Что вас беспокоит?
Срыв беременности
Здравствуйте! Чуть больше года занимаемся с мужем планированием ребенка. Были 3 беременности: первая сорвалась при задержке 10 дней, вторая была внематочной (удалили трубу слева), третья сорвалась на 5 дне задержки. Беременела всегда практически через 1-2 месяца, когда переставали предохраняться. По анализам всё впорядке (сдавала гормоны, мазки, УЗИ), труба оставшаяся проверена во время операции-проходима, кроме обнаруженных очагов эндометриоза при лапароскопии по удалению внематочной беременности. На УЗИ этого не видно, сбоев по месячным нет, эндометриоз стал сюрпризом. Сказали не лечить, если не беспокоит. Гинеколог считает, что биохимическая беременность бывает и не стоит обращать на это внимание. Предлагает для профилактики утрожестан и пробовать дальше. Не вижу смысла в этом препарате, если гормоны в норме. Эндометрий при беременностях был:10, 11 и 9, как я поняла, нормальный. Подскажите пожалуйста, что может быть причиной срыва беременностей и какие анализы необходимо пройти вместе с мужем? Устала от планирования и ожиданий реабилитации после каждой сорванной беременности, думаю уже об ЭКО
Принятый ответ
Здравствуйте. Ранее родов не было? Анализы на антифосфолипидный синдром сдавали?
Лейла, родов не было. Не давали направление на данный анализ
У ближайших родственников не было случаев тромбоза?
Лейла, не было
Вам необходимо обсудить со своим врачом (гинекологом, лучше репродуктологом) такие анализы как: гомоцистеин, антитела к фосфолипидам: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и β-2-гликопротеину, пролактин, гормоны щитовидной железы. Так как у родственников нет случаев, связанных с тромбозом, в анализах на наследственные тромбофилии и консультации генетика пока необходимости нет. Независимо от того, в норме цикл или нет, Вам показан приём прогестерона во второй фазе цикла ( с 16-го по 25-й день) и первые 8-10 недель беременности. Потому что недостаток прогестерона - одна из частых причин ранних потерь беременности
Лейла, целесообразно ли принимать дополнительно прогестерон без сдачи анализов? Если в небеременный цикл гормон в норме?
И если я начну принимать прогестерон во время планирования, заканчивать ли прием на 25 день или продолжать пить?
По протоколу клинических рекомендаций всем женщинам, которые потеряли 2 и более беременности необходимо принимать прогестерон независимо от того, в норме он или нет. Вреда от него не будет никакого. Вы принимаете прогестерон с 16-го дня цикла и до менструации. Если менструация не наступила, делаете тест, если 2 полоски, продолжаете приём препарата до 10 недель минимум. Дозировка: 10 мг утром и вечером. Если же пришла менструация, отменяете Дюфастон и повторяете вышеописанный приём в следующем цикле. ( До 25 дня цикла в сообщении выше - это автоматическая описка).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если есть невынашивание, нужно проверить маточный фактор.
Пройдите иммуногистохимическое исследование эндометрия. Для этого нужно взять аспират из полости матки на 5-8 день цикла.
И пообследоваться у гематолога, на тромбофилии.
Мужу сдать спермограмму +мар тест
Может дефектные сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку.
Утрожестан следует принимать уже по факту беременности. При показаниях
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего выкидыши на ранних сроках происходят из-за хромосомных патологий. Необходимо обследоваться вам на тромбофилии (консультация гематолога), мужу - спермограмма. Также исключить инфекционный фактор. Обратиться к репродуктологу на консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы обследованы на тромбофелию, АФС? Какой у вас ферритин, вит д?
Асиет, нет, т.к. не назначали
Обратитесь к гематологу, вам все напишут
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно проконсультироваться с гематологом
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202330 ответов
- 4 Февраля 202326 ответов
- 24 Ноября 202218 ответов
- 16 Сентября 202218 ответов
- 11 Сентября 20229 ответов
- 8 Августа 20226 ответов
- 29 Ноября 20211 ответ
- 5 Сентября 20213 ответа
- 18 Июня 20211 ответ
- 14 Января 202143 ответа