— по всем вопросам

Консультация инфекциониста /

Мышиная лихорадка

1125 просмотров

Здравствуйте. Мама заболела мышиной лихорадкой. Пролежала в больнице , 2 недели выписали. Сказали долечиваться дома, прописанное лечение прилагаю. Постоянно болит голова, иногда тошнота и рвота, давление повышенное 120/80, до болезни было пониженным. Это последствия болезни? Что можно делать чтобы ускорить лечение и быстрее восстановиться

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте
Сколько дней она находится дома?
Нужно проверить наличие/отсутствие осложнений, исследование общего анализа крови, общего анализа мочи и мочи по Нечипоренко, биохимического анализа крови с определением уровня мочевины, креатинина, белковых фракций, трансаминаз печени, электрокардиографии (ЭКГ), ультразвукового исследования (УЗИ) почек.
Т.к у вас есть выписка из стационара, вы должны находиться на диспансерном учете у инфекциониста или участкового терапевта.При обращении, вам должны выдать все необходимые (вышеуказанные) направления на дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, уже неделю дома, все это она проходит
Инфекционист
ГЛПС(мышиная лихорадка) обладает тропностью к совершенно всем сосудам, отсюда высокий риск осложнений, связанный с сердечно-сердечной системой, почки.
Повышение артериального давления после перенесённой инфекции, одно из следствий этого. Соответственно, помимо того, что должен быть тотальный контроль всех анализов, следить за артериальным давлением, сдать кровь на коагулограмму (АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген, ПТИ).
На сложный период с проявлением всей клиники (повышение давления, рвота и т.д), есть смысл поставить системы для поддержания артериального давления, сосудистые препараты. Почему системы, т.к наличие рвоты, возраст пациента. От система эффект наступит быстрее.
Данный спектр препаратов и назначение можете получить у терапевта или невролога.
Клиент
Ксения, системы попросить выписать терапевта?
Инфекционист
Да, в качестве поддерживающие терапии. В дневном стационаре из вполне можно поставить. Гипотензивные, витамин в6 и сосудистые, это будет хорошей поддержкой и помощью организму.
Клиент
Ксения, а вообще долго восстанавливаются после этой болезни?
Инфекционист
Все индивидуально и зависит от наличия/отсутствия осложнений. Главное, контроль и своевременная помощь.
В среднем от 3 мес
Клиент
Ксения, а температура из-за чего быть может?
Инфекционист
Воспалительного процесса. Вы говорили, что сдали анализы. По их результатам можно говорить более конкретно, что где и как.
Клиент
Ксения, результаты анализа крови прикрепила
Инфекционист
Посмотрела.
По крови есть воспаление, инфекционный процесс, но отклонения не великие. Меня больше интересует моча, биохимия и коагулограмма.
Т.к все воспаление наверняка в почках.
Клиент
Ксения, будут позже
Клиент
Ксения, мочу прикрепила
Инфекционист
Прикрепляйте
Инфекционист
Есть воспаление в почках (белок, эритроциты)
Сдавайте мочу по Нечипоренко, узи почек
И остальные анализы. Не зря же требуется их комплекс.
Клиент
Ксения, дело в том что в больнице делали узи почек и воспаления не было
Инфекционист
Воспаление в почках и осложнения на них наступает не сразу. Вам главное это не упустить
Клиент
Ксения, это лечится? Дома? Или в больнице
Инфекционист
Конечно лечится. Главное это динамика, контроль. Как соберете все анализы, на прием к нефрологу/терапевту. Он посмотрит и решит , дома или стационар .
Клиент
Ксения, я прикрепила назначение врача после сегодняшнего приема, выписали антибиотики,контексин, она боится делать , в Анастасии анафилактический шок, в больнице уже был шок от цефтриаксона. Что посоветуете делать?
Клиент
Ксения, перепутала контексин не антибиотик. Но в анимации написано про шок. Как поступить посоветуете?
Инфекционист
Терапевт мало чем помог, на самом деле.
Список назначения неполный, спектр анализов для контроля так же.
ГЛПС и её осложнения, это те вещи, которые должны быть на контроле на все 100%.
Антибиотик необходим, анаф шок, который был, это было впервые? Ранее были реакции на антибиотик? Дело в том, что в разгар болезни итш бывает.
Кортексин не принимайте. Его лучше заменит на пирацетам, а еще лучше мексидол. Но это не все лечение…Сейчас с препаратами тоже нужно быть осторожными, чтобы не навредить почкам.
Что порекомендую, это очный осмотр инфекциониста, нефролога/уролога и невролог.
Вам как минимум необходим дневной стационар. А антибиотик, сосудистые препараты, лучше делать в системах.
С антиоксидантной целью рекомендуется введение 5% раствора аскорбиновой кислоты (внутривенно).
И необходима коагулограмма
Её я так и не увидела
Клиент
Ксения, терапевт сказал ей почему то что не нужны системы которые вы писали выше, якобы нагрузка на почки будет, на антибиотик ранее тоже была такая реакция
Инфекционист
Я указала, что почки нужно беречь. И все данные системы необходимы, но в этапности.
В любом случае, в связи с выраженной реакцией на антибиотик, первый его прием под контролем врача и в медучреждении. Если все пойдет хорошо (анализы улучшатся и прочее), подключаем сосудистые.
Еще момент, одним антибиотиком точно не обойтись. нужно помнить, что тропность не только на почки, но и сосуды.
Нефролог и очный осмотр инфекциониста.
Клиент
Ксения, спасибо 🙏
Инфекционист
Будьте здоровы!
Клиент
Ксения, давление 140/90 может какие то лекарства от давления выпить можно ?
Инфекционист
Здравствуйте! Сколько сейчас выделяет мочи. Какие изменения в анализах крови общем и биохимии и мочи?
Есть ли отеки и повышенная кровоточивость?
Принятый ответ
Клиент
Нина, анализы сдали сегодня, моча нормально, не меряет, отеков нет
Инфекционист
Будут анализы, прикрепите!
Клиент
Нина, результат анализа крови прикрепила
Инфекционист
Не поняла зачем назначили антибиотики?
Кровь спокойная, моча почти нормальная.
Организм восстанавливается.
Период реабилитации при ГЛПС несколько месяцев.
Не стоит сейчас использовать дополнительно какие-либо препараты. Показана диета с ограничением соли и белка, контроль АД, при повышении прием гипотензивных средств, лучше самых элементарных типа папазола.
Клиент
Нина, а то что давление повышенное? Это норма? И голова постоянно болит. В прикрепила там еще назначение терапевта сегодняшнее
Клиент
Нина, и еще вчера температура поднималась 37.7 врач объясняет это назначением антибиотиков
Инфекционист
Головная боль и нестабильное артериальное давление могут быть при ГЛПС. Восстановительный период длительный, до 6 месяцев. Врачу, осматривающему пациентку, виднее, чем мне на расстоянии.
Как сейчас самочувствие и какая температура?
Клиент
Нина, давление периодически поднимается, сейчас опять температура поднялась 37,7. Завтра записали на прием к нефрологу и узи почек
Инфекционист
Напишите результаты.
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста как температуру сбивать можно.?
Инфекционист
Можно принять Парацетамол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
63 отзыва
Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава Рос
Опыт работы: 4 года
Асият Ахмедовна Бахунова
4 отзыва
Инфекционист, Педиатр
Высшее, медицинское, Кубанский Государст
Опыт работы: 6 лет
Нина  Владиславовна Извозчикова
192 отзыва
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификац
Опыт работы: 36 лет
Елена  Карасева
36 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ Росздрава Росси
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Спасибо большое врачу Инна Каплиева за отклик! Ещё раз благодарю за профессиональный подход,...
— Мама пациента
фотография пользователя
Хороший, грамотный докто видно сразу, надеюсь на мой вопрос ответит
— Дима, г. Минск
фотография пользователя
Инфекционисту Кирилл Шаповалов
Спасибо. Очень чётко и по делу. Простым языком и в доступном понимании. Спасибо. Информация...
— Наталья