Консультация детского невролога /

СДВГ/навязчивые движения/синдром Туретта — вопрос №1142640

1326 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 8л10м. В конце 1 класса стал очень раздражителен, плаксив. Во 2м классе ситуация возобновилась и ухудшилась. Учитель все время жалуется, что он отвлекается. Уроки сам не делает, нужно сидеть рядом и направлять все время. Были у невролога на консультации, назначил Рисперидон и консультацию психиатра. Доктор ставит диагноз тики, при этом с подозрением на синдром Туретта, но только после консультации психиатра. Мы не в России, после приема узнала, что лекарство довольно сильное. Можно ли вообще сыну, назначил минимальную дозировку 1мг на месяц. Пока боюсь давать. Ребенок реально устает, как-будто устает сам от себя, теперь две крайние реакции: либо плач, либо агрессия. Постоянные навязчивые движения в виде круговых движений головы или кистями. Иногда стал ходить на носочках. Обращаю внимание, что на летних каникулах никаких движений не было вообще, они вернулись со школой. Оценки стали портиться, ну и жалобы учителя участились. Помогите пожалуйста. Можно ли давать ему выписанное лекарство, не навредит ли оно.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть ли вокальные тики у ребенка?
Если есть возможность,выложить видео на яндекс диск с проявлениями тиков на пару минут,то было замечательно.
Делали ли ЭЭГ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нет, вокальных тиков нет. ЭЭГ нам тоже не назначили, может только после консультации психиатра, не знаю пока. Ребенок родился недоношенный, в 33 недели, вес при рождении 2460г. Была небольшая киста в голове, которую никак не лечили, ушла сама. До 1,6 лет стоял на учете у невролога, но потом был снят, потому что не было в этом необходимости. Группа здоровья 2, по вальгусу стоп. Воспитатели никогда не жаловались, говорили, что немного шебутной, но точно не агрессивный. А теперь не знаю что и делать. Домашние задания, если рядом не сидеть, не делает вообще. Учительница уже прямым текстом отправляет к специалисту, вот обратились, но и не знаю что делать теперь. Видео движений нет к сожалению, к доктору сказал больше не пойдет никогда

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ранее лечение вам назначали или впервые даны рекомендации принимать препараты?
Сдавали ли кровь на Т4,ТТГ?
Клиент
Ирина, в том то и дело, что доктор просто пока назначил только таблетки и месяц, сказал для облегчения его состояния. И параллельно с этим пройти консультацию психиатра. Больше никаких направлений на анализы или другие исследования не было дано. Лечение назначено впервые, больше мы вообще до этого не обращались к неврологу, кроме комиссии к детскому саду, но это ещё в 3 года. А если это СДВГ или невроз не навредит ли ему это лечение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я вам могу предложить иную схему терапии.
Сразу с рисперидона я бы не стала начинать.
Уточните в какой стране вы проживаете?
Клиент
Ирина, Таиланд. Просто пока мы вернёмся домой, ему уже будет 10 лет, а ситуация уже ухудшается явно
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В первую очередь,требуется соблюдение режима-ограничьте просмотр телевизора,игр в телефоне,планшете до 30-40 минут в день.
Постарайтесь там купить фенибут по 250 мг по 1/2 таб 3 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1/2 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1/2 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день и отмена.
Магне В 6 по 1 таб 2 раза в день- 1 месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
У вас я посмотрела фенибут может называться бейнто(Веinto)
Клиент
Ирина, спасибо большое! Простите пожалуйста за мою неграмотность, но фенибут можно купить без рецепта? И в России его можно купить без рецепта? Могу попросить родственников, чтобы выслали, но только если он без рецепта и если здесь не найду. С магне В6 надеюсь проблем не возникнет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В России по рецепту(в некоторых аптеках можно так купить).
Если есть возможность передать лекарства из России,то желательно еще купить пантокальцин по 250 мг
Клиент
Ирина, если все это можно купить без рецепта, то думаю и передать сможем. А последнее как принимать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пантокальцин по 250 по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1 неделя-по 1 таб 1 раз в день
2,3,4,5,6,7 недели-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день
До 17 часов,после еды(через 15-30 минут)
Клиент
Ирина, большое спасибо Вам за ответы и терпение! Будем пытаться лечиться удаленно. Как-то боязно сразу серьезное давать, но здесь такие схемы и все по рецептам, очень строго
Детский невролог, Невролог, Педиатр
То,что я назначила-более легкие препараты.
Переносятся хорошо.
Не волнуйтесь
Клиент
Ирина, добрый вечер! Простите пожалуйста, но сегодня искала фенибут, он здесь только по рецепту. В Москве тоже ребята обошли несколько аптек, бесполезно. Можно ли его заменить чем-то, что в России без рецепта можно приобрести?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Жаль,что не получилось купить фенибут.
Из препаратов,которые продаются без рецепта-это тенотен и эдас-306
Клиент
Ирина, спасибо большое, будем искать! Спасибо за помощь!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. На синдром Туретта не похоже, так как нет вокальных тиков. Поэтому моторные тики должны неплохо поддаваться лечению. Для исключения СДВГ, действительно, нужна консультация психиатра. К такому серьёзному препарату сразу я бы не прибегала, если вы лечитесь впервые. Для начала можно попробовать более слабыми купировать тики, например, фенибут. Какой вес у ребенка?
Также необходимо обследоваться: ээг рутиная, глазное дно у офтальмолога , УЗДГ сосудов головы и шеи, ОАК, ферритин, витамин Д3, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз, антитела М к лямблиям, аскаридам, токсокарам, Т4, Т3, ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте! Спасибо большое за Ваш ответ. Вес ребенка 25-26 кг. Здесь как-то неохотно анализы врачи назначают, несмотря на то, что все платное. Я теперь хотя бы знаю куда двигаться, будем пробовать сами сдавать. Дома бы с этим проблем не было, фенибут здесь без рецепта нигде не купить. А врач вот нам назначил это сильное лекарство.
Клиент
Надежда, так же по поводу моторных тиков: они проходят сами по себе, если он на каникулах или просто приболел и пропустил несколько дней школы, т.е. нет нагрузки. Тоже вчера читала про этот синдром и пришла к выводу, что ну очень это не похоже на моего ребенка. Но что тогда остаётся? СДВГ?
Невролог, Детский невролог
Диагноз СДВГ - психиатрический, уточните после осмотра психиатра. Моторные тики, действительно, могут провоцироваться чрезмерной нагрузкой, стрессовыми ситуациями, инфекционными заболеваниями. Это хорошо, что при уменьшении нагрузки самостоятельно проходят. Возможно, следует посоветоваться с учителями по поводу перевода ребенка на облегченную программу. Если удастся достать фенибут, давать в дозе 250мг 1/2т 3р в день после еды 5 дней, затем по 250мг 1т 2р в день после еды от 1 до 3 месяцев
Педиатр
Здравствуйте) необходимо дообследоваться.
Провести ээг, осмотр глазного дна, уздг сосудов шеи.
Гормональные исследования ттг, т3, т4св, ат к тпо.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп
Кровь на ферритин, витамин д
Оак
Кщс
Консультация психиатра
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Спасибо большое, что ответили! Консультация психиатра состоится только в декабре, раньше не было записи. До этого времени будем принимать выписанный неврологом препарат, потому что другого не выписано. Фенибут в обычной аптеке не купишь, но и доктор нам его не прописал
Педиатр
Да, наверно лучше до очного приёма психиатра применять назначенное лечение.
Клиент
Ольга, все равно в нашей ситуации другого пока не получится. Просто получается что ли что это СДВГ у него? Но почему только сейчас проявилось все это, только с нагрузкой по школе, на каникулах у него вообще все прекрасно, никаких движений, тиков и прочего
Педиатр
Возможно нагрузка стала триггером. Желательна не только медикаментозное терапия, но и психотерапия.
Клиент
Ольга, поняла, спасибо огромное! Будем ждать приема психиатра
Педиатр
Будьте здоровы)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар