Консультация гастроэнтеролога /

Кандидоз пищевода — вопрос №1151037

13682 просмотра

Здравствуйте! По результатам ФГС Кандидоз пищевода. Я так понимаю результат пульмикорт после обструкции и частого применения авамиса из-за вазомоторного ринита. И какое-то сужение в пищеводе? Подскажите, что это значит и что делать? Кардиолог запретил все лекарства, удлиняющие QT. Так чем же лечить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Галина, здравствуйте! При кандидозе необходимо полностью убрать из питания все сладкое (и фрукты тоже) , молочное, глютен (рожь, пшеница, овес, ячмень), алкоголь, соки, морсы,компоты, консервацию, мою, помидоры. Иначе будете продолжать покармливать свой кандидоз. Обязательно включить в рацион семена льна и чиа, морские водоросли, лук, чеснок, цикорий, овощи, мясо, рыба, курица, греча, рис, кукурузная крупа, кокос и кокосовая продукция
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диету соблюдаем в течение 1 месяца

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Принимает Дифлюкан (или Флуконазол, микомакс) 150 мг 1 таб/день после еды 10 дней, бактистатин 1 к 2 р/д после еды , 10 дней. Необходимо пить много чистой воды до 2 -3 л/сут
Клиент
Татьяна Петровна, мне нельзя противогрибковые препараты. Они же все QT увеличивают. И флуконазол тоже. У меня был опыт увеличения Qt от лекарств и кардиолог запретил многое. Что же делать? Одно убирание сладкого не решит наверное проблему?
Клиент
Татьяна, ещё загрузила летний анализ кала на грибок.
Клиент
Татьяна, еще объясните, пожалуйста, что означает сужение пищевода. Чувство давящее в груди от него может быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Давящее чувство во время еды возникает?
Клиент
Татьяна, нет. Независимо от еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По ЭГДС описано диафрогмальное сужение пищевода - это норма. Если сомневаетесь, надо сделать рентгеноскопию желудка и пищевода
Гастроэнтеролог, Терапевт
Летом были подозрения на кандидоз? Лечение проходили?
Клиент
Татьяна, сдавала дополнительно при анализе на паразитов. Посоветовали в лаборатории. Признаков не было - не лечили.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диета может помочь решить проблему. Не только сладкое убираем. Все продукты, что я вам написала кандида очень любит, она этим питается, растет и размножается. Диету держим минимум 1 месяц, лучше дольше. Придется вам взять себя в ежовые руковицы, т.к. лечиться все равно необходимо. Кроме диеты, вам нельзя принимать препараты железа и сахарозаменители
Клиент
Татьяна, не могу не принимать. Опять низкий ферритин. Врач назначил железо, но не мальтофер как год назад, а сидерал форте. Что его бросать пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
К лечению цитросепт 25-30 кап 3 р/д за 30-40 мин до еды, начинаем с 2-3 капель,ежедневно прибавляя по 3 капли за 1 раз , принимать в течение 1 месяца. Бактистатин 1 капс 2 р/день после еды 1 мес
Клиент
Татьяна, не поняла. То есть все таки не рисковать и не пить фоуконазол???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не рисковать. Тем более кардиолог запретил. А по поводу препаратов железа - временно исключить таблетированная форму, можно внутривенно или внутримышечно
Клиент
Татьяна, почему нельзя железо? У меня же недостаток, а не избыток? Иные способы, кроме таблеток - это стационар.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Препараты железа будут способствовать дальнейшему развитию кандиды и препятствовать выздоровлению. Внутривенно инъекцию можно сделать 1 раз в месяц, это гораздо эффективнее, чем таблетки
Клиент
Татьяна, самой дома можно сделать? Или в стационар ложиться? Каким препаратом?
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, цитросепт по 30 капель 3 раза в день, то есть 90 капель? И 30 капель дозировка получится только с 10 дня приема? С 10 дня месяц еще принимать или хватит вообщем месяц?
Клиент
Татьяна, а как лечить лимфангиоэкзтазии двп? От чего это возникло?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Лечение кандидоза пищевода:
ирунин 200мг\сут 14д. , ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
Контроль ФГДС после лечения.
Клиент
Уважаемые врачи, ну почему никто не читает внимательно текст вопроса? Написано же - нельзя мне препараты, удлиняющие qt, тем более на длительный период. Мне нужно лечение, подходящее для меня.
Клиент
Марина, тем более в прикрепленных анализах указано про устойчивость к интроконазолу.
Терапевт, Гастроэнтеролог
1. посев кала неинформативен!
2. Все антимикотики влияют на интервал QT В СЛУЧАЕ - наличия определенной патологии сердца НЕ леченной, - большие дозы антимикотив, - длительное лечение
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, 14 дней
Разве это не длительно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если есть такая проблема, то правильнее было бы в вашем случае подтвердить кандидоз гистологически, и определить чувствительность! Но не по калу!
Сейчас: альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели (не запивать , не заедать)
Но Флуконазол, если не превышать терапевтическую дозировку , не будет способствовать удлинению интервала и развитию аритмий! Но прием должен быть под контролем медицинских работников
Клиент
Татьяна, разве фгс не подтверждает Кандидоз? Мне и видео показывали, или это может быть что-то другое. Что касается анализа кала - сдавала полгода назад случайно.
Гастроэнтеролог, Терапевт

Кандидоз подтверждается обнаружением мицеллия грибка в биоптате! К сожалению, препаратов которые менее токсичны при вашей проблеме нет! Проводить лечение под контролем врача не превышая дозировки! Только так к сожалению!
Сейчас все стероиды необходимо отменить!
Нужно вам обсудить с кардиолог возможность и необходимость проведения приюотивогрибковой терапии под наблюдением! Т к более эффективных средств лечения нет! Если не лечить, если это действительно кандидоз, будет воспаление, что в последующем приведет к к сужению пищевода!
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, а как лечить лимфангиоэкстазии двп? От чего это? Это опасно?
Клиент
Татьяна, и что в думаете, по поводу лекарства цитросепт, рекомендованного выше.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это Бад, в свое практике не использую! Гарантировать эффективное лечение от него к сожалению не могу!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лимфоангиоэктазии, это косвенные признаки патологии панкреато-билиарной системы! Необходимо дообследование:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза).
В целом коррекция сопутствующей патологии уберет изменения!
Прикрепите пожалуйста если имеются обследования
Клиент
Татьяна, загрузила 2 узи и анализы
Гастроэнтеролог, Терапевт
По УЗИ признаки билиарной дисфункции на фоне перегиба желчного пузыря. Сибр?
Подскажите что ли вас беспокоит метеоризм?
Клиент
Татьяна, да. Последнее время постоянно. Лечилась у гастроэнтеролога от СРК. Но никакое лечение так и не помогло. Беспокоили сильные резкие спазмы в одной области, иногда как режет, с левой стороны желудка. Пока сама не стала пить креон и эспумизан, легче не было. Плюс были запоры. Стала принимать эубикор.
Клиент
Татьяна, боль не зависимо от приема пищи.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это может быть проявлением Сибр, но если есть возможность выполнить дыхательный водородный тест.
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 8 недель
-эубикор продолжить
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта, или появление симптоматики вновь после лечения - провести санацию кишечника альфанормиксом!
Также к лечению выше по ЖКТ:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели+альфазокс как писала выше!
И не забудьте обсудить с кардиологом лечение кандидоза!
Клиент
Татьяна, метеоспазмил пропивала 2 раза, тримедат пила 4 месяца. Не было эффекта. Вот эта боль так и возникала. От срк с апреля лечусь. Поэтому сделала фгс, думали язва.
Клиент
Татьяна, только закончила месяц пить разо. Что это за тест? Скажите, пожалуйста, такие боли могут быть при СИБР? Потому что спазмолитик ничего не сняли. Но легче в что раз при приеме креона. Гастроэнтеролог, у которого лечусь, сказала, что такого быть не может.
Клиент
Татьяна, альфанормикс можно при Кандидозе? Или нужно сначала Кандидоз вылечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала лечение кандидоза, если боли не уходят, попробуйте сначала бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, далее перейти на дюспаталин 200 мг*2 раза в день длительно
Клиент
Татьяна, подскажите, про креон. Мне его принимать или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете оставить , но если у вас запоры, то это ухудшает ситуацию и ещё больше приводит к задержке стула!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2023-03-01 05:03:23
1 марта 2023
Ирина Петрова, 1 марта 2023
Здравствуйте кандидоз пищевода проявлялся какими симптомами?
Похожие вопросы по теме
Ощущение кома в горле
13 сентября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Бородавки или что на пальце?
18 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Аденовирус? Грибок?
24 августа 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать с понижением лейкоцитов
9 марта 2024
natalya-shalaginova@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина