Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1148456

Что вас беспокоит?

Жжение и боль при мочеиспускании и после

Жжение и боль при мочеиспускании и после,рези. Пью цистон. Выпила 3 дня назад Монурал . Когда много пью и часто хожу в туалет - не так больно. Год назад был песок в мочевом пузыре,боли почти такие же . Сдала анализы ,результаты прикрепляю. Подскажите пожалуйста,что еще пропить?

28 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 2582·Алина

Здравствуйте рекомендую сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, затем начать прием препарата фурагин, либо Фурамаг 100 мг 3 раза в сутки внутрь на 7 дней + канефрон или Цистон до 14 дней
При болях можно выпить ношпу, либо феназалгин 2т 3 раза в сутки внутрь не более 3х дней. Контроль узи почек и мочевого пузыря в плановом порядке. Общий анализ мочи после лечения, при отсутствии п
положительного результата опиратся на результаты посева

Татьяна, спасибо ! Завтра сдам . А что это хоть такое ? Воспаление ?

Да идет активный воспалительный процесс. Если вы говорите , что ранее был песок, он является питательной средой для бактерий , поэтому скорее всего у вас между собой эти два процесса взаимосвязаны. Необходим контроль узи почек и мочевого пузыря.

Здравствуйте. Вы анализ мочи сдавали до приёма монурала или после?

Галина, здравствуйте ! После . Прошло 3 дня

По прикреплённому анализу мочи сохраняется воспалительный процесс. Рекомендовала бы в плавном порядке пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас продолжать приём Цистон по две таблетки два раза в день до одного месяца и начать фурамаг по 100 мг три раза в день в течение 7 дней. Через 10 дней после окончания приёма фурамаг проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пить больше жидкости, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами. Рекомендую также посетить гинеколога для сдачи мазков на микрофлору, так как дисбактериоз влагалища может провоцировать обострение цистита. Можно пока порекомендовать свечи гексикон по одной свече вагинально на ночь в течение 10 дней.

Галина, спасибо большое ! Запишусь на узи почек . Прикреплю тогда результат

Хорошо.

Галина, здравствуйте! Прикрепляю узи

Посмотрела. По УЗИ с обеих сторон есть микролиты до 3 мм, расширена лоханка справа до 17 мм, это умеренное расширение, Также имеется умеренный объём остаточной мочи, после опорожнения. Курс цистона будет способствовать выведению микролитов. Обильное питьё, периодически пить урологический сбор, можно бруснивер, фитонефрол - по 1/3 стакана три раза в день по 14 дней.

Галина, я сдавала мочу на бак посев ,ее нужно прикреплять? Или пить фурамаг 7 дней + цистон+бруснивер.
Антибиотики не нужны ? Спасибо

А что по посеву?

Галина, будет по идее завтра готов

Хорошо. Как сейчас самочувствие? Что сейчас принимаете?

Галина, продолжаю пить цистон , начала фурамаг , после приема 2х первых таблеток стало значительнее легче ,даже не ожидала .
Обильное питье . И купила свечи гексикон. Спасибо ! Я думаю завтра будет готовы результаты мочи .

Хорошо, значит положительная динамика на фоне лечения есть, продолжайте начатое лечение курсом.

Галина, спасибо ,что не бросили меня ?❤️ завтра тогда прикреплю результаты и закрою вопрос .

Хорошо. Пишите, как прикрепите.

Галина, доброе утро! Прикрепляю результаты .

Принятый ответ

Посмотрела. По бакпосеву ничего не обнаружено. Рекомендации те же.

Галина, спасибо ??

Доброго времени суток. Желательно сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Плюс УЗИ почек и мочевого пузыря. К Цистону можно добавить Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. (начать принимать после сдачи мочи на посев!). Свечи Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
После получения результатов исследований, решать что делать дальше.

Владимир, здравствуйте! Спасибо ! Сдам анализы завтра .

Всего доброго!

Владимир, добрый день ! Прикрепила узи .

Доброго времени суток. У вас есть расширение ЧЛС почки, есть вероятность, что где-то у пузыря в мочеточнике есть камень, который может давать жалобы похожие на цистит. Желательно повторить общий анализ мочи!

Добрый день. На лицо эпизод обострения цистита.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.

Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут ПОВТОРИТЬ однократно. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
2 Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5-7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов.

Дмитрий, спасибо большое ! Завтра сдам мочу + узи почек и всей системы .
Приложу результаты

Дмитрий, добрый день ! Прикрепила узи

Ага есть песочек/микролиты. И незначительное расширение справа. Тогда Канефрон и Бруснивер смело на 1 мес, «промыть» мочевую систему. Далее их можно чередовать между собой: чай/таблетки до 3 мес, чтобы полностью избавиться от песка, и риски воспаления тоже на фоне приема Фитоуросептиков будет минимальные.

Дмитрий, подскажите пожалуйста,а камни?
Их как- то можно вывести ?

Я же написал до 3 месяцев пейте Канефрон, потом сделать контроль УЗИ.
Канефрон ещё можно чередовать с Роватинекс (тоже по 1-2 табл 3 р/сут).

Дмитрий, поняла Вас ,спасибо .

Анализ еще сдала бак посев на чувствительность ,это вообще теперь нужно ?))

Конечно нужно, во первых конроль состояиния, во воторых - это стандарт обследования :)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.