Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4196238

Что вас беспокоит?

У ребёнка температура 37,2-37,6 и плохая кровь

Здравствуйте. Моей дочери 5,4. Два года назад был целый месяц скачков температуры в течение дня 37,2-37,9, сдали на скрытые инфекции, нашли антитела к ВЭБ, цмв.. Сейчас у неё три дня была температура 37,6 , ровно одна цифра, ни соплей, ни кашля, ребенок веселый, активный. Потом два дня 37-37,2. Сдали кровь и мочу, анализ приложу. Были у педиатра, сказала, что возможно вирус и надо пересдать кровь, якобы ничего страшного... Также периодически кровь из носа течет, к слову, у меня такое было до 22 лет, говорили, слабые сосуды.. Может ли ее кровотечение связано быть с ее анализами? Что означает ее состояние в данный момент в совокупности с анализом крови?

Хронических заболеваний нет.
5 лет
19 Марта ·Просмотров: 128·Екатерина, Ульяновск

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу болезней крови не заподозрить. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. Обращает на себя внимание незначительное снижение лейкоцитов( норма выше 4 тыс).

Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9.

Для исключения других причин лейкопении ( если она сохраняется дольше 3 месяцев) обычно сдаются: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ревмофактор, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи.

Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации.

Здравствуйте. Планируем на следующей неделе пересдать общий анализ крови. Скажите, пожалуйста, низкие тромбоциты опасны? Начиталась про аутоиммунные заболевания всякие, у нее еще кровь из носа течет периодически..

Тромбоциты выше 150 тыс - абсолютная норма.
Кровотечения подобный уровень соответственно не вызывает.

Для оценки работы системы свертывания сдается коагулограмма. Во время активного роста детей, при наличии хронических лор-патологий могут быть частые носовые кровотечения.

Если анализы покажут дефицит в12, в9, нужно принимать дополнительно ?

Да, разумеется. Все дефициты должны быть скомпенсированы, пролечены.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у дочки гемоглобин 111, нужно ли железо принимать?

Если ферритин ниже 30 или коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 19%, то железо будет показано. Сначала диагностируется, выявляется дефицит, потом обсуждается тактика.

Добрый день. Коэффициент насыщения трансферрина железом 47%. Пришел результат

Фолиевая кислота 6,79нг/мл

Это нормальные результаты, о дефицитах не говорят.

Витамин В12 518пг/мл

Выше 300 пг/ мл В12 вариант нормы

Спасибо большое за ответ.

Всех благ вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, данных за заболевание крови у ребёнка нет, по анализу крови есть признаки вирусной инфекции, с этим связано снижение лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле

Также обращается на себя внимание анемия легкой степени тяжести, вам необходимо дополнительно сдать феррокинетику, уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

Контроль общего анализа крови после полного выздоровления через 3-4 недели

С учетом носовых кровотечений надо сдать коагулограмму и агрегатограмму - агрегация тромбоцитов с АДФ, адреналином, коллагеном

Здравствуйте, спасибо за ответ! Сегодня сдадим дефициты

Подскажите, железо нужно принимать при гемоглобине 111?

Сначала нужно выяснить причины анемии, в том числе сдать феррокинетику

Здравствуйте .Фолиевая кислота 6,79нг/мл. Коэффициент НТЖ 47%.

Здравствуйте, эти анализы в норме, дефицитов нет
Тогда вероятно развитие анемии связано с инфекционным процессом, впоследствии должен нормализоваться

В12 518по/мл

В12 тоже в норме

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК отмечается анемия легкой степени. Норма гемоглобина для возраста - от 115 г/л. Для уточнения причины анемии необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12.
Тромбоциты в норме. Норма 150-450.
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов , СОЭ характерно для эпизода инфекции. Обычно если изменения выявлены впервые, то контроль в динамике проводится через 3-4 нед.

Здравствуйте, вчера сдали коэффициент нтж, В9, В12. Коэффициент НТЖ 47 процентов. Остальное пока не готово

Фолиевая кислота 6,79нг/мл

Здравствуйте.
Коэффициент НТЖ и фолиевая кислота в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.