СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия, сибр, застой желчи

Добрый день уважаемые доктора Прошу помочь мне в моей проблемы. Началось все лет 5 назад, боль ноющая в правом боку , высыпание в виде крапивнице, высыпание были иногда значение сильно не предавала . Год назад высыпание стали проявляться чуть ли не при каждом приеме пищи, утром встану выпью воды , тут де начинаю чесаться, в основном на лице , но последние дни и на всем теле . Год назад обратилась в единственную платную комнату в нашем городке , сделала узи , сдала кровь,прошла зондирование ,поставили диагноз : хронический лямблиоз хронический , описторхоз . Сибр., Билиарный сладж.Пролечилась - Урсофальк , Макмирор, тиберал, Фуразолидон. Явка после всего много должна быть на зондирование, но я не пошла так как еле вынесла эту процедуру . Облегчение настало примерно на пол года. Сейчас началось все заново , особенно крапивниуп., что бы не стела чешусь. Так же из симптомов Боль в правом подреберье, иногда боль в кишечнике, и в основном дискомфорт , чувства вздутия, еще последнее время после еды но не всей появилось чувств шевеления в заднем проходе. За желчеоттоком слежу , стараюсь пить воду , правильно питаюсь. Запоров нет.Сегодня пошла опять на прием, сделай узи -диффузные изменения поджелудочной, утолщение стенки желчного пузыря . эхо-взвесь . Назначали - Урсофальк на ночь 500, холензим 3р в день по 1. Флориаза 1р, Ципрофлоксацин 500два раза в день 5 дня, метронидазол 500мг 2рв д.5 дней. Через три недели зондирование. Сдавала кровь все в норме кроме билирубин превышен 21, и холестерин 6,9. Спросила нужно ли ждать копрограмма , дисбактериоз, сказала нет. Но все таки высыпание это больше кишечник? Я чувствую тоже там проблему. Подскажите стоит ли начинать такое лечение . , может дополнительно что сдать.? Спасибо.

Холецистит , лямблиоз.
38 лет
23 Ноября 2022·Просмотров: 1358·Мила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повременить пока с Ципрофлоксацином, да и с метронидазолом!
Дообследуйтесь:
-кал на антиген к лямблиям
-кровь на иммуноглобулин Е и ЭКБ
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня
-общий анализ крови развернутый для решения вопроса о необходимости проведения антибактериальной терапии!
-консультация проктолога
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
По лечению:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель
-урсосан 500 мг на ночь . Ваш вес?
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-пастеризан свечи 1св ректально*2 раза в день5 дней
. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en),Коррекция терапии после дообследования!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Татьяна, здравствуйте добавила анализ крови.. Кал на паразитов здам, хотя мне написали что кровь нужно сдать на паразитов он якобы достоверний,стоит или лучше кал? Или и то и др.( кровь опесторхи, эхинококки , лямблии . дыхательного теста у них нет, только кал на дисбактериоз и копрограмма, что здать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Татьяна, вес 62 кг

Кровь как раз и не информативна, вы сдаете только Ig G, но если вы наблюдаетесь у врача инфекциониста то они оценивают титры в динамике!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Татьяна, хорошо сдам кал и напишу. На опестархоз надо? Дело в том что мне находили яйца опесторхов , но я этой клиники не доверяю т.к там есть явные случае не правильных диагнозов с целью наживы, а лечение опесторзов у них стоит 25900 , то есть ложится к ним на ночь они поят тебя иибералом и капают, у меня по поводу опесторхов сомнения я не ем рыбу тем более речную. На копрограмму и дисбактериоз сдать?

Только копрограмму! Дисбактериоз не информативен!

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам необходимо дообследоваться

кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Фекальный кальпротектин.
Консультация проктолога, аллерголога.

1)Урсосан 500 мг на ночь-2 месяца
2)Дюспаталин 200 мг а 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.

Коррекция терапии после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Мария, здравствуйте, аллерголога нет у нас , водородный тест не делают , только кал на копрограмма или дисбактериоз.

тогда вот так

копрограмма
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.
Фекальный кальпротектин.
Консультация проктолога,
кровь на иммуноглобулин Е и ЭКБ(эозинофильный катионный белок)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Мария, спасибо, поняла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы хорошие. Для исключения патологии кишечника - кал на я\г методом парасепт, кал на кальпротектин, ЭКБ крови, осмотр проктолога, дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 2мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Марина, спасибо , все пройду, но дыхательного теста нет у нас в клиники, только копрограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте . Вам необходимо дооследоваться :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист методом парасеп
Консультация проктолога
На данный момент исключить жирное , жареное , копчености, полуфабрикаты , фастфуд , алкоголь , газированные напитки
Урсосан 250 иг на ночь
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.