— по всем вопросам
251 просмотр

Здравствуйте. Беспокоят боли в кишечнике ( был длительный прием антибиотиков)Сначала Юнедокс солютаб 1000мг. 2 раз в день 10дней. Через месяц флемоклав 1000мг 2 раза в день 10 дней. И потом через месяц капали цефтриаксон 7 дней. Стул то регулярный то запоры то понос то опять резко запор боли распирающего характера или бывает ноющего. ( в заднем проходе как мурашки) Из
диагнозов:хронический холицестит. Эндомитриоз Постоянное урчание внизу живота и много отхождения газов. В копрограмме , нейтральный жир, крахмал внутреклеточный, мышечные волокна с исчерчестностью и без исчерченостью. Пью бифибактерин и дюфастон и еще тримедат пила ничего не помогает. Что у меня может быть ? Терапевт говорит что все в норме. На колоноскопии показала. Признаки хранического колита и срк.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, прикрепите ФКС протокол
Тримедат как долго принимали? АБ по поводу чего принимали?Сколько времени прошло после последнего АБ?
Ранее были проблемы со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Тримедат месяц пропила. АБ сначала от уреплазмы по гинегологии а потом хронический андексит. Да ранее тоже были запоры
Гастроэнтеролог, Педиатр
какие препараты для коррекции запора принимаете?
нет ли проблем с щитовидной?
Как давно выставлен СРК?
Клиент
Анастасия, Бисакодил. Вчера делала колоноскопию и там поставили срк
Клиент
Анастасия, Гормоны щидовидной железы в норме.
Гастроэнтеролог, Педиатр
При срк нет явных изменений слизистой кишечника, есть нарушение моторики , боль, Стул может чередоваться запорами и диареей. Поверхностные изменения слизистой могут наблюдаться на фоне подготовки препаратом для очистки кишечника.
Бисакодил достаточно агрессивный препарат, не может применяться ежедневно. Нужен мягкий слабительный.
Часто на моторику кишечника влияют стрессовые ситуации, прием АБ, кишечные инфекции, жирная, острая пища, алкоголь,курение,кофе,молочная продукция.

В вашем рационе необходимо достаточно клетчатки -киви, слива, чернослив и курага, морковь, свёкла. Пить не менее 1.5-2л сутки ( суммарно вся жидкость). Достаточная физ активность( работаете пресс, скручивания, обруч).медикаментозно:тримедат все же продолжить , в комплекса с форлаксом эффективность хорошая (необутин аналог тримедата)200 мг 3рд ,3 мес. Форлакс 1-2пак в день, развести 1 Пак в 150 мл жидкости, выпить, следом запить стаканом воды),3 мес с плавной отменой
Клиент
Анастасия, А почему такие боли сильные и не обезбаливаются ? И что это за мурашки в заднем проходе?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Боли возникают за счет растяжения кишечника газами, рецепторы в кишечнике раздражены, поэтому такой кишечник имеет название раздраженный. Лечение направленно на нормализацию моторики, снижения возбудимости в кишке и нормализацию стула мягким слабительным. Т.е эффект от форлакса не через 10 мин , а в течение 2-4 дн начнётся .
Клиент
Анастасия, Спасибо большое а мурашки тоже из-за этого ?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, вполне возможно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По анализам действительно ничего страшного нет .
На данный момент стул какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, овечий
Клиент
Екатерина, а признаки колита ? Что это ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
До приема антибиотиков стул в норме был ?
Клиент
Екатерина, Нет, уже год переодично бывают запоры
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, Аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб
Дыхательный водородный тест на сибр
Для нормолизации стула следите за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела в день . Утром натощак стакан теплой воды .
Фитомуцил по 1 пор до 2-3 раз в день 14 дней
Дюспаталин до снятия болевого синдрома 1 табл 2 раза в день 14 дней
Клиент
Екатерина, а что значит остаточная жидкость на стенках кишечника(аспирация содержимого?) И что за мурашки в заднем проходе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это норма . Мурашки на фоне срк .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
я могу предположить по вашим данным - синдром раздраженного кишечника - нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на кальпротектин (исключение воспалительного процесса в кишечнике),
При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды)., фитомуцил 1пак 2-4р\сут , симбиозис альфлорекс 1к\сут 1мес
При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте, а признаки колита не нужно лечить ? Может ли он или срк давать боли ?
Клиент
Марина, и от чего мурашки в заднем проходе?
Терапевт, Гастроэнтеролог
колит - это и есть СРК по ФКС
Клиент
Марина, а что значит остаточная жидкость на стенках кишечника(аспирация содержимого?)
Терапевт, Гастроэнтеролог
это описание нормы
Клиент
Марина, от чего мурашки в заднем проходе?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на токсины клостридий дефициле А и Б. Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, то запоры то нормальный стул то резко жидкий. От чего мурашке в заднем проходе ? И могут ли от срк такие быть сильные боли?
Гастроэнтеролог
Скорее это нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков, по поводу "мурашек" - рекомендую консультацию проктолога и анализ кала методом обогащения Парасеп.
Клиент
Марина, а чем отличается от обычного анализа на я. Глист ? Я сдавала обычный кал на яйца глист он отрицательный.
Гастроэнтеролог
Это разные методики обследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прописан препарат
3 марта 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Прыщи, глисты
5 марта 2015
Люба
Вопрос закрыт
После мастурбации и оргазма болит печень
8 марта 2015
Кристина
Вопрос закрыт
УЗИ внутренних органов
15 марта 2015
василий
Вопрос закрыт
Комок в горле, дискомфорт в ЖКТ
22 марта 2015
Роман
Вопрос закрыт
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Бурление в животе полгода, истончение эмали
18 апреля 2015
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
115 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
203 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Геннадьевна  Глазунова
44 отзыва
Гастроэнтеролог
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
261 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательное ,я задавал много вопросов, получил ответы на все. Когда сдам все рекомендуемые...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Хороший - грамотный врач Рекомендую
— Роман, г. Иваново
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Врач очень хороший помог очень внемательный Полезная очень даже Да посоветую с удовольствием
— Люба