СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль под правой лопаткой

Уважаемые доктора! 4 дня назад резко появилась боль под правым ребром ближе к позвоночнику. В феврале было тоже самое (думаю продуло). Врач назначал найз 100мг. 2 раза в день, втирание гель кетопрофен 5%. Долго пила и втирала... Сейчас найз не помогает и втирание тоже. Хотя втираю только 3 день. Очень сильная тянущая боль. Очень прошу помочь!

Ревматоидный артрит
65 лет
28 Ноября 2022·Просмотров: 234·Ольга, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на мышечно-тонический синдром, рекомендую Вам для снятия болевого синдрома в/м Артоксан 20 мг № 3, далее таб. Артоксан 20 мг утром после еды, 7-10 дней, для снятия спазма и тянущих ощущений Тизанидин 4 мг на ночь, начать с 1/2 таб на ночь 1-3 день, при нормальной переносимости с 4 дня - 1 таб на ночь до 14 дней, для комплекса лечения Комбилипен по 1 т 2р/д-1 мес. Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды, на время лечения. Местно Вольтарен эмульгель или Ибупрофен гель 2р/сут на болевые точки 7 дней, не греть, исключить сквозняки, физические перенапряжения. При сохранении клиники после лечения, необходимо МРТ грудного отдела позвоночника.Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте ,клиника грудного остеохондроза. Вам необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
По лечению-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Нейромультивит по 1т 1 раз в день - 4 недели ; Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней .
На область болей клеить пластырь Версатис на 12 часов, затем делать перерыв в 12 часов. Максимально ограничить физические нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алана, но у меня в груди не болит вообще никогда. Тянущая боль под правой лопаткой.

При грудном остеохондрозе болит не грудь , а грудной отдел позвоночника. Позвоночник состоит из шейного отделаа ,грудного , поясничного , крестцового, копчикового. Так анатомически поделены отделы. И по вашему описанию страдает грудной отдел.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления грудного остеохондроза. По лечению: теноксикам 1 флакон 1 рд вм 6 дней; мидокалм 1 амп 2 рд 10 дней; мильгамма 2.0 1 рд вм 10 дней. Местно можно пластырь с диклофенаком

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, но у меня в груди не болит вообще никогда. Тянущая боль под правой лопаткой.

Иррадиация из грудного отдела позвоночника, Лопатка непосредственно рядом с позвоночником находится, все связано мышцами и связками

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего мышечный спазм. Попробуйте вольтарен 3.0 в/м 1 раз в день/5 дней. Мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день.Кетопрофен можно оставить, не втирать, просто наносить тонким слоем на грудной отдел позвоночника 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, Сегодня начала лечение по вашему совету.

через пару дней должно быть полегче, если хотите эффект быстрее, можно мидокалм тоже проколоть 5 дней, а затем продолжить в таблетках. будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, на иппликатор Кузнецова ложиться грудью или спиной?

Спиной

Здравствуйте. Добавьте миорелаксант Сирдалуд 2 мг 1/2 т вечер 2 дня,затем 1т - месяц . Пока снизьте нагрузку на спину.как полегче станет начните с гимназистки , лфк. Избегайте длительного сидения , неудобной позы , ношения рюкзака на одном плече

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асият, Вы имеете ввиду добавить миорелаксант Сирдалуд к найзу, который я принимала?

Да . Найз не больше недели , если боль терпимая уменьшите до 1р в день

Здравствуйте Ольга ! По клинике миофасциальный синдром или на фоне защемления Необходимо пройти мрт грудного отдела позвоночника Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например т Риксия 90 -1 р в день 10 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели

учитывая отсутствие эффекта от терапии и сильный болевой синдром стоит сделать снимок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.