Консультация онколога /

Рак предст железы — вопрос №1153822

370 просмотров

Здравствуйте! 2 месяца назад мужчине 58 лет поставили диагноз рак предст железы(4ст). Точный полный диагноз прикреплю в виде фото, когда это станет доступно. К сожалению, поздно обратились к врачам со своей проблемой… только сегодня, спустя 2 месяца после постановки диагноза, назначили лечение. Гам назначили гормонолечение, одна капельница в месяц на протяжении полу года, далее будут смотреть , что дальше делать. Хотельсь бы узнать мнение других профессионалов в этой области. Вопросы: 1. эффективное ли лечение выбрано в нашем случае. 2. Стоит ли что-то еще принимать параллельно с гормонолечением? 3. Есть ли какие-то рекомендации по питанию больного?
Мужчина без в/п, всегда был крепким, с хорошим иммунитетом. Скорее всего болезнь передалась по наследству. Добавлю, что пса 2 месяца назад было 38, сейчас 33. Первую капельницу будут делать на днях.

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
прикрепите протокол консилиума.
Клиент
Виктория, добрый вечер! Загружено.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Гормональная терапия адекватный метод лечения в данном случае.
Можно еще подключить бисфосфонаты – золедроновая кислота в дозе 4 мг 1 раз в 28 дней.
кушать полноценно, пить много воды.
Клиент
Виктория, спасибо!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста)
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Учитывая распространённость процесса МТС в кости к основному гормональному лечению необходимо добавить бифосфонатов (золедроновую кислоту) 4 мг один раз в 28 дней
Клиент
Рустам, спасибо!
Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписку с осмотром онколога и протоколы обследований. Если процесс распространённый помимо терапии ГнРГ и бисфосфонатов нужно смотреть о необходимости проведения курсов химиотерапии доцетакселом( он у вас вычеркнут),лучевой терапии.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Указанных вами документов нет на руках в данный момент, прикрепить не смогу.
Онколог
В тех документах, что вы приложили описаны мтс в кости таза и лимфоузлы. Если процесс не распространённый , не более 3 мтс, можно было обсудить проведение лучевой терапии, но так как вам начали проведение гормонотерапии, сейчас можно оценить показатель PSA через три месяца, учитывая пролонгированное действие гормонотерапии+пройти обследования. Если пса будет снижаться и процесс распространяться дальше не будет, тогда достаточно данного лечения. При распространённости и росте пса нужно решать вопрос о назначении антиандрогенов второго поколения/ингибиторов стероидогеназа или проведение химиотерапии доцетакселом до 6 курсов.
Клиент
Юлия, большое спасибо за рекомендации!
Онколог
Пожалуйста! Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

К АДТ, которую назначили, с учётом распространенности процесса надо добавить или энзалутамид или апалутаиид или абиратерона ацетат, если нет противопоказаний. Также проводить терапию бисфосфонатами согласно рекомендациям.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону