Что вас беспокоит?
Нужна ли коррекция пролактина?
Здравствуйте! Год назад врач психиатр поставил мне диагноз «депрессивный синдром» и назначил антидепрессант (АД) «сертралин». На фоне дозировки 150мг стал происходить набор веса, по анализам оказался повышенный пролактин (512). Уменьшение дозировки привело к ухудшению состояния и психиатр рекомендовал консультацию эндокринолога с вопросом - нужна ли медикаментозная коррекция повышенного пролактина, если снизить дозировку АД невозможно? Или необходима смена АД?
Добрый день! Пока Вы будете принимать АД пролактин не снизится. Можно начать прием достинекса 1/4т два раза в неделю -3 месяца, затем контроль пролактина
Илона, также за 2-3 дня на фоне повышения дозировки стали появляться скудные мажущие выделения, которые впоследствии переходят в нормальную менструацию. Может ли это быть связано с повышением пролактина?
Да, возможно
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия! Пролактин повышен незначительно, сдавали по циклу ?
Коррекции терапии не требует.
Соблюдайте сбалансированное питание
Физическая нагрузка 30-40мин в день : ходьба / бассейн. Чт б вес не нарастал.
Эльмира, да, сдавала на 3й день цикла.
Необходим контроль Пролактина 3-6 мес.
АД продолжайте, но под контролем врача.
Эльмира, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровенььпролактина увеличен совсем незначительно даже учитывая прием АД, вы можете продолжать прием вашего АД менять не нужно, контроль пролактина через 3 месяца
Диана, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Длительный приём антидепрессантов приводит к повышению пролактина, но он повышен незначительно, и это ни на что не влияет. При аденоме гипофиза пролактин повышается значительно выше. Если цикл регулярный, нет выделений из молочных желез то лечение не требуется. Но такое повышение пролактина не влияет. Можно повторно сдать через 3 месяца. Лечение не требуется
Ленар, выделений из молочных желез нет, цикл регулярный, но за 2-3 дня появляются скудные мажущие выделения, которые впоследствии переходят в нормальную менструацию. Критично ли это в данной ситуации? Больше меня ничего не беспокоит, кроме веса и выделений перед циклом.
Это не связано с пролактином, нужна консультация гинеколога
Ленар, спасибо!
Пожалуйста. Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае гиперпролактинемия ложная. Скорей всего на фоне приема антидепрессантов. Пролактин очень чувствительный гормон любой стресс(даже на введение иглы в вену) может его поднять +коитус, стимуляция сосков и др. Факторы которые могут дать ложноеоложительный результат. В коррекции дозы нет необходимости как и в переводе на другой антидепрессант. Контроль пролактина есть смысл если есть клиника гиперпроллактинемия( снижение либидо, выделение молока из молочных желез, сужение, полей зрения и др.) и после отмены антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте,на некоторых ад при длительном применении действительно может повышаться пролактин. Но у вас незначительное повышение Пролактина и клиники в данном случае не даст. Приём препарата не показан
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20196 ответов
- 29 Декабря 201922 ответа
- 24 Декабря 202116 ответов
- 16 Марта 202226 ответов