Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализы — вопрос №1157883

404 просмотра

Здравствуйте у меня диабет 2 типа ! Без таблеток держу сахар в норме ! Но последнее время начал резко падать сахар до 3.4 !
Повысился аппетит !вес начал рости уже на 3 кг. Слабость головокружение. Апатия

Возраст: 33

Хронические болезни: Диабет 2 типа. Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Расскажите что кушаете в основном? Достаточно ли углеводов в рационе ?
Клиент
Дарья, здравствуйте кушаю все по немногу ! Кроме белого хлеба и выпечки ! Анализы прекрипила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Глюкоза у Вас хорошая, гликированный гемоглобин тоже хороший. Здесь достаточно придерживаться диеты , но вовсе от углеводов не отказываться
Гипогликемия считается когда сахар падает ниже 3
Замените быстрые углеводы на медленные , чтобы долго оставалось насыщение
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. сахар снижается натощак или после еды? Какой у вас вес и рост?
Клиент
Наталия, здравствуйте вес 75 рост 160 был намного больше вес по немногу скинула знаю что еще есть лишний вес !
Сахар падает как после еды через час так и утром
Эндокринолог, Сомнолог
Какой был Гликированный гемоглобин при установке диагноза диабет?
Клиент
Наталия, 7,5
Эндокринолог, Сомнолог
В анализах есть признаки скрытого дефицита железа, нужно сдать кровь на ферритин. Гликированный гемоглобин показывает хорошую компенсацию диабета. Снижением веса и диетой Вы достигли хорошей компенсации. Сахар более чем 3,0 не является гипогликемией. Вероятнее всего так проявляется гастрит и дефицит железа.
Витамин Д у Вас снижен, начните принимать аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно.
Клиент
Наталия, но при таком сахаре очень плохо себя чувсвую ( и скачки резкие сахара
Эндокринолог, Сомнолог
Резкие какие? Какой самый высокий сахар?
Клиент
Наталия, до еды 5 после 7 примерно но резко падает до 3
Эндокринолог, Сомнолог
Добавьте в питание медленные углеводы - крупы, макароны твердых сортов пшеницы, фрукты. Желательно провести суточный мониторинг либо в стационаре, либо при помощи Фристайл Либра.
Клиент
Наталия, крупы кушаю. Фрукты тоже ! Хорошо а мне еще посоветовали пройти кт с контрастным мне не противопоказано? Брюшной полости так как у меня боли в правом боку
Эндокринолог, Сомнолог
Противопоказаний нет, можете проходить.
Клиент
Наталия, а инсулин высокий или это незначительно высокий?
Эндокринолог, Сомнолог
При избыточной массе тела инсулин всегда будет высокий и нет понятия слишком высокий или не слишком. Его уровень не имеет особого значения. итак понятно, что при диабете 2 типа есть гиперинсулинемия и инсулинорезистентность.
Клиент
Наталия, хорошо я поняла ! Нужно дальше снижать вес ! Но вот эти сбои очень мешают после падения сахара пару часов плохое самочувствие ( и после занятии спортом ( бегаю на тренажере дома ) элипс !
Мне писали что такие симптомы могут указывать на инсулому ?
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулинома вряд ли. Она характеризуется снижением глюкозы менее 3,0 именно натощак после длительного ночного голодания.
Клиент
Наталия, здравствуйте можете посмотреть результаты кт
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. посмотрела, гемангиома - обратиться к гепатологу. Холецистит может приводить к так называемой постпрандиальной гипогликемии. Нужно пропить урсосан 250 мг перед сном -2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое вам
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ СТГ глюкагон. Возможно это дефицит контрарансулярных гормонов
Клиент
Дарья, здравствуйте
Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин и глюкоза натощак в норме, диабет компенсирован, сахароснижающие не нужны достаточно соблюдать диету. 3.4 это не гипогликемия, если после еды ухудшается самочувствие то замените легкоусвояемые чаще медленноусвояемыми углеводами чтобы они усваивались долго.
Низкий витамин Д, принимайте аквадетрим по 14 капель в день в течении 1 месяца , затем переходите к поддерживающей 4 капли в день, принимайте до весны
Проверьте желудок, сделайте ФГДС, консультация гастроэнтеролога, сдайте на ферритин возможно есть дефицит железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипогликемия
5 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел