Что вас беспокоит?
Заложенность, коричневые сопли, стекание по задней стенке, температура
Здравствуйте! 4 дня температура 39, нос заложен, не могу отсморкать, сосудосужающие не помогают высморкать, сопли где-то булькают, но если и выйдет капля, то обычных прозрачных, а по задней стенке стекают желто-коричневые сопли, болит горло, снимок делали в понедельник, сказали всё чисто. Болит шея, больно голову поднять наверх, иногда тошнит. Лечение 3й день сегодня супракс солютаб 400, синуфрот 2х3, ксилометазолин, промывание, ринофлуимуцил, супрастин. Почему я не могу отсморкать ни через нос, ни через рот, а в глотку течет, да ещё и коричневое? Вроде 3й день, уже улучшение должно быть, а ни капли. Сегодня ещё и кашель появился. И когда воду пью слышно щелканье в носу. Уши заложены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Температура появилась после того как сделали рентгеновский снимок? До подъёма температуры заложенность носа была?
Прикрепите по возможности фотографию горла.
Екатерина, прикрепила фото. Температура появилась в воскресенье, снимок от вторника.
Фото не прикрепилось
Екатерина, вроде готово сейчас.
Яркая гиперемия задней стенки глотки, небных миндалин, дужек.
В горло есть какое-то лечение?
Если после трёх дней приёма сохраняется температура, то сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Екатерина, в горло граммидин, ромашка. Горло почти не болит, но сегодня 4й день, температура поднялась до 40. Кровь прикрепила.
По крови немного понижены лимфоциты, все остальные показатели в норме.
По задней стенке продолжает стекать такое густое отделяемое?
Екатерина, нет, просто заложенность в носу и не получается отсморкать ни с какими препаратами.
Мометазон начали использовать?
Екатерина, да, только теперь миндалины гноем покрылись, но не болят. Это что может быть? Фото прикрепила
И температура так же держится?
Екатерина, в 16 сбила нурофеном 39, пока не поднимается.
При бактериальных налетах обычно всегда бывает боль в горле. И по ОАК нет выраженного бактериального воспаления.
Сегодня какой день антибиотика?
Екатерина, сегодня 5й
Температура сегодня поднималась?
Екатерина, пока 37, ночью не было. По задней стенке кровяные сгустки стекают ещё.
Обильные? Есть выделения из носа кровянистые?
Здравствуйте. Используйте в нос отривин с ментолом через 5 минут в нос Аква Марис Стронг ,через час добавьте Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней . Можно выпить терафлю (он содержит в себе ферилэфрин противоотечный системный компонент ) курсом ,по 1 п 2 раза в день 3 дня . сдайте Общий анализ крови для того ,чтобы понять на сколько выражено воспаление и какой тип воспаления . Так же пцр тест на ковид
Здравствуйте
Для носа:
1.Для носа сосудосуживающие спреи, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5-7дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
Для горла :
1. Полоскать раствором Ангидак или ТантумВерде 3 раза в день, 5 дней. (При ярко выраженной боли можно использовать раствор ОКИ 2 раза в день).
Или водным раствором хлоргексидина 4-5 раз в день.
2. Рассасывайте СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал по 1 таблетке, 4 раза в день, 5 дней.
И обычные леденцы без сахара для увеличения объёма слюны, в которой содержится свой лизоцим, который необходим для восстановления слизистой горла и борьбы с воспалением.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем горячую, кислую, соленую, острую, грубую пищу.
Для начала антибактериальной терапии нужно сдать общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой , чтоб посмотреть точно вирусной природы воспаление или бактериальной.
Кристина, кровь прикрепила, температура 5й день, с 39 до 40 поднялась.
В крови присутствует снижение абсолютного количества лимфоцитов и процентного их содержания.
Антибиотик сегодня 4й день?
Кристина, да, 4й день. А кровь что показывает?
В крови присутствует снижение абсолютного количества лимфоцитов и процентного их содержания. Все остальные показатели в норме.
Что говорит только об угнетении иммунитета. Но данное состояние может быть как со стороны вирусной, так и бактериальной инфекции.
Вы тест не сдавали на ковид?
Кристина, нет, не сдавала. А такая температура может при вирусе держаться 5 дней? Что мне делать, в больницу? Или пока рано?
Такая температура может быть как вирусной, так и бактериальной.
Лучше конечно обратиться к врачу для непосредственного осмотра.
По острой боли можно обратиться по скорой.
Там и мазок по хорошему должны взять.
Кристина, я сейчас в горло заглянула, миндалины увеличены, гной. Значит антибиотик не помогает? Фото приложила
Да. Возможна резистентность.
Если такой налёт то больше вероятности, что это бактериальная инфекция.
Поменяйте на макролиды антибиотик (если нет аллергии).
Азитромицин 500мг - 1 таблетка, 1 раз в день, 6 дней. (При ангине (остром тонзиллофарингите) антибиотик пьётся 6 дней).
Кристина, то есть завтра я вместо 5й таблетки цефиксима пью азитромицин?
Всё верно.
Утром 1 таблетка.
Кристина, я начинала пить азитромицин вначале, сама себе назначила потому что врач в поликлинике сказал что у меня вообще всё ок, выпила 2 раза, потом удалось записаться к другому врачу, который мне назначил цефиксим. Ничего что я так прыгаю с одного антибиотика на другой?
Здесь по другому никак.
На Супракс у вас эффекта нет.
Значит стоит выбирать препарат более широкого спектра действия.
Кристина, хорошо. А у азитромицина одна дозировка?
Для взрослых дозировка 500мг 1 таблетка, 1 раз в день.
Кристина, спасибо вам огромное!
Отпишитесь завтра, как будет по сомачувствию.
Кристина, хорошо. А почему эти миндалины гнойные не болят? Вообще горло не болит.
Это не гнойный налёт, а больше фибринозный, на поврежденной слизистой миндалин.
Кристина, а что с этим делать? И всё равно на азитромицин переходить?
Температура не снижается?
Кристина, вечером 39 было, сбила нурофеном, пока не поднимается.
Принятый ответ
Значит если утром эффекта не будет, я бы поменяла антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20201 ответ
- 4 Мая 202210 ответов
- 12 Марта 20239 ответов
- 4 Мая 20235 ответов