СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия/дерматит у ребенка

Ребенку 7 мес, на ив с рождения. С рождения периодически сыпет лицо, шею, плечи, спину. Думали аллергия на смесь, меняли. Сдали копрограмму, калл на углеводы и стафилококк. Помогите вылечить ребенка 🙏

Нет
41 год
28 Ноября 2022·Просмотров: 3091·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Виктория
Вы ребёнка консультировались у аллерголога и гастроэнтеролога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория, здравствуйте. Здесь на сайте у аллерголога была консультация.

Я вижу на коже проявления атопического дерматита
Но
Основной упор сейчас на лечение у аллерголога и гастроэнтеролога
С кожей питание и увлажнение
Нормализуете те системы, кожа успокоится
- Крем Атодерм 2 раза в день
- масло для мытья Атодерм
Вся линия Атодерм - это ваша
Плюс: липикар, липобейз эмульсия, ла - кри и эмолиум в помощь
- фенистил по 5 кап 10 дней
- под подгузник ABCDerm Биодерма
Внимательно с питанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория, мдаааа...а аллергологи и педиатры отправляют к дерматологу ????

Вы анализы показали
Эозинофилы да в пределах, но высокие
Лимфоциты да, в пределах, но высокие
Моноциты - говорит о перенесённой вирусной инфекции
С калом тоже разбираться надо
По мне, так надо искать причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Виктория, вот мы и ищем здесь причину. Моноциты вроде у нас не превышены, ч посмотрела. Педиатра отписали что кровь в норме для этого возраста.
Вы можете мне ответить это атоп дерматит или нет?

А я же сверху вам написала, посмотрите

Здравствуйте.
Был ли у вас дерматит в детстве или сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лев, наверное себорейный дерматит. Когда понервничаю по контуру головы ложится корочка типо перхоти.

У ребенка точно есть атопия(повышенная чувствительной кожи к внешним и внутренним факторам)
Сейчас рекомендуется убирать симптомы и не давать распространяться высыпаниям:
Ля рош позе липикар синдет для мытья
Ля рош позе липикар бальзам для увлажнения.

Держать ребенка сухим и чистым и увлажненным.

На места где появляются трещинки использовать зеленку

На места сильных высыпаний комфодерм 1-2 раза в день , наносить точечно не большими объемами по 5-7 дней.

Внутрь фенистил капли детские по инструцкии.

Конечно можно сходить к аллергологу,эндокринологу, иммунологу, но как показывает практика, эти высыпания начинают проходить с возрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лев, вот я ее вчера покупала и намазала ля Рош липикар бауме...утром вот так...я не знаю на него это или после сна что-то, я уже не понимаю. А судокрем не поможет вместо зелёнки?

на трещинки лучше зеленку, на остальное можно судокрем.
Уберите ля рош бальзам на 1-2 дня и потом снова помажьте, его нужно немного.
Можно вместо него использовать эмолиум крем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лев, комфодерм в РБ не продают. Это гармон? Тоже что и адвантан?

Да, почти тоже самое. Подойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лев, можно ли топикрем для увлажнения?

да

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Лев, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?

Принятый ответ

Вообще такой реакции не должно быть, попробуйте использовать неделю деситин, судокрем или каламин лосьон, можно взять неотанин спрей, и после этого начать использовать увлажнение.

Здравствуйте, Виктория.
Поддерживаю коллег, скорее это дебют атопического дерматита. Главное в лечении это использовать эмолиенты.
Много влияют триггеры, например сухой воздух, ковры, животные, порошок.
Рекомендую по уходу использовать линейки эмолиентов, eucerin atopi, биодерма атодерм интенсив, эмолиум 2 р в день и можно чаще использовать, а также из этих линеек масла для купания и после купания сразу наносить крема. Сейчас рекомендую снять обострение :
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Наружно крем Неотанин, через 15 мин крем Комфодерм к или адвантан 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи.
Рассмотреть замену смеси высокого гидролиза.


 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, на какую смесь рекомендуете перейти?
Мы на альфаре аллерджи, но стало ток хуже, понос у ребенка при каждом пуке.

Сколько по времени вы на смеси? Жидкий стул ранее был частый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, на альфаре мы месяц без двух дней. Как только начали ее принимать жидкий стул раз 6 в день. Пукнет и покакала водичкой. Сейчас раза 4 в день так. Раньше такого не было. Мы были на белакте и на Нистожен. Стул был раз в день кашицеобразный

По смесям лучше к педиатру, в этой смеси безлактозный состав также, возможно это как-то влияет.
Я думаю, она вам не подходит, уже через 2 нед на смеси состояние кожи меняется,
Рассмотреть стоит смеси НАН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, нам когда был месяц были сильные колики и мы перешли на Нан тройной комфорт...высыпало через неделю все лицо прыщиками. Поэтому Нан боимся брать сейчас. Мы рассматриваем назад на белакт премиум. Не могли бы вы почитать про нее, можно ли нам вернуться на нее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, можно ли топикрем для увлажнения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, чем можно заменить зиртек и неотанин, в РБ они не продаются

Почитала можно перейти, эта смесь поддерживает.
Топикрем можно использовать, тоже хорошо или ещё хорошая линейка Eucerin atopi.
Капли Зиртек необходимо заменить на капли с составом цетиризин поискать по вашему региону, а Неотанин заменить тогда топикрем или по типу бепантен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Татьяна, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?

Принятый ответ

Покраснение может быть, необходимо наблюдение несколько дней.

Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм или адвантан 1 раз в день 7-10 дней, крем элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Обязательно лечение у гастроэнтеролога по поводу выявленного стафилококка

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, нам когда был месяц были сильные колики и мы перешли на Нан тройной комфорт...высыпало через неделю все лицо прыщиками. Поэтому Нан боимся брать сейчас. Мы рассматриваем назад на белакт премиум. Не могли бы вы почитать про нее, можно ли нам вернуться на нее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, а топикрем не подойдёт для увлажнения? Я купила молочко. Но если нет себе оставлю.

Да, топикрем вполне подойдет. По поводу подбора смеси лучше проконсультироваться с педиатрами, это их компетенция

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, по стафилококку мы уже лечение получили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, а элидел ведь для взрослых, можно ли в 7 мес его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?

Элидел можно с 3х-месячного возраста.
Такая реакция кожи может быть из-за того что эпидермис поврежден, можно вместо обычного топикрем наносить топикрем цика или сначала снимите обострение комфодермом, элиделом, а потом как острый процесс стихнет немного, пробуйте опять эмолиенты

Виктория,здравствуйте
На фото проявления атопического дерматита
Рекомендую
Зиртек по 5 кап 1 р в день 7 дней
Крем адвантан тонким слоем 2 р в день 7 дней
Крем липобейз бебе 2-3 раза в день
Минимизировать контакт с водой
Хб одежда
Избегать трений кожи
Увлажнять воздух в помещении
Обратиться к педиатру для подбора смеси

Здравствуйте! Это может быть атопический дерматит.
Необходимо ежедневно использовать эмоленты, особенно после купания. Но во время обострения большинство эмолентов дают реакцию, поэтому сначала мажем комфодерм к или адвантан или локоид 1 раз в день (3 дня на лицо и 7-10 дней на тело) и на 3 день примерно подключаем эмоленты (topicrem, эмолиум, атодерм).
Исключить синтетику и шерсть. Не перегревайте ребёнка.
Обсудить с педиатром вопрос о смене смеси на безлактозную

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Бэлла, здравствуйте. А почему не а безлактозную?

Ад часто сочетается с непереносимостью белков коровьего молока. Можно сдать Ig Е на белок коровьего молока, что исключить аллергию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Бэлла, мы уже сдали, нет аллергии.

Тогда только наружное лечение

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.