Консультация психиатра /

Терапия Сертралином Бессоница — вопрос №1345918

996 просмотров

Доброго времени суток! Прохожу терапию депрессии, тревожности и бессоницы Сертралином.

27 февраля начал принимать Сертралин, но ошибся и принимал до 25мг.
13 марта скорректировали до 75мг, не особо помогло.
с 27 марта по 11 апреля на 100мг. 11 апреля решил перейти на 120мг.

Прогнозировалось, что за 2 недели на 100мг сон восстановится, но нет.

В целом самооценка начала вставать на место. Тревожность чуть меньше. Рваный сон присутствует. То есть тело расслабляется, есть чувство сонливости, но с середины ночи не чувствую глубокого погружения в сон и часто просыпаюсь.

Атаракс 1т/3р в день в течении одной недели не помог уснуть
Далее принимал Имован 14 дней в связке с тиралидженом.
Тиралиджен по началу помогал, но через неделю чувствовал от него физический дискомфорт и головокружение.
После него засыпаю со стучащим сердцем с кучей побочек

Вопрос чем помочь сну, не перегружая печень?

Стоит ли попробовать Стрезам ?

Можно ли продолжить пить Имован? Или попробовать Донормил? Или иное снотворное

Можно ли использовать адреноблокаторы для снижения пульса (когда 90-100) (Анаприлин)?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, попробуйте стрезам или грандаксин для сна, либо донормил на 10 дней, но не все сразу. Продолжайте антидепрессант увеличивать до 150-175 мг/сут( прибавлять по 25 мг в неделю), динамика хорошая , скоро сон восстановится.
Пульс 90-100 у/мин снижать Анаприлином не надо, только больше 110-120 у/мин; в такие моменты хорошо релаксация по Джекобсону помогает.
Клиент
Екатерина, первый раз обращаюсь к антидепрессантам.
Понимаю, что дозировка должна быть рабочей.

Если съездить в другой город равзвеяться с друзьями, сменить обстановку(всегда работало), но ложиться там на 4 часа позже - это будет критично для терапии? Пока спал под снотворным чувствовалось, что терапия идет, а когда прекратил, то с бессоницей, все так же депрессивно.
Психиатр, Психотерапевт
Сон очень важен для организма в целом, тем более для эмоционального состояния. Обязательно надо стараться соблюдать режим труда/отдыха, нормализовать время сна и его качество.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, релаксация по Джекобсону отлично помогла, спасибо!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте ! Имован более 2 недель не рекомендую. Пробовали ли вы фенибут на ночь для сна? Если нет, то имеет смысл его подключить. Анаприлин можно, если вы его принимаете при повышение пульса. Сколько по времени в целом принимаете в этой дозе антидепрессант?
Клиент
Татьяна, Сертралин в дозировке 100мг -14 дней.
125мг - 4 дня.
Фенибут ноотроп? Я думал про него, но от курса Ноопепта была тревожность.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Фенибут хоть и ноотроп, но он хорошо переносится, он так не стимулирует, наоборот обладает противотревожным действием, и прекрасно подходит при нарушение сна. Принимать можно и курсом 20 дней по 1 т 2 р/д после еды.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Имован дольше 2 недель принимать не рекомендую, возможно привыкание к препарату.
Попробуйте добавить мелатонин 3 мг на ночь, длительным курсом.
Ситуационно можно принимать донормил, если останутся нарушения сна.
Снижать пульс анаприлином можно, с остальными препаратами он сочетается.
Клиент
Надежда, добрый день! Спасибо!
Мелатонин перестал помогать даже в двойной дозировке. А там обычно им и пользовался. Или его стоит использовать в связке с каким-то препаратом?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Если мелатонин не помогает, можно принимать донормил по 1 таблетке на ночь.
Клиент
Надежда, спасибо! Попробовал этой ночью, заснуть помогло, но разбудил шум соседей. Просыпался и ворочился ночью. Вообщем сон не задался.
Можно ли 1,5-2 таблетки? В инструкции сказано от 2 до 5 дней можно принимать
Нарколог, Терапевт, Психиатр
1,5-2 таблетки можно.
Если нужен препарат для длительного лечения нарушений сна можно попробовать кветиапин 25 мг.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Анаприлин использовать можно. Имован дальше принимать не стоит. Донормил можно эпизодически. При бессоннице для постоянного приема используется кветиапин 12,5-25 мг, хлорпротиксен 15-50 мг.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,вы принимаете недостаточную дозировку АД ее нужно УВ до 150-200мг+стрезам,мес от тахикардии бисопролол 2.5 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная слабость,предобморочное состояние.
11 января 2021
olimp4@e-mail.ua
Вопрос закрыт
Головокружение, туман в голове
26 августа 2022
София
Вопрос закрыт
Синдром отмены от Велаксина
26 июля 2023
vkuznetsova@nw1c.ru, Москва
Вопрос закрыт
Последствия мануальной терапии
15 августа 2023
Юлия, Осинники
Вопрос закрыт
Заключение МРТ головного мозга
12 сентября 2023
Иван
Вопрос закрыт
Плохое состояние, головокружение, тошнота
7 июня 2024
Ксения, Саянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
137 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Ольга Владимировна Лисаускене
29 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана