Боли в мышечной части вокруг выхода прямой кишки — вопрос №114547

Question

Боли в мышечной части вокруг выхода прямой кишки — вопрос №114547

Ольга, Брюховецкая

1887 просмотров

19 февраля 2019

Здравствуйте. Сильные боли у мужа появились после рыбалки. Сидел на специальном складном кресле. Был ветер и сквозняк под креслом. Очень холодно было. Быстро собрался и ушёл. Но наверное простыл всё равно. На следующий день боли с сидалищной мышечной ткани (ощущение вроде-бы в прямой кишке) стали усиливаться. В лежачем положении меньше. Сидеть больно. Потом и ходить стало больно. Выпил немисил - сразу через 20 мин боль утихла . Через 8 час опять возобновилась. Но дело в том, что он после инфаркта и стент стоит -пьёт и так много разжижающих кровь препаратов. А нимесил тоже написано опасно во время принятия терапевтических сердечных препаратов. Но вот сегодня опять пришлось принимать нимесил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 19 февраля 2019

Клиент

Акт дефекации не затруднен выделений нет- боль распространена по мягкой ткани но с ощущением внутренней боли всего зада. Так как больно сидеть. При движении так же поющая боль не прекращается. Но вот вчера выпил нимесил в 19 час- спал спокойно

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 февраля 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. До осмотра врача, можете использовать НВПС препараты в форме ректальных суппозиториев. Очный осмотр врача желателен.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 февраля 2019

Педиатр

Здравситвуйте! Можно местно пластыри с НПВС , с лидокаином( версатис) . Они в общий кровоток почти не попадают, а действуют локально+вит гр в1 вм 1 р в день можно дней 10-15 поколоть-это антиневритический препарат как раз.

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 19 февраля 2019

Хирург

Добрый день,у мужа может быть обострение геморроя или парапроктит,во всяком случае нужно ходить на осмотр к проктологу,чтоб исключить хирургическую патологию

Пожаловаться

Ольга, 19 февраля 2019

Клиент

Проктолог все подозрения отмел наотрез. Направил к некролога. Сделали кт- результат будет завтра. Ещё вопрос- у него подагра на ступнях. Сейчас в воспалении как раз подагра на кобчике может образоваться?

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 19 февраля 2019

Невролог

Спасибо за уточнение. Я бы все же порекомендовала показаться Вашему мужу проктологу для исключения проктита, парапроктита. Поскольку боль при сидении и ощущение боли во внутренней области заднего прохода не похоже на неврологический характер боли. А лечение радикулопатии и проктитов/парапроктитов кардинально разнится. В одном случае работают НПВС, в другом необходимы антибиотики. Поэтому видимо, нимесил и дает очень кратковременный эффект. Не откладывайте визит к врачу, парапроктит коварен тем, что может образоваться свищ, а это в последующем потребует хирургического вмешательства.

Пожаловаться

Ольга, 19 февраля 2019

Клиент

Здравствуйте! Были сегодня у проктолога- все в норме-направили к невропатологу записались на четверг-так как кт тоже сделали а результат будет только завтра. Хочу спросить за обезболивающие таблетки трамадол - после инфаркта их можно применять, а то нимесил часто написано при ишемии нельзя.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 19 февраля 2019

Невролог

Ну, Слава Богу проктологическая составляющая исключена. Да, нимесил при ишемии нежелательно принимать длительно и часто. Но трамадол в данной ситуации совсем не то, что нужно. Здесь основной моент нужно уделять снятию воспалительного компонента, а это именно НПВС (то есть любое лекарство, действующим веществом которого является диклофенак) + комбинировать это с миорелаксантами и витаминами группы В. Желательно проколоть курс. Для снятия острого болевого синдрома 3-5 дней будет вполне достаточно. Если сами уколы делать боитесь, то можно поступить проще - ректальные свечи с НПВС или же пластырь на область поясницы (Олфен например), действия одного пластыря хватает приблизительно на 12 часов, причем работать он будет местно и в кровоток практически не попадет, соответственно не нужно бояться сопутствующей патологии и уже применяемых лекарств для коррекции кардиальной патологии. В четверг, после осмотра неврологом, Вам наверняка будет предложена медикаментозная схема из НПВС, миорелаксантов и витамин группы В. Курс кратковременный, поэтому при сохранении болевого синдрома его нужно сделать. Это пагубно не отразится на работе сердца и совместимости с уже принимаемыми лекарствами. Бояться этого не нужно. Единственное что, если у мужа есть проблемы с ЖКТ, прием НПВС и витамин группы В прикрывать Омезом (для защиты слизистой желудка).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паксил или Золофт при сильной тревоге

2 ответа

16 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Головокружение потеря концентрации

1 ответ

23 мин. назад

700.00 р.

Александр

Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии

1 ответ

55 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в ноге

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Протрузии поясничного отдела

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Краснодар

Тревожность

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Даниил

Боли в спине

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Александр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ласткова Наталья Дмитриевна, 19 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-19T01:35:57+03:00

Добрый вечер, Ольга. Боль локализована именно вокруг самого анального отверстия или отдает в ягодицу? По задней, задне-наружной поверхности бедра? Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника? То, что Вы описываете не совсем характерно для воспаления седалищного нерва. При воспалении седалищного нерва боль локализуется в середине ягодицы и отдает в ногу (чаще тянущего характера по задней поверхности бедра). Именно поэтому я уточняю. Если боль локализована именно в области анального отверстия, то необходимо данное состояние дифференцировать с парапроктитом. Как муж ходит в туалет по большому? Акт дефекации не затруднен? Каких либо выделений из области анального отверстия нет?

Accepted Answer · 2019-02-19T05:35:09+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , свечи с диклофенаком рассмотрите

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 19 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-19T08:03:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 19 февраля 2019

Невролог, Терапевт

Здрпвствуйте.
Склоняюсь к парапроктиту, слишком уж специфична локализация. Пока, до осмотра, свечи с анальгетиком. К врачу ОБЯЗАТЕЛЬНО! К проктологу.

Принятый ответ

Аладьин Артём, 19 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-19T09:18:43+03:00

Пожаловаться

Аладьин Артём, 19 февраля 2019

Невролог

Добрый день! Те жалобы о которых Вы нам пишете, не совсем характерны для проявлений неврологических заболеваний. Лучший вариант - это показать Вашего мужа проктологу, или хотя бы хирургу.

Принятый ответ

Борисова Валерия, 19 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-19T20:47:26+03:00

Здравствуйте, Ольга.

Вероятно, у вашего супруга кокцигодиния. Нейропатические боли в области крестца, копчика, ягодиц могли возникнуть на фоне дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника. А провокаторами стали переохлаждение и длительное сидение на стуле с упором, так называемая крестцовая посадка.

Необходимо сделать МРТ/КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника+копчик и посетить очно! невролога для подбора терапии соразмерной жалобам. Вероятно, вашему супругу также показано физиотерапевтическое лечение.
Также, возможно, вас могут направить на консультацию к хирургу/проктологу, т.к. следует исключить обострение геморроя или возникновение иных заболеваний, которые могли попутно возникнуть вместе с кокцигодинией по тем же причинам.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.