Консультация лора /

Давит горло + IgE 1550 — вопрос №1150935

307 просмотров

Здравствуйте!
Около года назад появились сдавливающие ощущения в области горла (район щитовидки). В пик ощущений садится голос. Переодически закладывает нос (искривлена перегородка). Есть сезонная аллергия на амброзию, которая давно закончилась. В пик сезона аллергии симптомы сдавливания горла никак не соотносятся друг с другом.

Сдал анализы:
IgE общий - 1550 (год назад было 3000)
Эозиноф.катион.белок - 47 (норма до 21)
IgE на эпителий собаки - отрицательно (есть собака дома)
Копрограмма - реакция на белок и скрытую кровь - полождительно (есть внутренний геморрой)
ОАК - Лимфоциты 43% (норма до 37)
Нейтрофилы - 43 (норма от 48)
IgG к описторхозу, Токсокаре, Трихинелле, Аскариде - ОТРИЦАТЕЛЬНО.
КТ легких - КТ-0, апикальный пневмофиброз в верхушках.
Спирометрия с сальбутомолом - норма, реакция отрицательная.
Кашля нет, глаза не слезятся, не чешутся.
Терапевт слушала легкие - жесткое дыхание (обратила внимание на аскетичность, худой)
На мошенке бывает появляется раздражение, которое чешется. Использую Акридерм тонким слоем - через пару дней проходит. Появляется зуд, как я заметил, после употребления обычных батончиков сникерс.
Есть гемангиома в позвонке шейного отдела.
Курил айкос - перестал. По-моему стало меньше давить горло.
Сегодня яркий пример появления симптома:
Весь день провел в квартире, был одет в хлопковую чистую футболку и шорты.(отсылка на аллергию к синтетическим вещам, в которые я переоделся позже). Переоделся и поехал в Торговый центр. Как только вошел (вокруг магазины парфюмерии и другие люди) начало сдавливать горло. При дыхании ртом свиста нет. Бывает трудно проглотить слюну (в этот момент ощущение, что я не умею этого делать. Прикладываю усилие и получается).
Пища проходит нормально.
Был у терапевта, собственно все, что сдал - ее рекомендация. Ответы опубликовал выше.

Вопрос: В какую сторону исследований двигаться дальше, чтобы понять, почему душит, откуда IgE 1550 и повышенный ЭКБ.
Могла ли появиться аллергия на любые запахи парфюмов только сейчас (мне за 30).

Возраст: 32

Хронические болезни: Искривлена перегородка в носу Сезонная аллергия на амброзию
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение иммуноглобулина Е и эозинофильного катионного белка указывает на аллергию с предрасположенностью в респираторным изменения. Вам необходимо сдать ингаляционную и пищевую панель аллергенов методом immunoCap, чтобы выявить причинно-значимые аллергены и устранить контакт с ними.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, аллергия может появиться в любой момент.
по анализам и симптомам у вас есть аллергическая реакция в данный момент, если у вас нет аллергического бронхита, это не значит что у вас нет аллергического фарингита.
сдайте иг е специфический на определенные продукты после которых замечали усиление данных жалоб.
для начала ведите пищевой дневник.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, возможно ли инструментально или осмотром подтвердить аллергический фарингит во время субъективных ощущений сдавливания в горле на приеме у специалиста? И с каким интервалом сдавать IgE, чтобы видеть динамику после отказа от продуктов?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
можно очно заметить изменения в ротоглотке при фарингоскопии, а вид воспаления вы подтвердили лабораторно.
через 2 месяца минимум пересдавать иг е общ и экб.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Вам необходима консультация пульманолога, проведение спирометрии, сальбутамоловой пробы, чтобы обязательно исключить начало появления бронхиальной астмы ассоциированной именно аллергическим компонентом.
И обязательно консультация Аллерголога.
Сейчас осенне-весенний период можно проводить аллергологические пробы.

Аллергия может проявиться в любое время.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, вы не прочли вопрос полностью, к сожалению. Предложенное Вами уже сделано в полном объеме.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Я вижу что вы написали, что она отрицательная. Но я бы рекомендовала вновь повторить исследование.
Вы не указали показатели ОФВ1, индекс Тиффно, которые определяются при спирометрии, они изменились или нет?
Вы ведь должны были переделывать пробу?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
И тем более мы с Вами вроде выясняли, что спирометрия проведена была не правильно. Вы усомнились тогда, что дышали правильно.
Вы переделали её?
И по поводу пульманолога, вы вновь после КТ посещали врача?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! да может появится дополнительная реакция на аллергены , сдайте респираторную панель чтобы понять на что у вас еще аллергия , туалет носа аквамарис с декспантенолом и на чистый нос риалтрис 1в-2р 1мес, сингуляр 10мг-1р 1 -2мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сонливость и пульсация шеи
12 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Горло, першение, раздражение
2 апреля
699.00 р.
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал