Что вас беспокоит?
Боль в внчс лицевая боль после депульпирования зуба
Здравствуйте! Ранее я уже консультировалась здесь по поводу лечения зубов, 7ые зубы на правой стороне. После депульпирования верхнего 7 го зуба начались боли в суставе где челюсть, опухла щека, онемела губа, от щеки ощущение давления на глаз. Стоматолог говорит, что это не ее проблема, с зубами всё отлично. Обратилась к неврологу, невролог говорит, что это невралгия 2-3 ветви тройничного нерва справа, назначила иголки, но они мне не помогают, назначила мрт головного мозга. Ещё края зуба очень острые, именно сбоку к щеке, и пломба как будто очень большая из-за чего челюсть не получается нормально закрывать, стоматолог говорит, что лучше ничего не опиливать и не шлифовать. Я в замешательстве как дальше быть. Видно ли на мрт будет суставы челюсти и воспаление тройничного нерва? Можно ли мрт делать на гв? Можно ли лечить зубы без коффердама? У меня есть ощущение, что именно этой штукой повредили сустав, так как постоянно что-то слетало и отскакивало в сторону. Что мне дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Рентген снимки очень некачественные,нечетки.Рассмотрреть детали невозможно.Нкжно делать КТ 17,16 зубов,возможно пропустили канал в 17 зубе и/или в 16 пульпит (там пломба близко к нерву), и если пломба завышена в 17 зубе ее можно пилить (шлифовать) спокойно,при завышении по прикусу мог воспалиться и сустав,помимо того что приходилось широко открывать рот для лечения в кофыердаме.Можно и без коффердама лечить(это отдельные принципы каждого отдельного стоматолога).Найдите другого врача стоматолога-терапевта,который назначит и прочитает КТ, разберётся сколько каналов в 17,16 зубах,есть ли пульпит,есть ли завышение пломбы и т д
Анна, благодарю Вас за ответ!
МРТ можете спокойно делать,оно не даёт лучевой нагрузки на организм.
Для выявления заболеваний ВНЧС ,делают как правило МРТ суставов,часто этого бывает достаточно что бы все понять про них.
Принятый ответ
На МРТ будет видно ,то что интересует невропатолога. При грудном вскармливании можно делать МРТ, чисто для своего спокойствия ,сцедите молоко до МРТ и потом покормите ребенка. Проблемы с суставом и ,как следствие, невролгические реакции,могут возникать при очень широком открывании рта, провоцировать,реакцию сустава может и завышение на пломбе . Завышение плохо и для связочного аппарата ,удерживающего зуб в челюсти,он может болеть от этого. Коофердам ,как и любая подобная штука, желательный аксессуар при лечении ,но совсем не обязательный, когда дискомфорт от него привышает пользу. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, грамотного опытного стоматолога терапевта, с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием, возможно в Вашем случае есть смысл сменить лечащию руку. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, благодарю Вас за ответ! Чтобы понять что с суставом достаточно ли будет рентгена, стоматолог сможет понять воспалён ли сустав? И чем обычно это лечится?
Для диагностики делается или рентген сустава в определенных проекциях или МРТ или КТ. По анализу данных ставится диагноз точный. Лечение обычно может быть комплексным. Ортодонт гнатолог определяет и по возможности ,убирает проблемы связанные с прикусом. А любом случае ,для начала ,надо убрать завышение на пломбе и острые края зуба, чтоб рот закрывался нормально и комфортно. Хирург стоматолог , может делать специальные уколы в область сустава ,чтоб снять восполение и нормализовать работу, физеопроцедуры назначают. Но для начала ,на основании обследований и анализа всего происходящего в зубочелюстной системе в целом, ставят точный диагноз. Только так можно подобрать, на мой взгляд,правильное лечение
Андрей, благодарю Вас за подробный развёрнутый ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! А нижний 7й с этой же стороны как давно лечили?
МРТ на ГВ можно
Коффердам - это очень хорошо и грамотно со стороны врача. Это лечение зуба в максимально стерильных условиях. Как его установили - это уже другой вопрос.
Пломбу обязательно нужно подшлифовать, если есть острые края. Это профилактика совсем ненужных хронических травм слизистой. По прикусу подогнать обязательно, иначе это грозит функциональной перегрузкой зуба и сустава.
Татьяна, благодарю Вас за ответ! Нижний 7й лечили месяц назад.
Сможет ли стоматолог правильно подогнать по прикусу пломбу или мне нужно к ортопеду, потому что ощущения, что челюсть неровно смыкается....
Зависит от доктора конечно. Но вообще любой стоматолог-терапевт это делать должен уметь)
Принятый ответ
Здравствуйте! Снимки, к сожалению, не лают всей картины происходящего. Исзодя из жалоб, у вас завышена пломба, что наругает прикус, смыкание челюстей и как следствие изменение в суставе. Необходимо подогнать пломбу по прикусу(ее можно стачивать), чтобы разгрузить сустав. Затем сделать мрт или кт суставов. Можно обратиться на консультацию к стоматологу - гнатологу (занимается заболеваниями височнонижнечелюстного сустава)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли в суставе могут быть из-за долгого нахождения с открытым ртом во время лечения.Это болевой синдром дисфункции ВНЧС.Невралгия здесь вообще не при чем,никакие иголки не нужно.Вам необходимы миорелаксанты,НПВС,спазмолитики,препараты улучшающие кровооснабжение в суставе,физиолечение.Диета сейчас щадящая,стараться ничего не грызть,и рот стараться широко не открывать,вернее вот на каком уровне открывается пусть пока так и будет,не пытаться открыть шире.
Мария, благодарю Вас за консультацию! Имеет ли смысл сейчас делать какие-то снимки? И как быть с завышенной пломбой, подогнать ее под прикус сейчас? Или лечить сустав...
Обязательно пломбу пришлифовать по прикусу,иначе это будет усугублять положение с суставом.Снимки можно сделать,банально обычный рентген ВНЧС с закрытым открытым ртом или томограмму ВНЧС также с закрытым открытым ртом
Мария, большое спасибо за развёрнутый ответ! Мне теперь стало понятно, что дальше делать и в каком направлении двигаться.
Поправляйтесь!если что пишите,будем стараться разбираться
Мария, большое спасибо!?
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад35 ответов
- 5 часов назад23 ответа