Что вас беспокоит?
Почему не проходит гематома после операции?
Сделала операцию на бедре по иссечениию фибромы 2,5 см, через пол часа после операции пошла сильно кровь из разреза ( шов 5см) образовалась гематома и большой синяк. после выписки врач назначил гепориновую мазь. синяк сошёл а само уплотнение осталось, при пальпации чувствую боль, когда долго сижу затекает нога, иногда чувствую покалывание, пульсацию, ноющую боль по всей ноге. После операции прошло 14 дней, уплотнение не рассасывается, подскажите что делать???
Принятый ответ
здравствуйте. когда сделаны фото? нарушения чувствительности могут быть в области разреза, это нормально и ожидаемо.
Наталья, здравствуйте.. Фото 10 дней после операции.. Ноющие боли растягиваются по всей ноге, а пульсацию рядом с разрезом чувствую.. Так же покалывание бывает, и затекает нога когда сижу
Наталья, гематома а именно уплотнение сколько может держаться по времени?
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по фото гематома очень обширная. Я бы сделала узи мягких тканей, чтобы оценить размеры скопления.
Большие гематомы могут рассасываться несколько месяцев вплоть до года
Ксения, спасибо большое ?
Всегда пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Температура есть?
Прикрепите пожалуйста выписку с операции
Гистологи уже готова?
Ольга, здравствуйте температура нет , выписку сейчас прикреплю
Ольга, ещё жду анализ
Ольга, приложила выписку
Юлия, по фото гематома была значительных размеров, в динамике она стала меньше.
На данный момент желательно сделать узи и оценить объём гематомы. Гематомы малых размеров рассасываются самостоятельно, крупные необходимо дренировать. Поэтому от результатов узи будет зависить дальнейшая тактика лечения.
Сейчас рекомендую Вам наносить долобене гель 2р.д 2недели.
Покой, ограничение физической активности.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо большое***
Ольга, здравствуйте а гель долобене в составе демиксид он вроде греет .?♀️греть можно?
Ольга, а дренирование это опять разрез ?? Или как это происходит
Дренирование, это разрез, удаление гематомы и дренаж.
Димексид не греет. Это проводник
Принятый ответ
Здравствуйте.
Две недели для такого кровоизлияния это срок небольшой.
В каком состоянии рана сейчас? Швы сняли? Рана затянулась или отделяемое есть? Если есть то какое?
Гистология образования готова?
Повышенной температуры тела нет?
Не помешает провести УЗИ мягких тканей бедра в этом месте.
Наносите на кожу методом чередования гель Лиотон и Индовазин.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо огромное ?разрез затягивается, синяк сходит , но уплотнение меньше не становится именно это и беспокоит. Анализ ещё жду, температуры нет, один раз была 37 а так в норме вроде.
Андрей, отделяемое есть ,но совсем по каплям уже, вода с кровью
Ну раз отделяемого практически нет, то или зеленкой обрабатывайте или Бетадином.
А УЗИ сделайте.
Андрей, хорошо сделаю, узи можно уже делать??? После операции 14 дней.. Что узи покажет ??
Вот если где то гематома скопилась на ограниченном участке, то и покажет УЗИ.
Не будет ничего - продолжите лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте , Юлия !
То , что образование у Вас имело капсулу характеризует его как доброкачественного , без признаков
перерождения !
То, что удалось образование удалить полностью, вместе с капсулой это хорошо , говорит о том ,что удалили образование радикально, полностью !
А то ,что формировалась гематома , неприятно конечно ! Причиной её формирования могли быть :
- ОБРАЗОВАНИЕ БЫЛО ОТНОСИТЕЛЬНО ГЛУБОКО , ДОКТОРА МОГЛИ НЕ ЗАМЕТИТЬ ОДИН ИЗ ПОВРЕЖДЕННЫХ ПР И УДАЛЕНИИ СОСУДОВ ;
- СОСУД ЗАМЕТИЛИ , ПРОШИЛИ ЕГО ИЛИ
КОАГУЛИРОВАЛИ , НО ЭТО БЫЛО СДЕЛАНО НЕУДАЧНО , ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ СЛЕТЕЛ С СОСУДА ШОВ ИЛИ КОАГУЛЯНТ .
Вот эти возможные причины !
Касаясь того , почему уплотнение сохраняется уже 2 недели , можно сказать, что гематома была большая и не только в жидком виде , что вытекала из раны, но и в виде крупного сгустка , который продолжает рассасываться до сих пор !
Что может быть дальше ?
В самом худшем варианте в тот сгусток может попасть инфекция , может наступить нагноение и возникнуть необходимость сделать небольшой надрез и выпустить гной , но этот вариант крайне маловероятен , наиболее вероятный вариант это постепенное рассасывание
сгустка !
Как лечить ?
Необходимо :
- ГЕЛЬ СИНЯК OFF НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЗОНУ СИНЮШНОСТИ 3 - 4 РАЗА В ДЕНЬ (если в аптеке не найдёте ГЕЛЬ СИНЯК OFF, то его может заменить ГЕЛЬ БАДЯГА );
- НА НОЧЬ НА ВСЮ ЗОНУ СИНЯКА НАНОСИТЬ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С", ПРИЛОЖИТЬ К КРЕМУ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ ДО УТРА .
Вот такое лечение нужно продолжить 7 -10 суток и вероятнее всего сгусток рассосётся !
Удачи Вам !
Яков, Спасибо большое, за такой огромный ответ .. Вот именно по этому и беспокоилась , что может что то задели, так как боль нервного характера+ затекает при сидячем положении .. Буду лечиться ? узи вы тоже советуете сделать???
Яков, меня больше беспокоит само уплотнение чем синяк?♀️уплотнение это тоже гематома? Или что то другое
Да , уплотнение обусловлено сгустком который рассосался пока не полностью !
Что касается того "может что то задели", то рана , если я правильно понял по фото , у Вас расположена по передней , а не по задней поверхности бедра , по тому там "задеть",
что - то анатомически важное , которое потом скажется на функцию ноги и прочее , - невозможно ! Все крупные сосуды (и артерии , и вены) и нервы , которые снабжают ногу проходят именно по задней , а не по передней поверхности и бедра, и голени , потому в Вашем случае кроме как гематома , которая рассосётся скоро , ничего иного быть просто не может !
Повода для тревоги нет , всё , что я написал ранее и по причине гематомы , и по её лечению оставляю в силе !
Немного терпения , лечения и всё будет хорошо !
Яков, благодарю вас Очень Очень.. Рана распалаложенна на внешней части бедра т.е не спереди и не сзади а сбоку .. Там тоже нет ничего такого важного что можно задеть и чтобы повлияло на функционал ноги???
Здравствуйте , Юлия !
Да, Вы совершенно правы , по внешней стороне бедра нет никаких анатомически важных магистральных структур (ВЕН, АРТЕРИЙ, НЕРВОВ , СУХОЖИЛИЙ ) , там лишь фасция , мышечная ткань с питающими их мелкими не магистральными сосудами , один из которых и стал причиной Вашей гематомы ! А рассасывание гематомы это лишь вопрос времени, ждать осталось совсем недолго !
Яков, благодарю За такое пояснение .. Здоровья вам и долгих лет жизни.. Но почему то я чувствую нервные боли иногда ?
Доброе утро , Юлия !
Когда пишу об отсутствии нервов там , то имею в виду крупных нервных стволов проходящих вниз , иннервирующих голень и стопу ! А мелкие нервные волокне, иннервирующие местные мышцы там конечно же есть !
Всё должно быть хорошо , нет ничего такого , которое бы предвещало осложнение какое - либо !
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20211 ответ
- 24 Апреля 202215 ответов
- 7 Ноября 202212 ответов
- 8 Февраля 202325 ответов