Почему не проходит гематома после операции? — вопрос №1144796

Question

Почему не проходит гематома после операции? — вопрос №1144796

Юлия

5093 просмотра

23 ноября 2022

Сделала операцию на бедре по иссечениию фибромы 2,5 см, через пол часа после операции пошла сильно кровь из разреза ( шов 5см) образовалась гематома и большой синяк. после выписки врач назначил гепориновую мазь. синяк сошёл а само уплотнение осталось, при пальпации чувствую боль, когда долго сижу затекает нога, иногда чувствую покалывание, пульсацию, ноющую боль по всей ноге. После операции прошло 14 дней, уплотнение не рассасывается, подскажите что делать???

Возраст: 41

Хронические болезни: Врождённый порок сердца, оперировали в 7 лет.. Иногда бывает высокое давление

Вопрос закрыт

гематома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте.. Фото 10 дней после операции.. Ноющие боли растягиваются по всей ноге, а пульсацию рядом с разрезом чувствую.. Так же покалывание бывает, и затекает нога когда сижу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Наталья, гематома а именно уплотнение сколько может держаться по времени?

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Ксения, спасибо большое ?

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 24 ноября 2022

Врач УЗД, Хирург

Всегда пожалуйста!

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте температура нет , выписку сейчас прикреплю

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, ещё жду анализ

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Ольга, приложила выписку

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 ноября 2022

Хирург

Юлия, по фото гематома была значительных размеров, в динамике она стала меньше.
На данный момент желательно сделать узи и оценить объём гематомы. Гематомы малых размеров рассасываются самостоятельно, крупные необходимо дренировать. Поэтому от результатов узи будет зависить дальнейшая тактика лечения.
Сейчас рекомендую Вам наносить долобене гель 2р.д 2недели.
Покой, ограничение физической активности.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое***

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте а гель долобене в составе демиксид он вроде греет .?‍♀️греть можно?

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2022

Клиент

Ольга, а дренирование это опять разрез ?? Или как это происходит

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 ноября 2022

Хирург

Дренирование, это разрез, удаление гематомы и дренаж.
Димексид не греет. Это проводник

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Андрей, спасибо огромное ?разрез затягивается, синяк сходит , но уплотнение меньше не становится именно это и беспокоит. Анализ ещё жду, температуры нет, один раз была 37 а так в норме вроде.

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Андрей, отделяемое есть ,но совсем по каплям уже, вода с кровью

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 ноября 2022

Хирург

Ну раз отделяемого практически нет, то или зеленкой обрабатывайте или Бетадином.
А УЗИ сделайте.

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Андрей, хорошо сделаю, узи можно уже делать??? После операции 14 дней.. Что узи покажет ??

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 ноября 2022

Хирург

Вот если где то гематома скопилась на ограниченном участке, то и покажет УЗИ.
Не будет ничего - продолжите лечение.

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Яков, Спасибо большое, за такой огромный ответ .. Вот именно по этому и беспокоилась , что может что то задели, так как боль нервного характера+ затекает при сидячем положении .. Буду лечиться ? узи вы тоже советуете сделать???

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2022

Клиент

Яков, меня больше беспокоит само уплотнение чем синяк?‍♀️уплотнение это тоже гематома? Или что то другое

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 ноября 2022

Хирург

Да , уплотнение обусловлено сгустком который рассосался пока не полностью !
Что касается того "может что то задели", то рана , если я правильно понял по фото , у Вас расположена по передней , а не по задней поверхности бедра , по тому там "задеть",
что - то анатомически важное , которое потом скажется на функцию ноги и прочее , - невозможно ! Все крупные сосуды (и артерии , и вены) и нервы , которые снабжают ногу проходят именно по задней , а не по передней поверхности и бедра, и голени , потому в Вашем случае кроме как гематома , которая рассосётся скоро , ничего иного быть просто не может !
Повода для тревоги нет , всё , что я написал ранее и по причине гематомы , и по её лечению оставляю в силе !
Немного терпения , лечения и всё будет хорошо !

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2022

Клиент

Яков, благодарю вас Очень Очень.. Рана распалаложенна на внешней части бедра т.е не спереди и не сзади а сбоку .. Там тоже нет ничего такого важного что можно задеть и чтобы повлияло на функционал ноги???

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 26 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте , Юлия !
Да, Вы совершенно правы , по внешней стороне бедра нет никаких анатомически важных магистральных структур (ВЕН, АРТЕРИЙ, НЕРВОВ , СУХОЖИЛИЙ ) , там лишь фасция , мышечная ткань с питающими их мелкими не магистральными сосудами , один из которых и стал причиной Вашей гематомы ! А рассасывание гематомы это лишь вопрос времени, ждать осталось совсем недолго !

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2022

Клиент

Яков, благодарю За такое пояснение .. Здоровья вам и долгих лет жизни.. Но почему то я чувствую нервные боли иногда ?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 ноября 2022

Хирург

Доброе утро , Юлия !
Когда пишу об отсутствии нервов там , то имею в виду крупных нервных стволов проходящих вниз , иннервирующих голень и стопу ! А мелкие нервные волокне, иннервирующие местные мышцы там конечно же есть !
Всё должно быть хорошо , нет ничего такого , которое бы предвещало осложнение какое - либо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематома на пальце после укуса питомца.

2 ответа

6 октября 2022

Мария, Псков

Вопрос закрыт

Гематома от падения на ступеньках

5 ответов

6 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Гематома в груди у девочки 11лет

5 ответов

23 августа 2024

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Отек ног после травмы

5 ответов

9 марта

Антонина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эль Фассед Наталья, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T01:47:59+03:00

Пожаловаться

Эль Фассед Наталья, 23 ноября 2022

Анестезиолог-реаниматолог

здравствуйте. когда сделаны фото? нарушения чувствительности могут быть в области разреза, это нормально и ожидаемо.

Принятый ответ

Корыткина Ксения Владимировна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T03:25:05+03:00

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 23 ноября 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Судя по фото гематома очень обширная. Я бы сделала узи мягких тканей, чтобы оценить размеры скопления.
Большие гематомы могут рассасываться несколько месяцев вплоть до года

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T07:11:51+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 ноября 2022

Хирург

Здравствуйте, Юлия.
Температура есть?
Прикрепите пожалуйста выписку с операции
Гистологи уже готова?

Принятый ответ

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T09:03:43+03:00

Здравствуйте.
Две недели для такого кровоизлияния это срок небольшой.
В каком состоянии рана сейчас? Швы сняли? Рана затянулась или отделяемое есть? Если есть то какое?
Гистология образования готова?
Повышенной температуры тела нет?
Не помешает провести УЗИ мягких тканей бедра в этом месте.
Наносите на кожу методом чередования гель Лиотон и Индовазин.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 23 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-23T09:42:07+03:00

Здравствуйте , Юлия !
То , что образование у Вас имело капсулу характеризует его как доброкачественного , без признаков
перерождения !
То, что удалось образование удалить полностью, вместе с капсулой это хорошо , говорит о том ,что удалили образование радикально, полностью !
А то ,что формировалась гематома , неприятно конечно ! Причиной её формирования могли быть :
- ОБРАЗОВАНИЕ БЫЛО ОТНОСИТЕЛЬНО ГЛУБОКО , ДОКТОРА МОГЛИ НЕ ЗАМЕТИТЬ ОДИН ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ ПР И УДАЛЕНИИ СОСУДОВ ;
- СОСУД ЗАМЕТИЛИ , ПРОШИЛИ ЕГО ИЛИ
КОАГУЛИРОВАЛИ , НО ЭТО БЫЛО СДЕЛАНО НЕУДАЧНО , ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ СЛЕТЕЛ С СОСУДА ШОВ ИЛИ КОАГУЛЯНТ .
Вот эти возможные причины !
Касаясь того , почему уплотнение сохраняется уже 2 недели , можно сказать, что гематома была большая и не только в жидком виде , что вытекала из раны, но и в виде крупного сгустка , который продолжает рассасываться до сих пор !
Что может быть дальше ?
В самом худшем варианте в тот сгусток может попасть инфекция , может наступить нагноение и возникнуть необходимость сделать небольшой надрез и выпустить гной , но этот вариант крайне маловероятен , наиболее вероятный вариант это постепенное рассасывание
сгустка !

Как лечить ?
Необходимо :
- ГЕЛЬ СИНЯК OFF НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЗОНУ СИНЮШНОСТИ 3 - 4 РАЗА В ДЕНЬ (если в аптеке не найдёте ГЕЛЬ СИНЯК OFF, то его может заменить ГЕЛЬ БАДЯГА );
- НА НОЧЬ НА ВСЮ ЗОНУ СИНЯКА НАНОСИТЬ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С", ПРИЛОЖИТЬ К КРЕМУ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ ДО УТРА .
Вот такое лечение нужно продолжить 7 -10 суток и вероятнее всего сгусток рассосётся !
Удачи Вам !