Что вас беспокоит?
Обострение шейного остеохондроза
Здравствуйте. В прошлом году резко встав с постели почувствовала сильное головокружение, слабость, мушки в глазах, головную боль. Сделала узи сосудов (УЗДС МАГ - проходимость брахио-цефальных артерий сохранена. Непрямолинейный ход правой позвоночной артерии. Ассиметричные кровотоки в позвоночных артериях (S>D). Венозный отток из черепа не нарушен. При ТКДС признаков вазоспазма не выявлено.), рентгенографию шейного отдела позвоночника (сглажен физиологический шейный лордоз. На уровне С6-С7 уплотнены замыкательные пластинки) - диагноз: энцефалопатия сосудистая на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника с вестибулоатактическим синдромом. Было назначено: 1)воротник Шанца, 2)мексидол 2мл 10 дней, затем таблетки по 125 мг трижды в день. 3) бетасерк 24 мг по 1 табл. 2 раза в день. Лечение хоть и медленно, но помогло. Недавно все повторилось, ночью проснулась от сильной головной боли, давление 140×70, хотя обычно 110×60, головокружение, мушки в глазах, и еще добавился свистящий шум в левом ухе. Давление понизила каптоприлом, больше не поднималось, но вот головокружение, мушки и шум в ухе сохраняются. Многим знакомым при похожих симптомах назначали сосудорасширяющие препараты, в частности омарон, мне почему-то нет. Так как к неврологу только по записи, то прямо сейчас нет возможности попасть на прием. Что можно начать принимать прямо сейчас? Мне 41 год. Анализы в пределах нормы.
Здравствуйте, при обострении остеохондроза шейного отдела позвоночника -начните курсом: т.сирдалуд 1 мг 2 раза в день 5 дней,
Т.нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней
Т.омепразол 20 мг утром до еды 5 дней
Мази с диклоыенаком на область шеи.
Т.каптоприл 25 мг 1/2таб при ад более 140/90.
Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить грыжи
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?Головная боль в какой области беспокоила ?Ваше давление ежедневное ?
Нонна, Давление обычно 110×60, максимум 115×65, предметы не вращаются, чувство неустойчивости ощущаю, при вставании не всегда ощущаю головокружение; чаще когда стою, например, за раковиной мою посуду, наклонив голову вниз, потом поднимаю голову и чувствую головокружение, или смотрю телевизор лежа в одной позе. Иногда чувствую шаткость при ходьбе, но она со стороны не видна, это лично мое ощущение. Из стороны в сторону не кидает. Головная боль височная.
На данный момент головной боли нет у вас ?
Нонна, на данный момент нет головной боли.
По жалобам ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется данной клиникой
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Нонна, Шум в ухе и фотопсии не являются симптомами шейного остеохондроза, или проблем с сосудами?
Нет ни являются так как кровоток достаточный ?По поводу мушек необходима консультация офтальмолога исключить деструкцию стекловидного тела
Здравствуйте.
Носите мягкий воротник Шанца по 2 часа в день.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Из лечения советую пройти:
-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью).
Хорошо расширяет артерии и улучшает венозный отток,убирает головокружения и шум в ушах.
-бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Этот препарат убирает головокружения и шум в ушах.
Ирина, Ноотропы и витамины группы Б не нужно? Вазобрал лучше омарона, по эффективности?
Здравствуйте.
По рентгену начальные признаки остеохондроза позвоночника, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По УЗИ сосудов описаны признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
Анализы в пределах нормы.
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Оно провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, Ощущения дурноты, предобморочного состояния не было. Состояние опьянения, пожалуй, можно сказать, что бывает, ощущение тяжести в голове, нет ясности, ноги как- будто не слушаются. Предметы не вращаются, чувство неустойчивости ощущаю, при вставании не всегда ощущаю головокружение; чаще когда стою, например, за раковиной мою посуду, наклонив голову вниз, потом поднимаю голову и чувствую головокружение, или смотрю телевизор лежа в одной позе, голова длительное время находится под определенным углом, и при попытке встать чувствую головокружение. Иногда чувствую шаткость при ходьбе, но она со стороны не видна, это лично мое ощущение. Тревожности нет. Стрессы думаю как у всех случаются, но они у меня были и задолго до начала головокружений. С 8 лет ВСД, что провоцирует время от времени головную боль, но головокружений ранее не было.
Алина, Кстати заметила, что когда испытываю головную боль и принимаю пенталгин, головокружения не ощущаю, даже если до принятия были мушки в глазах и головокружение. По-моему какой-то компонент препарата, возможно, кофеин, расширяет сосуды. Часов 10-12 не испытываю проблем, но видимо по окончании действия препарата это головокружительное состояние возвращается.
По описанию похоже на психогенное головокружение, которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности. Стоит проконсультироваться с психотерапевтом, при необходимости назначат противотревожные препараты.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
Для улучшения кровообращения принимайте вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Алина, Ноотропы и витамины группы Б не нужны? У вазобрала много побочек, плохо переносится, некоторые знакомые жаловались и переставали принимать после нескольких дней. Существует ли какой-либо другой препарат для улучшения кровообращения?
Ноотропы и витамины группы В не нужны.
Можно заменить на сермион 5 мг 3 раза в день 3 месяца.
Алина, Спасибо большое за подробную консультацию, последний вопрос: так как ранее мне был назначен бетасерк и хоть медленный, но результат был, его стоит принимать в комплексе с сермионом? Или не нужно?
Принятый ответ
Да, бетасерк принимайте 16 мг 3 раза в день до двух месяцев.
Здравствуйте. На рентгенографии имеется признаки остеохондроза. На УЗИ сосудов есть небольшое влияние со стороны шейного отдела позвоночника без гемодинамических изменений.
В вашем случае можно принимать Оморон по 1 т 3 р в день -месяц
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20207 ответов
- 1 Октября 202010 ответов
- 27 Ноября 202022 ответа