Что вас беспокоит?
Недостаточность кардии
Доброго времени суток! Обращались к отоларингологу к хроническим тонзиллитом, отправили проверять ЖКТ, сделали гастроскопию, результаты прилагаю, подозревают что из за проблемы в пищеводе и тонзиллит вылезает! Говорят две стороны медали либо операция (то тогда понять какая нужна) либо терапевтическое лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
какие У вас жалобы кроме горла?
обследования загрузите?
Мария, добрый день! У нас с периодичностью бывает изжога больше ничего, а результаты гастроскопии подкрепила
по фгдс воспаление в пищеводе, эрозия в желудке.
что за новообразование удаляли в пищеводе?
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер).
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
сейчас ничего еще не начинали принимать?
Мария, нет, только возвращаемся с обследования, как лечить эту эрозию? От чего она возникает?удаляли полипы
эрозии часто бывает на фоне хеликобактера-надо обследоваться на хеликобактер-писала выше обследования-либо кал, либо дыхательный тест.
ПО лечению.
Диета номер 1 по Певзнеру.
Лечение под контролем очного специалиста.
Если хеликобактера не будет, то
1) хайрабезол(разо) 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц.
2)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)ребагит по 1 таб после еды 3 рд 1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику на ночь - 1 месяц. (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)
Если хеликобактер выявят, то(если нет аллергии не препараты)
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-4 недели, далее разо 10 мг утром-1 месяц.
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 1 месяц.
6)ганатон (итомед, итопра) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
7)альфазокс по 1 пакетику на ночь 1 месяц.
до исследования на хеликобактер Вы можете начать принимать ганатон и альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь(не есть и не пиь 2-3 часа после приема препарата).
Также можно пролечиться первой схемой, а сдать уже на хеликобактер после лечения(через 2 недели после окончания приема разо), если нет сейчас возможности сдать.
Мария, а какой лучше воздушный сдавать или кал?
лучше дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте! Что вас сейчас беспокоит? Когда удаляли полипы? Прикрепите предыдущее ФГДС..
Марина, добрый вечер, предыдущее было сделано 30.03! И там все написано слово в слово) а полипы мы удалили 1,5 года назад) сейчас бывает только изжога изредка, а так зациклились на жкт из за тонзиллита
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг утром натощакь1 месяц. ребагит по 1 табл 3раза в день после еды 1 месяц, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. Коррекция тактики дальнейшего лечения и обследования после получения результатов гистологического исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб. Эрозия в привратнике.
При забросе желудочного содержимого в пищевод может возникнать внепищеводные проявления гэрба, например тонзиллит.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад1 ответ
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа