Что вас беспокоит?
Перелом задних средних отделов эпифиза большеберцовой кости
Приветствую. Упал, катаясь на лыжах 14.01. По результатам МРТ уточненный диагноз "Перелом задних средних отделов эпифиза большеберцовой кости, линия перелома от средних отделов межмыщелкового возвышения и наискосок вниз, дисатаз до 3 мм...". 6 недель был наложен гипс , сейчас участковый врач разрешил его снять и далее использовать эластичный утягивающий наколенник еще 4 недели. Появилось несколько вопросов : 1. После начала использования наколенника отек ноги усилился. Что предпринять для его уменьшения. Стоит-ли пить какие-либо медикаменты для этого, типа Трентала 2. При попытках спать на боку, колено в области перелома начинает побаливать. Есть-ли с этом опасность для сращивания перелома или вообще еще 4-6 недель ложиться на бок нельзя . 3. Врач рекомендовал ЛФК, однако подробно не расписал, что можно сделать. Какие упражнения после 6 недель уже можно выполнять с больной ногой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте, это внустрисуставной перелом что требует особого подхода. Иммобилизация в гипсовом туторе положено не менее 12 нед. Никакой нагрузки на коленный сустав в этом периоде давать нельзя. Вам рано сняли гипс.
Здравствуйте. Андрей вам выполняли контрольную рентгенографию или мрт, чтобы оценить консолидация?
Приветствую Вадим. Нет, повторный снимок сказали сделать через 4 недели. Но старый гипс уже просто болтался на колене, держался только на лодыжке давя на пятку.
На самом деле гипс вам сняли рано, тем более без рентгенологического обследования. Вам по-прежнему необходимо создать покой ноге, ходьба на костылях, на ногу не наступать, противовоспалительные мази 2 3 раза в день, а заниматься лфк начинать только после удовлетворительно консолидации - срастания перелома. Спать на стороне травмированной конечности не стоит. Какие либо препараты принимать большого смысла нет, если не принимаете препараты кальция, то стоит начать в течении 1 месяца.
Вадим, надо опять накладывать гипс или достаточно полужестского ортеза с фиксирующим шарниром, или можно обойтись уже купленным утягивающим наколенником? Кальций с витамином D начал пить с самого начала. Начал использовать гель Долобене для колена, поскольку появилась возможность до него добраться. Передвигаюсь на костылях, больной ноге нагрузку не даю, разве что начал чуть сгибать когда сижу.
Принятый ответ
Андрей, новый гипс накладывать не стоит, достаточно ортеза, гелем продолжайте пользоваться, лфк заниматься рановато, но сгинать ногу незначительно можно если вам это не приносит болевого синдрома. Старайтесь придавать ноге возвышенное положение, например лёжа - под ногу валик, плед или любое другое подручное средство.
1. Гипсовая повязка по всем канонам снята рано.
Срок фиксации в ней должен быть не менее 3-х мес. На ногу сейчас наступать нельзя.
Ходьба на костылях. Трентал к отеку отношения не имеет. Используйте мази\гели НПВС.
2. Боли быть не должно. Нельзя принимать такие позы, в которых болит. Перелом, скорее всего, все-таки срастется, но может произойти вторичное смешение отломков, может начаться ОА коленного сустава из-за разрушения гиалинового хряща и др. Перелом внутрисуставной. Он опасен грядущими осложнениями.
3. Никаких упражнений делать нельзя. На ноге даже ночью должен быть бандаж.
Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8593/
Сустав нем должен быть туго фиксирован. Опираться на ногу нельзя категорически.
Таблетки, которые Вы пьете и любые другие - это только "для поддержки штанов".
Главное - фиксация и отсутствие нагрузки.
Правильно я вас понял, что обычног ортопедического наколенника https://www.terrapevtika.ru/catalog/ortezy-na-sustavy/ortopedicheskiy_nakolennik_genu_sensa_50k15_50k15/ не достаточно?
правильно поняли.
конечно недостаточно.
Константин, приобрел рекомендованный бандаж. В нем действительно сустав туго фиксируется, чего нельзя было сказать про гипс, в котором нога через 6 недель просто стала болтаться. Я конечно не врач. но не пойму почему все ответы так ратуют за гипс, когда есть такие бандажи или например туторы, с которыми можно еще осуществлять гигиенические процедуры и использовать лечебные мази.
Есть смысл сейчас самостоятельно сделать контрольный снимок или по рекомендации лечащего врача делать его через 4 недели?
Добрый вечер!Срок фиксации 12 недель,тутор,нагрузка до этого времени запрещена. Необходимы контрольные рентгенограммы!!!
Вам слишком рано гипс сняли обячно до 12 нед иммобилизация
Принятый ответ
почему все ответы так ратуют за гипс, когда есть такие бандажи?
Потому, что гипс входит в ОМС, а бандажи - нет. Их не все могут купить.
Ну, и некоторые виды переломов все-таки лучше фиксировать гипсом.
Торопиться со снимком необходимости не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад8 ответов
- Вчера в 18:574 ответа
- Вчера в 17:5618 ответов
- Вчера в 17:353 ответа