— по всем вопросам

Консультация психиатра /

Можно ли совмещать два нейролептик , такие как галоперидол и клозапин

163 просмотра

Мой сын 22 год уже два месяца, лечится в псих больнице у него были улучшения, мы его хотели уже забрать, но перед выпиской, врач ему понизила дозировку и у него вернулось состояние, сейчас ему дают галоперидол с клозапином и врач , сказала что наращивает дозу,хотя ему после паники опять стало лучше,и я сейчас вижу что он совсем ушёл в себя, уже не проситься домой, безразличный стал.
Диагноз точный не знаю, прошу чтобы он написал согласие, но они говорят что лучше перед выпиской.Почему в интернете пишут, что приём двух нейролептиков , нельзя?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Их можно совмещать в остром периоде, в стационарных условиях, но для поддерживающего лечения их совместное применение не рекомендовано. Оба препарата очень тяжелые, имеют серьезные побочные эффекты.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Совмещение двух антипсихотиков (нейролептиков) крайне нежательно. Нужно сначала отработать вариант с одним препаратом. Какие сейчас дозировки?
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Юлия здравствуйте! Эти два нейролептика успешно применяются в психиатрической практике. Они абсолютно совместимы. Скорее всего психоз был сильным, что доктор подобрал именно такую комбинацию.
Если у пациента после выписки отмечается моторная и идеаторная (мыслительная) заторможенность, тогда необходимо провести коррекцию лечению. возможно доктор на приеме постепенно снизит дозировки или заменит один из нейролептиков на другой препарат. Обязательно нужна очная консультация врача-психиатра.
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуй, дело в том, что не всегда все однозначно, да, совмещение 2 нейролептиков , тем более таких сильных не желательно, но все зависит от показаний, так назначают в стационаре при остром тяжело купирующемся психозе, а судя по тому, что у него ухудшилось состояние на фоне снижения дозировок одного из препарата , то медикаментозная ремиссия еще не наступила. В плане тактики могу сказать, что как только у него наступит мед ремиссия ( стойкое улучшение на фоне лечения), то можно будет его перевести либо на один клозапин, либо на более легкий и современный препарат- атипичный нейролептик (к примеру оланзапин или рисперидон). В плане его безразличия- это может быть как проявлением реакции на препараты, так и реакцией организма на перенесенный психоз, в любом случае не опускайте руки, при переводе на атипичный нейролептик это пройдёт. Наберитесь терпения, процесс не быстрый.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Для купирования острого состояния в стационарах часто назначают два антипсихотика. Состояния вялости и безразличия может быть в начале лечения, так как идёт адаптация. Вероятно, что поддерживающая терапия будет состоять только из одного антипсихотика и сын будет чувствовать себя нормально.
Ваш ответ принят
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, совмещать два нейролептика можно, все индивидуально в зависимости от индивидуальных особенностей организма, диагноза, течения, резистентности и тд. в интернете много информации не соответствующей действительности, мусора.
Педиатр, Психотерапевт
Здравтсвуйте!
Конечно 2 нейролептики не самый лучший вариант лечения, но учитывая нынешний процесс течения, и длительное наблюдение у спецлиастов, сейчас 2 нейролептики могут дать положительную динамику.
Просто надо наблюдать показатели печени, сдавая биохимический анализ крови с целью контрой в динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Менструальный сбои
24 мая 2020
Полина
Вопрос закрыт
Выбор противозачаточных без анализов
5 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
22 ноября 2021
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему болит грудь
2 августа
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
108 отзывов
Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак. И.П. Павлова,
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Смагина
60 отзывов
Психиатр, Терапевт
ГБОУ ВПО "Новосибирский государстве
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
11 отзывов
Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебный факультет, вр
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Назарова
14 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебное дело, врач,
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ильгиз Байков
Доктор ответил быстро , развернуто, успокоил меня, спасибо ему огромнейшее. По необходимости...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Екатерина Дмитриевна молодой, перспективный специалист! Из всех врачей, ответивших на мой...
— Марина, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Супер врач. Помогла разобраться с приемом кветиапина и я отменил его по ее совету и все...
— Никита
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была полезна Однозначно советую, очень подробно все объясняет
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Наркологу Надежда Смагина
Отношений никаких нет, но говорит всё по делу) Очень помогла, без лишней писанины, все по...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Наркологу Надежда Смагина
Ничего лишнего, объяснил всё именно по делу, без лишней воды Всё было очень информативно и...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Все цветы мира бросил бы к твоим ногам. Желаю тебе что бы твои дети по шли по твоим стопам....
— Олег
фотография пользователя
Внимательная, одна из всех врачей, узнала есть ли дополнительные припараты Очень нам помогли...
— Дмитрий
фотография пользователя
Наркологу Юлия Сафронова
Так и не ответила на вопрос заданный, только попросила прикрепить обследования.
— Наталья , г. Таганрог
фотография пользователя
Наркологу Юлия Сафронова
Отзывчивая,отвественная Назначали лечение ,буду лечится Да ,буду советовать
— Ольга
фотография пользователя
Хороший врач, действительно желает помочь, подробно отвечает на вопросы. Спасибо большое за...
— Дмитрий
фотография пользователя
Спасибо большое за ваш ответ! Благодарю вас
— Алексей
фотография пользователя
Одна единственная ответила на бесплатный вопрос. Спасибо огромное🙏🏻. Остались у нас настоящие...
— Любовь
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна добрая и отзывчивая, дала конкретные и понятные рекомендации по облегчению...
— Роман, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Алёна Попова
Прекрасное отношение Я получила ответ на вопрос Советую врача для консультаций
— Валетнина