педиатр
Здравствуйте) сдайте копрограмму, кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и фекальный кальпротектин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва