Консультация эндокринолога /

Фолликулярная опухоль щитовидной железы 4 степени. — вопрос №114620

5017 просмотров

Здравствуйте, можно ли обойтись без удаления щитовидной железы при этом заключении :фолликулярная опухоль щитовидной железы в левой доле (4). В левой доле всего 3 узла. Размеры 3мм,10 мм и 9 мм. Гормоны в норме, размеры щитовидной железы не изменены.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите УЗи, исследования

Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сдайте прокальцитонин, флг УЗИ периферических лимфоузлов

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите результаты исследования.
Как давно обнаружены узлы?
Клиент
Юлия, узлы обнаружены более 15 лет назад. Но в последние 10 лет их количество увеличилось.
Педиатр
Более точную картину может дать МРТ обл шеи.Но вообще месяца через 3 надо повторить.Понаблюдать.
Клиент
Маргуба, спасибо!
Эндокринолог
Добрый день, Ирина. Если заключение о наличии фолликулярной опухоли сделано после пункции узла щитовидной железы и цитологического исследования, то обязательно должно быть выполнено хирургическое вмешательство. Об объеме операции (удаление всей железы или одной доли, содержащей указанную опухоль) принимает решение хирург. Цитологическое исследование после пункции может выявить фолликулярную опухоль, но не позволяет ответить на вопрос, является данная опухоль доброкачественной или злокачественной. Установить это возможно только после гистологического исследования, удаленной хирургически опухоли, поэтому без операции не обойтись.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!
Эндокринолог
Почему Вы в вопросе написали про фолликулярную опухоль?
Вам была проведена пукция узлов, по результатам которой выставлен диагноз фолликулярной аденомы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, верно, это заключение после пункции узлов
Клиент
Юлия, точнее в заключении написано фаликулярная опухоль (4),вероятно аденома. Это дословно
Эндокринолог
Приложите заключение пункции, потому что в Вашей ситуации оно более важно сейчас.
Эндокринолог
Да, я Вас поняла.
Категория IV – фолликулярная неоплазия или подозрение на фолликулярную неоплазию.
Тогда я поддерживаю коллегу - Алину Пронину.

Дело в том, что конкретно только для таких узлов (с фолликулярными клетками) нельзя сказать какие они (доброкачетсвенные или злокачественные) на основе только оценки самой клетки (что было сделано при пункции). Злокачетсвенность таких узлов проявляться в том, что прорастают ли они капсулу узла или нет, а это можно сказать только удалив целый узел (что логично).

Технически это выглядит так:
Человеку с диагнозом по пункции "Категория IV – фолликулярная неоплазия" проводится следующая процедуры: хирург во время операции удаляет только ту часть железы, которая содержит это подозрительный узел и непосредственно во время операции проводится срочное гистологическое исследование узла (хирурги ждут заключение гистолога, которое делается в течение 10-15 минут примерно). И, если, гистолог , посмотрев ткань узла вместе с капсулой - утверждает, что узел доброкачественный - то на этом операция заканчивается - щитовидная железа остается на месте. Если же подтверждается , что узел злокачестсвенный, то операция продолжается - вся щитовидная железа, соседние лимфатические узлы удаляются.
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое за такой подробный ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Более точный ответ вам могут дать только после пункции данной опузоли.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Советую запросить стекла с препаратами, где делали гистологию , и пересмотреть в Северо-Западном центре эндокринологии в Санкт-Петербурге. Не в обиду Москве, но этот центр - один из миировых лидеров по проведению операций на эндокринной системе. И в качестве врачей-патологоанатомов там сомневаться не приходится. Эдноинфо.ру
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день! Проводилось ли гистологическое или цитологическое исследование пунктата из узлов? И вообще ,выполняли ли пункцию узлов?
Эндокринолог
Отправьте все исследования на почту!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кетоны в моче
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Москва
Высокий сахар
4 часа назад
800.00 р.
Олеся
Стероидный профиль слюны
5 часов назад
1300.00 р.
Женя, Москва
Узел в щитовидке
5 часов назад
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Узлы в щитовидной железе
6 часов назад
800.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Результаты узи
6 часов назад
699.00 р.
Диана
Уровень кальция в суточной моче
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена