— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Нужна ли коррекция пролактина?

91 просмотр

Здравствуйте! Год назад врач психиатр поставил мне диагноз «депрессивный синдром» и назначил антидепрессант (АД) «сертралин». На фоне дозировки 150мг стал происходить набор веса, по анализам оказался повышенный пролактин (512). Уменьшение дозировки привело к ухудшению состояния и психиатр рекомендовал консультацию эндокринолога с вопросом - нужна ли медикаментозная коррекция повышенного пролактина, если снизить дозировку АД невозможно? Или необходима смена АД?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Пока Вы будете принимать АД пролактин не снизится. Можно начать прием достинекса 1/4т два раза в неделю -3 месяца, затем контроль пролактина
Клиент
Илона, также за 2-3 дня на фоне повышения дозировки стали появляться скудные мажущие выделения, которые впоследствии переходят в нормальную менструацию. Может ли это быть связано с повышением пролактина?
Акушер, Гинеколог
Да, возможно
Эндокринолог
Здравствуйте, Валерия! Пролактин повышен незначительно, сдавали по циклу ?
Коррекции терапии не требует.
Соблюдайте сбалансированное питание
Физическая нагрузка 30-40мин в день : ходьба / бассейн. Чт б вес не нарастал.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, да, сдавала на 3й день цикла.
Эндокринолог
Необходим контроль Пролактина 3-6 мес.
АД продолжайте, но под контролем врача.
Клиент
Эльмира, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте! Уровенььпролактина увеличен совсем незначительно даже учитывая прием АД, вы можете продолжать прием вашего АД менять не нужно, контроль пролактина через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. Длительный приём антидепрессантов приводит к повышению пролактина, но он повышен незначительно, и это ни на что не влияет. При аденоме гипофиза пролактин повышается значительно выше. Если цикл регулярный, нет выделений из молочных желез то лечение не требуется. Но такое повышение пролактина не влияет. Можно повторно сдать через 3 месяца. Лечение не требуется
Принятый ответ
Клиент
Ленар, выделений из молочных желез нет, цикл регулярный, но за 2-3 дня появляются скудные мажущие выделения, которые впоследствии переходят в нормальную менструацию. Критично ли это в данной ситуации? Больше меня ничего не беспокоит, кроме веса и выделений перед циклом.
Эндокринолог
Это не связано с пролактином, нужна консультация гинеколога
Клиент
Ленар, спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы
Эндокринолог
Здравствуйте. В вашем случае гиперпролактинемия ложная. Скорей всего на фоне приема антидепрессантов. Пролактин очень чувствительный гормон любой стресс(даже на введение иглы в вену) может его поднять +коитус, стимуляция сосков и др. Факторы которые могут дать ложноеоложительный результат. В коррекции дозы нет необходимости как и в переводе на другой антидепрессант. Контроль пролактина есть смысл если есть клиника гиперпроллактинемия( снижение либидо, выделение молока из молочных желез, сужение, полей зрения и др.) и после отмены антидепрессантов.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,на некоторых ад при длительном применении действительно может повышаться пролактин. Но у вас незначительное повышение Пролактина и клиники в данном случае не даст. Приём препарата не показан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ и кортизол
24 августа 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и беременность
15 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Бессонница от Роконы?
3 июня
Мария
Вопрос закрыт
Депрессия от короновируса
12 сентября
Анна
Вопрос закрыт
Нарастающая депрессия
27 октября
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Андреевна Жданова
26 отзывов
Эндокринолог
2013-2020 гг. - ПМГМУ им. И.М. Сеченова
Опыт работы: 2 года
Сусанна Сальбиевна Пченашева
16 отзывов
Эндокринолог
2011-2017 гг.,Майкопский Государственный
Опыт работы: 4 года
Татьяна Павловна Осуховская
22 отзыва
Эндокринолог
2004-2010, Новосибирский государственный
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
68 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Государственный Мед
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Внимательная, уважительная. Грамотная. Все ясно объяснила. Информация полная. Да, посоветую.
— Надежда
фотография пользователя
Эндокринологу Гюльнар Асланова
Врач 👍 Ответила быстро, четко! Спасибо большое!
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Марина замечательный врач, очень сложно в наше время такого врача, который так детально пытался...
— Владимир