Неудовлетворительная спермограмма, хрон. простатит — вопрос №1141838

Question

Неудовлетворительная спермограмма, хрон. простатит — вопрос №1141838

Дмитрий, Ижевск

437 просмотров

21 ноября 2022

Добрый день!
Мне 33 года, жене 27 лет, детей нет.
С женой не предохраняемся 2 года, забеременнеть пока не удается. Летом с женой обследовалаись, у нее все хорошо, у меня нашли по УЗИ хрон. простатит (никогда жалоб не было, я очень сильно удивился, скорее всего работа за компьютером сказалась), так же результат спермограммы неудовлетворительный. Врач-андролог назначил лечение, фото приложил. Сперва решил 3 месяца пропить бад Спермаплант, но без результата, результаты спермограммы до и после приема приложил. Теперь хочу начать лечиться по назначенному лечению (кроме физиотерапии). Меня интересует мнения других специалистов по поводу назначенного лечения, оно верное? И вообще какой может быть прогноз в моем случае? Врач, у которого я был на приеме, ничего не объяснил. Заранее спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: хронический простатит (?), бронхит

Вопрос закрыт

беременность

спермогенез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 ноября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы на данный момент?

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Галина, Здравствуйте! Беременность не наступает, кроме этого жалоб никаких нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 ноября 2022

Уролог, Андролог

По гормонам пролактин повышен, необходимо проверить уровень макропролактина, обратиться к эндокринологу, возможно потребуется пройти МРТ гипофиза. ИППП нет. По УЗИ органов мошонки без патологии. По спермограмме показатели не кретичный, с нормальной морфологией на нижней границе нормы, но зачатие возможно с таким показателем. Но, не выполнен МАР - тест, его необходимо будет сдать для исключения иммунологического бесплодия. Так как если мар - тест будет положительным, то естественная беременность будет невозможна. Также рекомендую проверить ДНК фрагментацию сперматозоидов. Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Галина, Спасибо!
К эндокринологу схожу!
В вложении у меня две спермограммы, последнюю делал без МАР-теста, в первой спермограмме МАР-тест есть (результат 5%)

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 21 ноября 2022

Уролог, Андролог

Это хорошо. Значит МАР-тест отрицательный и аутоиммунное бесплодие исключено.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Галина, а повышенный пролактин может влиять на фертильность? Или имеете ввиду, раз выявилось отклонение от нормы, то необходимо провериться у эндокринолога, но это не относится к зачатию?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 ноября 2022

Клиент

Галина, Спасибо!

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 21 ноября 2022

Андролог, Уролог

Добрый день. Представленные анализы не плохие. Убедительных данных за воспаление нет, поэтому врач пишет: хр.простатит в стадии ремиссии. По УЗИ - без выраженных изменений, соответствуют возрасту, есть очаги фиброза - рубчики.
По спермограмме - действительно по нижней границе! Но явных воспалительных изменений нет!
Назначенная терапия вполне адекватная, на мой взгляд: стимулирующая, дренирующаяся!
Для полноты картины можно ещё секрет простаты сдать на микроскопию и бак.посев для исключения другого (не иппп) бактериального фона.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Дмитрий, Здравствуйте! Спасибо за Вашу точку зрения! Значит, могу начинать принимать все эти препараты? Во время лечения можно продолжать попытки зачатия?

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Дмитрий, Спасибо!

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 21 ноября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Необходимо сделать тест на фрагментацию ДНК спрематозоидов.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 ноября 2022

Клиент

Владимир, Здравствуйте! Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Доброе утро.Что значит показатели не критичные?!С такими показателями ЕБ не на тупит.Во-первых:по сравнению с предыдущей елей более снижено количество спермиев,во-вторых ещё более эякулят стал вязким и в-третьих,как вытекающее,снижена подвижность сперматозоидов.Все эти три фактора и препятствуют беременности.Из анализов досдать:тест на ДНК фрагментацию и HBA.Необходимо подстимулировать сперматогенез и разжижать эякулят.Пусиь лечащий врач сделает на этом акцент!

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, Здравствуйте! Спасибо за Ваше мнение! А я уж обнадежился.. Скажите, пожалуйста, если результаты ДНК и НВА будут в порядке, то подойдет ли назначенное лечение? Либо его нужно скорректировать?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Этого недостаточно.Необходимо подключать препараты,стимулирующие сперматогенеза,антиоксиданты,муколитики.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, я уже совсем запутался, лечащий врач назначил для улучшения сперматогенеза уколы ХГЧ и Спермактин. Антиоксидант некоторые андрологи советуют Синергин, случайно эту информацию увидел, запланировал тоже пропить, помимо лечения от врача.
Скажите, пожалуйста, по Вашему мнению какое бы Вы назначили лечение?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Добавьте ещё Амброксол по 1т 3р/с 7дней с повтором через три недели.Если ХГЧ назнасен пробуйте ,но наверное я больше предпочтение отдала бы Клостилбегиту.Добавить Элькар 5мл +0,9%NaCl 100 мл в/в капельно через день 5 ампул.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, Амброксол по 1т 3р в день 7 дней с перерывами 3 недели на весь период лечения? Если спустя 2 месяца в спермограмме вязкость будет хорошая, то больше Амброксол не принимать далее?
С капельницами, конечно, что делать, не понятно, мне ведь их никто без письменного назначения ставить не станет, попробую что нибудь придумать.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Да,все верно

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, извините, пожалуйста, еще уточню, Элькар - это антиоксидант, его можно применять одновременно с другим антиоксидантом, например с Синергином? Т.к. вроде оба антиоксиданты, но они совсем разные, во втором только витамины

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Да,одновременный прием возможен.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

Пожалуйста!Будьте здоровы.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, Почитал сейчас статью об исследовании действия ХГЧ и Клофимен Цитрата, действительно, Кломифен помогает достичь лучших результатов. Логично будет выбрать Клостилбегит. Еще раз прошу прощения за дополнительный вопрос, Клостилбегит в какой дозировке необходимо пить и какой период времени?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 23 ноября 2022

Андролог, Уролог

50 мг по 1т через день.

Пожаловаться

Дмитрий, 23 ноября 2022

Клиент

Луиза, еще раз, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые выделения на ранней стадии беременности

3 ответа

31 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Пропал сон

5 ответов

11 сентября 2024

Регина

Вопрос закрыт

Шансы забеременеть

2 ответа

2 февраля

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос