Консультация детского дерматолога /

Аллергия/дерматит у ребенка — вопрос №1152570

995 просмотров

Ребенку 7 мес, на ив с рождения. С рождения периодически сыпет лицо, шею, плечи, спину. Думали аллергия на смесь, меняли. Сдали копрограмму, калл на углеводы и стафилококк. Помогите вылечить ребенка 🙏

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
Вы ребёнка консультировались у аллерголога и гастроэнтеролога?
Клиент
Виктория, здравствуйте. Здесь на сайте у аллерголога была консультация.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я вижу на коже проявления атопического дерматита
Но
Основной упор сейчас на лечение у аллерголога и гастроэнтеролога
С кожей питание и увлажнение
Нормализуете те системы, кожа успокоится
- Крем Атодерм 2 раза в день
- масло для мытья Атодерм
Вся линия Атодерм - это ваша
Плюс: липикар, липобейз эмульсия, ла - кри и эмолиум в помощь
- фенистил по 5 кап 10 дней
- под подгузник ABCDerm Биодерма
Внимательно с питанием
Клиент
Виктория, мдаааа...а аллергологи и педиатры отправляют к дерматологу ????
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы анализы показали
Эозинофилы да в пределах, но высокие
Лимфоциты да, в пределах, но высокие
Моноциты - говорит о перенесённой вирусной инфекции
С калом тоже разбираться надо
По мне, так надо искать причину
Клиент
Виктория, вот мы и ищем здесь причину. Моноциты вроде у нас не превышены, ч посмотрела. Педиатра отписали что кровь в норме для этого возраста.
Вы можете мне ответить это атоп дерматит или нет?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
А я же сверху вам написала, посмотрите
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
Был ли у вас дерматит в детстве или сейчас?
Клиент
Лев, наверное себорейный дерматит. Когда понервничаю по контуру головы ложится корочка типо перхоти.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
У ребенка точно есть атопия(повышенная чувствительной кожи к внешним и внутренним факторам)
Сейчас рекомендуется убирать симптомы и не давать распространяться высыпаниям:
Ля рош позе липикар синдет для мытья
Ля рош позе липикар бальзам для увлажнения.

Держать ребенка сухим и чистым и увлажненным.

На места где появляются трещинки использовать зеленку

На места сильных высыпаний комфодерм 1-2 раза в день , наносить точечно не большими объемами по 5-7 дней.

Внутрь фенистил капли детские по инструцкии.

Конечно можно сходить к аллергологу,эндокринологу, иммунологу, но как показывает практика, эти высыпания начинают проходить с возрастом.
Клиент
Лев, вот я ее вчера покупала и намазала ля Рош липикар бауме...утром вот так...я не знаю на него это или после сна что-то, я уже не понимаю. А судокрем не поможет вместо зелёнки?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
на трещинки лучше зеленку, на остальное можно судокрем.
Уберите ля рош бальзам на 1-2 дня и потом снова помажьте, его нужно немного.
Можно вместо него использовать эмолиум крем!
Клиент
Лев, комфодерм в РБ не продают. Это гармон? Тоже что и адвантан?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Да, почти тоже самое. Подойдет.
Клиент
Лев, можно ли топикрем для увлажнения?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Клиент
Лев, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Вообще такой реакции не должно быть, попробуйте использовать неделю деситин, судокрем или каламин лосьон, можно взять неотанин спрей, и после этого начать использовать увлажнение.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Виктория.
Поддерживаю коллег, скорее это дебют атопического дерматита. Главное в лечении это использовать эмолиенты.
Много влияют триггеры, например сухой воздух, ковры, животные, порошок.
Рекомендую по уходу использовать линейки эмолиентов, eucerin atopi, биодерма атодерм интенсив, эмолиум 2 р в день и можно чаще использовать, а также из этих линеек масла для купания и после купания сразу наносить крема. Сейчас рекомендую снять обострение :
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Наружно крем Неотанин, через 15 мин крем Комфодерм к или адвантан 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи.
Рассмотреть замену смеси высокого гидролиза.


Клиент
Татьяна, на какую смесь рекомендуете перейти?
Мы на альфаре аллерджи, но стало ток хуже, понос у ребенка при каждом пуке.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Сколько по времени вы на смеси? Жидкий стул ранее был частый?
Клиент
Татьяна, на альфаре мы месяц без двух дней. Как только начали ее принимать жидкий стул раз 6 в день. Пукнет и покакала водичкой. Сейчас раза 4 в день так. Раньше такого не было. Мы были на белакте и на Нистожен. Стул был раз в день кашицеобразный
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
По смесям лучше к педиатру, в этой смеси безлактозный состав также, возможно это как-то влияет.
Я думаю, она вам не подходит, уже через 2 нед на смеси состояние кожи меняется,
Рассмотреть стоит смеси НАН.
Клиент
Татьяна, нам когда был месяц были сильные колики и мы перешли на Нан тройной комфорт...высыпало через неделю все лицо прыщиками. Поэтому Нан боимся брать сейчас. Мы рассматриваем назад на белакт премиум. Не могли бы вы почитать про нее, можно ли нам вернуться на нее?
Клиент
Татьяна, можно ли топикрем для увлажнения?
Клиент
Татьяна, чем можно заменить зиртек и неотанин, в РБ они не продаются
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Почитала можно перейти, эта смесь поддерживает.
Топикрем можно использовать, тоже хорошо или ещё хорошая линейка Eucerin atopi.
Капли Зиртек необходимо заменить на капли с составом цетиризин поискать по вашему региону, а Неотанин заменить тогда топикрем или по типу бепантен.
Клиент
Татьяна, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Покраснение может быть, необходимо наблюдение несколько дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение до 10 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм или адвантан 1 раз в день 7-10 дней, крем элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще несколько месяцев. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Обязательно лечение у гастроэнтеролога по поводу выявленного стафилококка
Клиент
Александра, нам когда был месяц были сильные колики и мы перешли на Нан тройной комфорт...высыпало через неделю все лицо прыщиками. Поэтому Нан боимся брать сейчас. Мы рассматриваем назад на белакт премиум. Не могли бы вы почитать про нее, можно ли нам вернуться на нее?
Клиент
Александра, а топикрем не подойдёт для увлажнения? Я купила молочко. Но если нет себе оставлю.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, топикрем вполне подойдет. По поводу подбора смеси лучше проконсультироваться с педиатрами, это их компетенция
Клиент
Александра, по стафилококку мы уже лечение получили.
Клиент
Александра, а элидел ведь для взрослых, можно ли в 7 мес его?
Клиент
Александра, нанесла ребенку топикрем. Реакция пошла как и на ля Рош...пятна сразу покраснели. Это нормальная реакция при нанесении или это только сейчас так пока обострение?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Элидел можно с 3х-месячного возраста.
Такая реакция кожи может быть из-за того что эпидермис поврежден, можно вместо обычного топикрем наносить топикрем цика или сначала снимите обострение комфодермом, элиделом, а потом как острый процесс стихнет немного, пробуйте опять эмолиенты
Венеролог, Дерматолог, Детский
Виктория,здравствуйте
На фото проявления атопического дерматита
Рекомендую
Зиртек по 5 кап 1 р в день 7 дней
Крем адвантан тонким слоем 2 р в день 7 дней
Крем липобейз бебе 2-3 раза в день
Минимизировать контакт с водой
Хб одежда
Избегать трений кожи
Увлажнять воздух в помещении
Обратиться к педиатру для подбора смеси
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это может быть атопический дерматит.
Необходимо ежедневно использовать эмоленты, особенно после купания. Но во время обострения большинство эмолентов дают реакцию, поэтому сначала мажем комфодерм к или адвантан или локоид 1 раз в день (3 дня на лицо и 7-10 дней на тело) и на 3 день примерно подключаем эмоленты (topicrem, эмолиум, атодерм).
Исключить синтетику и шерсть. Не перегревайте ребёнка.
Обсудить с педиатром вопрос о смене смеси на безлактозную
Клиент
Бэлла, здравствуйте. А почему не а безлактозную?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Ад часто сочетается с непереносимостью белков коровьего молока. Можно сдать Ig Е на белок коровьего молока, что исключить аллергию
Клиент
Бэлла, мы уже сдали, нет аллергии.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Тогда только наружное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на спине
вчера, 20:28
800.00 р.
Майя
Появилась сыпь
вчера, 20:29
700.00 р.
Тамара
Новая родинка
вчера, 20:27
700.00 р.
Екатерина
Сыпь на лице
вчера, 20:08
700.00 р.
Татьяна
Перхоть у ребенка
вчера, 20:05
700.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь на щеках
вчера, 19:34
699.00 р.
nastenad1997@gmail.com, Архангельск
Высыпания на ступнях пятки
вчера, 18:12
700.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва