Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1147181

Что вас беспокоит?

Можно ли совмещать два нейролептик , такие как галоперидол и клозапин

Мой сын 22 год уже два месяца, лечится в псих больнице у него были улучшения, мы его хотели уже забрать, но перед выпиской, врач ему понизила дозировку и у него вернулось состояние, сейчас ему дают галоперидол с клозапином и врач , сказала что наращивает дозу,хотя ему после паники опять стало лучше,и я сейчас вижу что он совсем ушёл в себя, уже не проситься домой, безразличный стал. Диагноз точный не знаю, прошу чтобы он написал согласие, но они говорят что лучше перед выпиской.Почему в интернете пишут, что приём двух нейролептиков , нельзя?

Нет
42 года
24 Ноября 2022·Просмотров: 2188·Юлия

Принятый ответ

Добрый день.
Их можно совмещать в остром периоде, в стационарных условиях, но для поддерживающего лечения их совместное применение не рекомендовано. Оба препарата очень тяжелые, имеют серьезные побочные эффекты.

Принятый ответ

Здравствуйте. Совмещение двух антипсихотиков (нейролептиков) крайне нежательно. Нужно сначала отработать вариант с одним препаратом. Какие сейчас дозировки?

Принятый ответ

Юлия здравствуйте! Эти два нейролептика успешно применяются в психиатрической практике. Они абсолютно совместимы. Скорее всего психоз был сильным, что доктор подобрал именно такую комбинацию.
Если у пациента после выписки отмечается моторная и идеаторная (мыслительная) заторможенность, тогда необходимо провести коррекцию лечению. возможно доктор на приеме постепенно снизит дозировки или заменит один из нейролептиков на другой препарат. Обязательно нужна очная консультация врача-психиатра.
Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуй, дело в том, что не всегда все однозначно, да, совмещение 2 нейролептиков , тем более таких сильных не желательно, но все зависит от показаний, так назначают в стационаре при остром тяжело купирующемся психозе, а судя по тому, что у него ухудшилось состояние на фоне снижения дозировок одного из препарата , то медикаментозная ремиссия еще не наступила. В плане тактики могу сказать, что как только у него наступит мед ремиссия ( стойкое улучшение на фоне лечения), то можно будет его перевести либо на один клозапин, либо на более легкий и современный препарат- атипичный нейролептик (к примеру оланзапин или рисперидон). В плане его безразличия- это может быть как проявлением реакции на препараты, так и реакцией организма на перенесенный психоз, в любом случае не опускайте руки, при переводе на атипичный нейролептик это пройдёт. Наберитесь терпения, процесс не быстрый.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для купирования острого состояния в стационарах часто назначают два антипсихотика. Состояния вялости и безразличия может быть в начале лечения, так как идёт адаптация. Вероятно, что поддерживающая терапия будет состоять только из одного антипсихотика и сын будет чувствовать себя нормально.

Здравствуйте, совмещать два нейролептика можно, все индивидуально в зависимости от индивидуальных особенностей организма, диагноза, течения, резистентности и тд. в интернете много информации не соответствующей действительности, мусора.

Здравтсвуйте!
Конечно 2 нейролептики не самый лучший вариант лечения, но учитывая нынешний процесс течения, и длительное наблюдение у спецлиастов, сейчас 2 нейролептики могут дать положительную динамику.
Просто надо наблюдать показатели печени, сдавая биохимический анализ крови с целью контрой в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.