СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кандидоз пищевода

Здравствуйте! По результатам ФГС Кандидоз пищевода. Я так понимаю результат пульмикорт после обструкции и частого применения авамиса из-за вазомоторного ринита. И какое-то сужение в пищеводе? Подскажите, что это значит и что делать? Кардиолог запретил все лекарства, удлиняющие QT. Так чем же лечить?

Мигрень
38 лет
26 Ноября 2022·Просмотров: 28754·Галина, Саранск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Галина, здравствуйте! При кандидозе необходимо полностью убрать из питания все сладкое (и фрукты тоже) , молочное, глютен (рожь, пшеница, овес, ячмень), алкоголь, соки, морсы,компоты, консервацию, мою, помидоры. Иначе будете продолжать покармливать свой кандидоз. Обязательно включить в рацион семена льна и чиа, морские водоросли, лук, чеснок, цикорий, овощи, мясо, рыба, курица, греча, рис, кукурузная крупа, кокос и кокосовая продукция

Диету соблюдаем в течение 1 месяца

Принимает Дифлюкан (или Флуконазол, микомакс) 150 мг 1 таб/день после еды 10 дней, бактистатин 1 к 2 р/д после еды , 10 дней. Необходимо пить много чистой воды до 2 -3 л/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна Петровна, мне нельзя противогрибковые препараты. Они же все QT увеличивают. И флуконазол тоже. У меня был опыт увеличения Qt от лекарств и кардиолог запретил многое. Что же делать? Одно убирание сладкого не решит наверное проблему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, ещё загрузила летний анализ кала на грибок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, еще объясните, пожалуйста, что означает сужение пищевода. Чувство давящее в груди от него может быть?

Давящее чувство во время еды возникает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, нет. Независимо от еды.

По ЭГДС описано диафрогмальное сужение пищевода - это норма. Если сомневаетесь, надо сделать рентгеноскопию желудка и пищевода

Летом были подозрения на кандидоз? Лечение проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, сдавала дополнительно при анализе на паразитов. Посоветовали в лаборатории. Признаков не было - не лечили.

Диета может помочь решить проблему. Не только сладкое убираем. Все продукты, что я вам написала кандида очень любит, она этим питается, растет и размножается. Диету держим минимум 1 месяц, лучше дольше. Придется вам взять себя в ежовые руковицы, т.к. лечиться все равно необходимо. Кроме диеты, вам нельзя принимать препараты железа и сахарозаменители

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, не могу не принимать. Опять низкий ферритин. Врач назначил железо, но не мальтофер как год назад, а сидерал форте. Что его бросать пить?

К лечению цитросепт 25-30 кап 3 р/д за 30-40 мин до еды, начинаем с 2-3 капель,ежедневно прибавляя по 3 капли за 1 раз , принимать в течение 1 месяца. Бактистатин 1 капс 2 р/день после еды 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, не поняла. То есть все таки не рисковать и не пить фоуконазол???

Не рисковать. Тем более кардиолог запретил. А по поводу препаратов железа - временно исключить таблетированная форму, можно внутривенно или внутримышечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, почему нельзя железо? У меня же недостаток, а не избыток? Иные способы, кроме таблеток - это стационар.

Препараты железа будут способствовать дальнейшему развитию кандиды и препятствовать выздоровлению. Внутривенно инъекцию можно сделать 1 раз в месяц, это гораздо эффективнее, чем таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, самой дома можно сделать? Или в стационар ложиться? Каким препаратом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, цитросепт по 30 капель 3 раза в день, то есть 90 капель? И 30 капель дозировка получится только с 10 дня приема? С 10 дня месяц еще принимать или хватит вообщем месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, а как лечить лимфангиоэкзтазии двп? От чего это возникло?

Здравствуйте.
Лечение кандидоза пищевода:
ирунин 200мг\сут 14д. , ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
Контроль ФГДС после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Уважаемые врачи, ну почему никто не читает внимательно текст вопроса? Написано же - нельзя мне препараты, удлиняющие qt, тем более на длительный период. Мне нужно лечение, подходящее для меня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, тем более в прикрепленных анализах указано про устойчивость к интроконазолу.

1. посев кала неинформативен!
2. Все антимикотики влияют на интервал QT В СЛУЧАЕ - наличия определенной патологии сердца НЕ леченной, - большие дозы антимикотив, - длительное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина, скажите, пожалуйста, 14 дней
Разве это не длительно?

Здравствуйте!
Если есть такая проблема, то правильнее было бы в вашем случае подтвердить кандидоз гистологически, и определить чувствительность! Но не по калу!
Сейчас: альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели (не запивать , не заедать)
Но Флуконазол, если не превышать терапевтическую дозировку , не будет способствовать удлинению интервала и развитию аритмий! Но прием должен быть под контролем медицинских работников

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, разве фгс не подтверждает Кандидоз? Мне и видео показывали, или это может быть что-то другое. Что касается анализа кала - сдавала полгода назад случайно.


Кандидоз подтверждается обнаружением мицеллия грибка в биоптате! К сожалению, препаратов которые менее токсичны при вашей проблеме нет! Проводить лечение под контролем врача не превышая дозировки! Только так к сожалению!
Сейчас все стероиды необходимо отменить!
Нужно вам обсудить с кардиолог возможность и необходимость проведения приюотивогрибковой терапии под наблюдением! Т к более эффективных средств лечения нет! Если не лечить, если это действительно кандидоз, будет воспаление, что в последующем приведет к к сужению пищевода!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, а как лечить лимфангиоэкстазии двп? От чего это? Это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, и что в думаете, по поводу лекарства цитросепт, рекомендованного выше.

Это Бад, в свое практике не использую! Гарантировать эффективное лечение от него к сожалению не могу!

Лимфоангиоэктазии, это косвенные признаки патологии панкреато-билиарной системы! Необходимо дообследование:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза).
В целом коррекция сопутствующей патологии уберет изменения!
Прикрепите пожалуйста если имеются обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, загрузила 2 узи и анализы

По УЗИ признаки билиарной дисфункции на фоне перегиба желчного пузыря. Сибр?
Подскажите что ли вас беспокоит метеоризм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, да. Последнее время постоянно. Лечилась у гастроэнтеролога от СРК. Но никакое лечение так и не помогло. Беспокоили сильные резкие спазмы в одной области, иногда как режет, с левой стороны желудка. Пока сама не стала пить креон и эспумизан, легче не было. Плюс были запоры. Стала принимать эубикор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, боль не зависимо от приема пищи.

Это может быть проявлением Сибр, но если есть возможность выполнить дыхательный водородный тест.
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 8 недель
-эубикор продолжить
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
При отсутствии эффекта, или появление симптоматики вновь после лечения - провести санацию кишечника альфанормиксом!
Также к лечению выше по ЖКТ:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели+альфазокс как писала выше!
И не забудьте обсудить с кардиологом лечение кандидоза!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, метеоспазмил пропивала 2 раза, тримедат пила 4 месяца. Не было эффекта. Вот эта боль так и возникала. От срк с апреля лечусь. Поэтому сделала фгс, думали язва.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, только закончила месяц пить разо. Что это за тест? Скажите, пожалуйста, такие боли могут быть при СИБР? Потому что спазмолитик ничего не сняли. Но легче в что раз при приеме креона. Гастроэнтеролог, у которого лечусь, сказала, что такого быть не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, альфанормикс можно при Кандидозе? Или нужно сначала Кандидоз вылечить?

Сначала лечение кандидоза, если боли не уходят, попробуйте сначала бускопан 1 т 2 раза в день 2 недели, далее перейти на дюспаталин 200 мг*2 раза в день длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, подскажите, про креон. Мне его принимать или нет?

Принятый ответ

Можете оставить , но если у вас запоры, то это ухудшает ситуацию и ещё больше приводит к задержке стула!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.