Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1154258

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Расшифруйте пожалуйста анализы. Нет терапевта, а очень срочно надо. Женщина, 62 года. Хронический пиелонефрит, увеличена печень. Нет желчного пузыря. Кисты в почках. Давление повышается, слабость, потоотделение.

Нет желчного, увеличена печень и хронический пиелонефрит, кисты в почках
62 года
29 Ноября 2022·Просмотров: 1069·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам повышены печеночные ферменты, в остальном без серьёзных отклонений. До каких цифр повышается давление, на постоянной основе принимаете какие-то гипотензивный препараты?

Мария, у меня жировой гепатроз.
Да, в анализе АТЛ 101 . Это опасно? Что он такой высокий?

А лечение по поводу гепатоза вы принимаете?

Мария, купила эссенциале фосфолипиды.
2 капсулы 3 раза в день и всё

Мария, на постоянной основе ничего не принимала.
Давление последнее время 140-170, высокое для меня. То падает 90.
Бессоница часто. Слабость сильная, потею очень. Аппетита нет.

А гептрал вам назначили? От давления препараты принимаете?

Мария, андипал от давления пью.
Нет гептрал не пила.

Мария, скажите пожалуйста, а УЗИ печени сделать надо? Покажет что нибудь?

Андипал на уровень давления не оказывается воздействия. Я бы вам рекомендовала на постоянной основе лозартан 25 мг, 1 раз в день,он имеет накопительный эффект, который наступает не сразу,при необходимости можно увеличить дозировку до 50 мг, тесть по 25 2 раза в день,но под строгим контролем уровня давления. Также я бы рекомендовала гептрал пл 400 мг 2 раза в день 10 дней в качестве гератопротективной терапии. Обязательно необходимо сдать анализы крови на вирусные гепатиты В, С, кровь на сывороточное железо,
ферритин, протеинограмму, кал на скрытую кровь, возможности выполнить УЗИ органов брюшной полости

Мария, скажите а эссенциале фосфолипиды продолжать пить?

Да,продолжайте, но это мало эффективный препарат,не ждите от него каких-то значительных улучшений

Мария, получается гептрал 10 дней пропью и через какое время ещё его пить надо правильно?

Да, курсами, через 3-4 месяца. После его приёма необходимо отследить уровень печеночных ферментов, через 5-7 дней после окончания приёма

Мария, Фермент АТЛ да?
Биохимию сдать.

АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин

Мария, скажите пожалуйста ещё, если есть вредные привычки. Это очень да опасно в моей ситуации по печени?

Как у вас вредные привычки?конечно, это усугубояет очень сильно вашу ситуацию

Мария, не могу бросить курить, к сожалению.

Курение ухудшает ситуацию значительно, способствует гиперхолестеринемии и атеросклерозу. Более того, способствует обострение панкреатита

Мария, подскажите пожалуйста ещё, можно ли эссенциале фосфолипиды пить вместе с Гепралом?

Да, можно

Мария, спасибо большое!

Рада помочь! Здоровья вам!

Принятый ответ

Добрый вечер!
По общему анализу крови значимых отклонений нет, повышены лимфоциты в относительных значениях (%) в абсолютных все в норме.
По биохимии повышен АЛТ - печеночный фермент, и холестерин.
Общий анализ мочи без отклонений.
Вы сдавали кровь на вирусные гепатиты?

Инна, нет не сдавала. У меня жировой гипотроз. По анализам АТЛ 101 это опасно? Почему такой высокий

Это может быть из-за жирового гепатоза, он не слишком высокий.
Обязательно сдайте кровь на вирусные гепатиты.
Сейчас рекомендую тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца, это гепатопротектор с антиоксидантными свойствами, способствует уменьшению стеатоза печени, диета 5, с постепенным снижением веса.

Инна, скажите а УЗИ печени надо сделать?

УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев, если выполняли давно, то сейчас можно сделать.

Инна, а кровь сдать на вирусный гепатит, чтобы узнать какой то гепатит есть да?

Да, все верно, чтобы исключить еще одну из причин повышения АЛТ. Достаточно сдать aHCV, HBsAg.

Инна, скажите пожалуйста ещё, если не соблюдать рекомендации и не лечить гепатроз, то будет цирроз или рак верно?

Нет конечно, это не является первопричиной данных состояний.
Регулярно 1 раз в 6 месяцев контролируйте общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, холестерин, выполняйте УЗИ ОБП. Постарайтесь снизить количество жирной и жареной пищи, копченостей.

Инна, спасибо большое! Поняла.

Пожалуйста!
Здоровья!

Инна, скажите ещё пожалуйста, если есть вредные привычки. Если от них не избавлюсь, то прогноз плохой верно?

Все оказывает свое влияние на организм, на печень в большей степени алкоголь, вирусные гепатиты (при их наличии). Если Вы не будете злоупотреблять алкоголем, придерживаться питания с ограничением жирной пищи, регулярно контролировать показатели, периодически курсами принимать гепатопротекторы при необходимости все будет хорошо. По анализам, все нормально, никаких "тревожных звоночков" нет.

Инна, Спасибо большое вам!!!

Инна, подскажите пожалуйста, в таблетках тиотриазолин нет, а можно колоть уколы?

Да, можно. Тиотриазолин 4,0 внутримышешно 1 раз в день 10 дней.

Инна, подскажите пожалуйста, а если пью сейчас гепрал, можно начинать уколы колоть или лучше допить и потом начать.
Или перерыв сделать.

Можно пропить гептрал курсом 2 месяца, сдать биохимию крови. Тиотриазолин можно проколоть через 2-3 месяца после приема гептрала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.