Дискомфорт, напряжение в эпигастральной зоне — вопрос №1155547

Question

Дискомфорт, напряжение в эпигастральной зоне — вопрос №1155547

Алена

2988 просмотров

30 ноября 2022

Добрый день. Постоянное чувство напряжения в верхней части живота, к вечеру становится сильнее, дискомфорт, вечером болит. Так же появлялись боли под ребрами, пару дней справа, затем стало с левой стороны, иногда у поясницы или под лопаткой. Боль в виде пульсаций. Все это ближе к вечеру проявляется, тяжелее в положении сидя. Проходит ближе ко сну, если полежать пару часов, с утра нет. Это про боль, чувство в животе утром есть, к вечеру усиливается. Изжоги нет. Была диарея зеленого цвета два дня. Прошла после иммодиума. Все это уже больше недели. Отравление исключаю. Состояние не зависит от приемов пищи. Сходила к терапевту, там был очень молодой врач, ничего не осмотрел, отправил на анализы, флюорографию и экг. Узи сказал рано делать. Прописал урсосан 500 мг 2 раза в сутки и креон 20000ед во время еды. Хочу узнать мнение врачей, правильно ли назначены дозы. Не станет ли хуже начав пить до получения анализов или узи.

Возраст: 32

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

чувство

молодой врач

получения анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 30 ноября 2022

Клиент

Но разве не слишком большая доза урсосана, судя по инстуркции. Как бы не стало хуже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 30 ноября 2022

Диетолог, Эндокринолог

Препарат делает желчь менее вязкой и способствует лучшему оттоку желчи, который сейчас, судя по клинике, затруднен. Лечебная доза урсосана рассчитывается на исходный вес из расчёта 15 мг/кг веса. Если есть симптомы избыточного газообразования и вздутия, то к терапии можно добавить эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 30 ноября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Алена, здравствуйте. Узи органов брюшной полости все же необходимо сделать. Урсосан достаточно будет 500мг/сут, кокон 10000ед, можно добавить тримедат 200мг 3 раза в день до 10-14 дней, далее коррекция лечения по результатам обследований

Пожаловаться

Чистик Ольга Алексеевна, 30 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
УЗИ обязательно надо сделать, посмотреть биохимический анализ крови.
Урсосан пока лучше принимать в дозировке как при дискинезии желчевыводящих путей - 10 мг на 1 кг Вашего веса в сутки в 2 приема (утро, вечер во время еды).
Креон 10 000 Ед во время еды х 3 раза в день.
Можно к терапии добавить дюспаталин по 1 капсуле 2 раза/сут (1 - утром и 1 - вечером), до еды.

Пожаловаться

Алена, 30 ноября 2022

Клиент

Ольга, я бы сделала узи, но, к сожалению, в бесплатной поликлинике направление отказались давать. Пока вот все что назначали описала.

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Принимаю креон и тримедат. Прописали омепразол. Записали на узи 8 декабря. Общий клинический анализ крови, липидный профиль, глюкоза в норме. Анализ кала ещё не пришел.

Сейчас болит живот выше пупка сильнее, но вокруг так же, боль волнами, так же похожи ощущения как озноб внутрик вечеру становится хуже, лежа в состоянии покоя легче. Странное ощущение в горле, типа комка, но не совсем, как будто что-то перекатывается, возможно как озноб где-то внутри. Такое же внутреннего озноба ощущение слева в нижней части ребер, справа, в принципе, тоже, но меньше, не болит, просто что-то чувствуется. Больше ничего нет.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Продолжайте креон и тримедат.
Омепразол лучше заменить на Разо 20 по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Ничего не делала раньше. Записали на узи 8 декабря, фгдс сказали рано делать. Сейчас пью креон, тримедат. Назначили омепразол, только начала пить. Сдала кал на анализы, по виду кажется что есть слизь, запора или диареи нет. Сейчас болит чуть выше пупка, к вечеру становится хуже, лежа в состоянии покоя становится легче. Странное ощущение в горле, типа комка, но не совсем, как будто что-то перекатывается, возможно как озноб где-то внутри. Такое же внутреннего озноба ощущение слева в нижней части ребер, справа, в принципе, тоже, но меньше, не болит, просто что-то чувствуется. Больше ничего нет.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую добавить к лечению Мебеверин (Ниаспам 200мг) по 1 капс 2 раза в день 10-14 дней; Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день во время приема пищи 14 дней. Коррекция терапии после обследования.

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2022

Клиент

Марина, добрый день. Общий клинический анализ крови, липидный профиль, глюкоза в норме. В анализе кала нашли слизь умеренно, остальное в норме. Записали на узи на 8 декабря. Живот болит уже больше двух недель, кроме описанного выше других симптомов нет:( что это может быть? Мезим пить вместе с креоном или что-то одно?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день! Если Вы принимаете Креон, - Мезим не нужною Это также пищеварительный фермент. До получения результатов УЗИ брюшной полости я бы не спешила с приемом Урсосана. Препарат имеет побочные эффекты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это такое может быть ?

5 ответов

2 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Я беременная?

1 ответ

28 июля 2024

Даша

Вопрос закрыт

Чувство не опорожненоого мочевого пузыря

2 ответа

26 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шведкина Елена Юрьевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T01:33:49+03:00

Здравствуйте. Терапия, назначенная доктором, может облегчить самочувствие до получения анализов и постановки диагноза. Приём препаратов не повлияет на результаты исследований. Рекомендовала бы всё-таки выполнить узи органов брюшной полости.

Демина Марина Евгеньевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T09:46:18+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Копрограмма
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Осмотр гинеколога
На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес.
Коррекция лечения после результатов исследования.

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T10:22:41+03:00

Здравствуйте .
Надо разбираться в причине симптомов , поэтому необходимо сдать анализы ;
Общий анализ крови с лейкоцитарный формулой
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , срб
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фгдс
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент : Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Глазунова Анна, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T10:59:03+03:00

Здравствуйте, Алёна, нужно искать причину этих болей.
Рекомендую сдать Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма
Узи обп

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Приём спазмолитиков ( Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Урсосан без узи лучше пока не принимать.
А ферменты(эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней