СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

Добрый день, уважаемые специалисты! Посе лечения хр.тонзилита супраксом началась диаррея, выявили клостридии, пролечилась метронидазолом,... в аналииизах клосстридий не обнаружено, однако продолжают беспокоить вздутие, газобразование, позывы к дефекации(стало намного лучше,. но позывы сохраняются), тяжесть в правом боку и под ребрами. Стул то несколько раз в день ( не оформленный, кашей) , то через день. Продолжаю лечение салофальк таблетки, энтерол(заканчиваю), ребагит, салофальк свечи. Придерживаюсь строгой диеты. Прикрепляю анализ на дисбактериоз (Escherichia ??) и анализ кала, на лактазу, синдром Жильбера. Скажите пожалуйста, что является причиной того, что клостридии вылечены, а состояние не совсем улучшилось? может нужно делать что-то другое....

гастрит тонзиллит геморрой
32 года
26 Ноября 2022·Просмотров: 416·АННА, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Клостридии повторно после метронидазола через какое время посмотрели.Я бы рекомендовала сдать повторно кал на токсины А и В к клостридии дифициле

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Елена, пересдавала 2 раза. Не обнаружено

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Елена, через 10 дней

В целом смотрят через 1 мес Сейчас адиарин пробил по 7 кап 2 раза в день

Стоп диар по 200 мг 4 раза в день 5 дн+ Полисорб по 1 ст л 3 раза в день между едой и панкреатин по 25000 ед 3 раза в день 7 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Елена, спасибо

Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз у вас выявлен дисбактериоз 2 степени.Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте . Рекомендую пересдать анализ на клостридий через 1 месяц .
Метронидозол сколько дней принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Екатерина, здравствуйте. 10 дней

Принятый ответ

Как и писала выше рекомендую пересдать анализ через месяц .
Дыхательный водородный тест на Сибр .
При положительном результате на сибр :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.

По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую :
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
АННА
Клиент

Анна, здравствуйте. Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.